健康咨詢描述:
目前一般情況:基本正常.易感冒,嗜睡,皮膚手抓過(guò)的地方有明顯血痕(皮下出血點(diǎn)),手腳冷,夜尿頻(每次量少,尿常規(guī)及血液查腎功能正常)
病史:灰指甲多年未愈
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:以前查有白細(xì)胞低,但未做治療
輔助檢查:生化檢查正常(空腹)
近查血常規(guī)兩次都異常,望指點(diǎn)如何治療及進(jìn)一步檢查.萬(wàn)分感謝
2005.12. 2006.01.
白細(xì)胞(4.0-10.0 10^9/L) 2.8 ↓ 3.0 ↓
紅細(xì)胞(3.5-5 10^12/L) 4.28 3.48 ↓
血紅蛋白( 110-150 g/L) 140 114
紅細(xì)胞壓積(37-43%) 40.5 33.4 ↓
平均紅細(xì)胞體積(80-98 FL) 94.6 96
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(27-35 pg)32.7 32.8
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(329-360 g/L)346 341
血小板(100-300 10^9/L) 76 ↓ 45 ↓
淋巴細(xì)胞(20-40%) 54.7% ↑ 45.9% ↑
中間細(xì)胞( 3-12%) 9.3% 13.3 ↑
嗜中性細(xì)胞%(50-70%) 36 ↓ 40.8 ↓
淋巴細(xì)胞(1.0-3.3 10^9/L) 1.5 1.4
中間細(xì)胞(0.2-0.7 10^9/L) 0.3 0.4
嗜中性細(xì)胞(1.8-6.4 10^9/L) 1.0 ↓ 1.2 ↓
紅細(xì)胞分布寬度(SD 37-54FL) 46.6 50.2
紅細(xì)胞分布寬度(CV 11-16%) 12.9 13.6
血小板分布寬度(9-17fL) 15.5 22.0
血小板平均體積(9-13fL) 9.9 13.0
大血小板比例(13-43%) 27.1 47.5↑
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:補(bǔ)充:兩三年前曾發(fā)現(xiàn)血小板少,數(shù)量不記得,未做治療和復(fù)查.
2005年12月是空腹靜脈血,2006年1月是飯后手指血,同一家醫(yī)院檢查,中間有過(guò)一次感冒,服用日夜百服靈和正柴胡沖劑三九感冒膠囊,是停藥10天后復(fù)查.
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:是否一定要檢查骨髓,查骨髓的目的是什么呢,是不是檢查過(guò)程人很痛苦?謝謝
第三次問(wèn)題補(bǔ)充:為什么要查骨髓,目的是什么。如果不查,是不是就沒(méi)辦法治療或確診?我的血象可能是什么疾病?
你現(xiàn)在這情況不查骨髓問(wèn)題不大,查骨髓主要是明確血小板及白細(xì)胞下降的原因,最主要是排除急性白血病和ITP,你兩三年前曾發(fā)現(xiàn)血小板少,現(xiàn)在血小板這樣并不能支持急性白血病,否則早就沒(méi)命了,而且你的生化正常也不支持急白.對(duì)于ITP你血小板并不太少就是查骨髓也很難確診,我認(rèn)同wzmcpp的觀念,當(dāng)然如果你實(shí)在想排除一些病你也可以作一些檢查,首先是狼瘡全套排除續(xù)發(fā)性白細(xì)胞血小板下降,其次查血小板抗體和骨髓.
貧血項(xiàng)目?jī)纱尾顒e大考慮檢查有誤,白細(xì)胞項(xiàng)考慮感冒期間,血小板是否有實(shí)驗(yàn)室原因?qū)е碌难“迥?復(fù)查再考慮
以上是對(duì)“請(qǐng)教血常規(guī)檢查結(jié)果異?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營(yíng)養(yǎng)。避免受涼和過(guò)度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
清熱止咳、宣肺平喘。用于感冒、頭痛發(fā)熱、咳嗽痰黃...[說(shuō)明書]
清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,上呼吸道感染,...[說(shuō)明書]
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