健康咨詢描述: 小孩抽搐(三歲)有四次抽搐,前后次兩非常嚴(yán)重,進(jìn)行搶救(大概四十分鐘左右),中間兩次輕微一分左右清醒,發(fā)現(xiàn)抽搐時(shí)已感冒.請求名醫(yī)解答,非常感謝!
你好:那孩子的情況還是屬于癲癇的癥狀,小兒癲癇的治療:(一)原則指導(dǎo)家長、學(xué)校及患者兒對(duì)癲癇有正確認(rèn)識(shí),說明長期規(guī)律治療的重要性,應(yīng)堅(jiān)持到醫(yī)療單位定期隨訪。安排正常合理的學(xué)習(xí)及生活規(guī)律,避免各種可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因;病因治療;抗癇藥物或手術(shù)治療。(二)抗癲癇藥物的使用原則診斷明確后,即應(yīng)在病因治療的同時(shí)盡早給予抗癇藥物;嚴(yán)格按照癲癇發(fā)作類型選藥;以單種藥物治療為主避免多種藥同時(shí)合用,減少藥物間相互作用而導(dǎo)致中毒或影響療效;應(yīng)了解主要抗癇藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、劑量范圍及毒副作用;藥物開始使用時(shí)從1/2~2/3量開始,逐漸在醫(yī)生指導(dǎo)下增加,服藥開始后經(jīng)歷5個(gè)半衰期;堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2~4年,服藥過程中避免自行減量、加量、突然停藥等,以免誘發(fā)癲癇發(fā)作甚至產(chǎn)生持續(xù)狀態(tài);癲癇病兒在治療中若產(chǎn)生不好或有中毒表現(xiàn)時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測血藥濃度并進(jìn)行藥物調(diào)整;注意抗癇藥物毒性作用,雖然多數(shù)并不嚴(yán)重,但有些可危及生命。(三)癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療病因治療;保持呼吸道通暢;保護(hù)腦功能給予予高張葡萄糖(1gm/kg)以減輕驚厥后腦水腫等;止驚:首選勞拉西泮(0.05~0.1mg/kg靜注,總量<4mg)或國產(chǎn)氯硝西泮(0.01~0.06mg/kg靜注,速度<0.1mg/s),如無上兩藥可用地西洋0.25~0.5mg/kg靜注(30分后必要時(shí)可再用1次),或苯妥英鈉15~20mg/kg,1次負(fù)荷靜注,速度為每分<mg/kg,維持量每日5mg/kg靜注,共3天。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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