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救救我吧!我還是孩子

保密 | 21歲 懸賞20個健康幣 2006-03-30 20:14:18 2人回復(fù) 來自

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了解并尋求特效藥物

本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2月
目前一般情況:心口疼
病史:糜爛性胃炎
賁門炎
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:中藥
輔助檢查:胃鏡
其它:

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唐富笙
唐富笙 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2821稱贊:3
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2006-03-30 20:50:41 我要投訴

      糜爛性胃炎可分為慢性糜爛性胃炎急性糜爛性胃炎:慢性糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發(fā),亦可單獨(dú)發(fā)生。主要表現(xiàn)為胃粘膜出現(xiàn)多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續(xù)型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中它屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。急性出血性胃炎,又名急性糜爛性胃炎,常因服用乙酰水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素,或因酗酒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、重要臟器(心、肝、腎)功能衰竭引起。突然起病,臨床上以上消化道出血為本病的主要表現(xiàn),其發(fā)生率約占上消化道出血病因的1/4以上,僅次于消化性潰瘍出血。輕者僅大便潛血陽性,而多數(shù)患者有嘔血與黑便。出血隨病情反復(fù)而呈間歇性發(fā)作。通常本病的病情較消化性潰瘍出血嚴(yán)重,雖然經(jīng)過大量輸血,血紅蛋白較難升高。除出血外,大多數(shù)患者有上腹不適、腹痛、頭昏、乏力及食欲不振等癥狀。但體格檢查除了脈搏快、脈壓差減小、貧血貌等出血征象外,一般沒有其它明顯異常體征。治療原則是去除各種誘發(fā)因素,降低胃內(nèi)酸度以防氫離子反彌散而加重胃粘膜損害,積極止血,輸血補(bǔ)液。具體措施如下:(1)補(bǔ)充血容量:酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及平衡鹽液等,有休克者應(yīng)積極改善微循環(huán)。(2)冰鹽水洗胃:可使胃壁血管收縮,并使胃酸分泌減少,促進(jìn)止血。方法是將胃管留置胃內(nèi),先將胃液抽盡,注入冰鹽水200~300毫升,然后抽出,反復(fù)沖洗3~4次,最后將去甲腎上腺素4毫克加入250毫升冰鹽水中,注入胃內(nèi),以進(jìn)一步收縮血管。4小時后可重復(fù)1次。(3)H2受體拮抗劑的應(yīng)用:H2受體拮抗劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有較強(qiáng)的抑制胃酸分泌的作用,減少氫離子濃度。一般情況下可予甲氰咪胍0.2克,6小時1次;或雷尼替丁150毫克,12小時1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替?。常埃昂量遂o滴。(4)抗酸劑:每小時口服硫糖鋁0.75克或氫氧化鋁與氫氧化鎂混合劑,可中和胃酸,達(dá)到保護(hù)胃粘膜的作用。(5)經(jīng)纖維胃鏡電凝或激光止血,效果可靠。由于條件限制,目前尚難普及。(6)選擇性動脈造影時滴注垂體后葉素,以收縮出血血管,達(dá)到止血目的。目前臨床應(yīng)用較少。(7)外科手術(shù)治療:絕大多數(shù)患者經(jīng)內(nèi)科治療后就可止血,但仍有10%左右患者需手術(shù)治療,否則難以控制出血。手術(shù)多采用迷走神經(jīng)切斷加胃次全切除術(shù)。
      

jxb3333
jxb3333 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,骨科。脊柱正骨。針灸。中醫(yī)。疑難雜癥。 幫助網(wǎng)友:1201
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2006-03-30 20:30:34 我要投訴

      中西藥加重治療,不可隨便放棄治療.
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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