有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 是抑郁癥,還是更年期綜合癥

是抑郁癥,還是更年期綜合癥

保密 | 0個(gè)月 2006-05-04 13:30:54 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我媽媽今年51歲,患失眠癥好多年了,原來(lái)有神經(jīng)衰弱,最近兩年失眠很厲害,可能和更年期有關(guān)系,但是并沒(méi)有更年期的通常癥狀.經(jīng)常徹夜難眠,頭疼,心煩.大腦供血不足,但是做心電圖,腦電圖并沒(méi)有異常,有大夫認(rèn)為是抑郁癥,吃過(guò)一些鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,效果不是很明顯!不知道各位大夫有什么好的方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳寶財(cái)
陳寶財(cái) 運(yùn)河仁齋中醫(yī)診所   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心悸、心痛、中風(fēng)、頭痛、頭暈、咳 幫助網(wǎng)友:46652稱(chēng)贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2006-05-18 08:40:02 我要投訴

      可叫你媽媽試試失眠六道湯酸棗仁湯:酸棗仁三錢(qián)搗碎,水煎,每晚睡前一小時(shí)服用。酸棗仁能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),有較恒定的鎮(zhèn)靜作用。對(duì)于血虛所引起的心煩不眠或心悸不安有效。靜心湯:龍眼肉、川丹參各三錢(qián),以?xún)赏胨宄砂胪?,睡?0分鐘服用??蛇_(dá)到鎮(zhèn)靜的效果,尤其對(duì)心血虛衰的失眠者,功效較佳。安神湯:將生百合五錢(qián)蒸熟,加入一個(gè)蛋黃,以200毫升水?dāng)噭颍尤肷僭S冰糖,煮沸后再以50毫升的涼開(kāi)水?dāng)噭?,于睡前一小時(shí)飲用。三味安眠湯:酸棗仁三錢(qián),麥冬、遠(yuǎn)志各一錢(qián),以水500毫升煎成50毫升,于睡前服用。以上三種藥材均有寧心、安神、鎮(zhèn)靜的作用,混合有催眠的效果。桂圓蓮子湯:取桂圓、蓮子各二兩煮成湯,具有養(yǎng)心、寧神、健脾、補(bǔ)腎的功效,最適合于中老年人、長(zhǎng)期失眠者服用。養(yǎng)心粥:取黨參35克,去核紅棗10枚、麥冬、茯神各10克,以2000毫升的水煎成500毫升,去渣后,與洗凈的米和水共煮,米熟后加入紅糖服用。對(duì)于心跳加快、健忘、失眠、多夢(mèng)者有明顯療效。
      

劉淑麗
劉淑麗 興隆臺(tái)區(qū)新生街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   二級(jí)心理咨詢(xún)師 擅長(zhǎng): 新冠病毒感染咨詢(xún)、甲流咨詢(xún)、性心理、夫妻生活、戀母 幫助網(wǎng)友:12705
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2006-05-04 13:46:52 我要投訴

      老年抑郁癥可以單獨(dú)發(fā)生,也可以繼發(fā)于各種軀體疾病,例如高血壓、冠心病、糖尿病和各種癌癥等等。一些患者在家庭刺激下誘導(dǎo)起病,也有許多患者發(fā)病沒(méi)有明顯病因。老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期,由于生理、生理的變化,老年人對(duì)生活的適應(yīng)能力減弱,任何應(yīng)激狀態(tài)都容易引起抑郁等心理障礙。香港的研究表明,60歲以上的老年患抑郁癥的發(fā)病率占5.7%,英國(guó)的一項(xiàng)研究是12%??梢?jiàn)患老年抑郁癥的大有人在。但老年抑郁癥的患者有時(shí)患病多年,程度很重甚至數(shù)次自殺卻沒(méi)有得到有效治療。其原因在于社會(huì)和醫(yī)生對(duì)該病的識(shí)別率低?;颊叩囊钟羟榫w多被視為“小心眼”、“想不開(kāi)”,或者視為對(duì)不良生活事件的“正常”反應(yīng)。有時(shí)老年抑郁癥患者合并焦慮情緒,經(jīng)常心煩好發(fā)脾氣,子女惟恐避之不及,結(jié)果又惡化了患者的情緒。老年抑郁癥患者幾乎無(wú)一例外地訴說(shuō)各種身體不適,例如頭痛、頭暈、食欲降低、體重下降、胸悶、疲憊無(wú)力、尿急尿頻等等。所有上述單個(gè)癥狀都會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行大量的內(nèi)科檢查。要識(shí)別老年抑郁癥并不困難,只要發(fā)現(xiàn)老年人具有持續(xù)兩周以上的抑郁、悲觀、焦慮情緒,伴有下述9項(xiàng)癥狀中的任何4項(xiàng)以上者,都可能是老年抑郁癥。這9項(xiàng)癥狀包括:1、對(duì)日常生活喪失興趣無(wú)愉快感;2、精力明顯減退,無(wú)原因的持續(xù)疲乏感;3、動(dòng)作明顯緩慢,焦慮不安,易發(fā)脾氣;4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)或有內(nèi)疚感,嚴(yán)重感到自己犯下了不可饒恕的罪行;5、思維遲緩或自覺(jué)思維能力明顯下降;6、反復(fù)出現(xiàn)自殺觀念或行為;7、失眠或睡眠過(guò)多;8、食欲不振或體重減輕;9、性欲明顯減退。抑郁癥的治療主要是藥物治療。50年代三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的發(fā)展(首先是丙咪嗪,然后是阿米替林)是一個(gè)里程碑。盡管此后許多新抗抑郁藥,但這些新藥的療效只略微好一些或差不多。選擇這類(lèi)藥物的主要依據(jù)是藥物的副作用輕重,而不是療效。老年人對(duì)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的抗膽鹼能副作用極小,因而越來(lái)越多地應(yīng)用于老年期抑郁癥。用得較多的還有去甲丙咪嗪和多塞平。單胺氧酶抑制劑較少應(yīng)用,因?yàn)樗梢鹈黠@的副反應(yīng),特別是激越癥狀,而療效卻不比其他藥物好。身體無(wú)其他疾病的老人的起始劑量一般是成人常用劑量的1/3--1/2。這樣的劑量安排常用以估計(jì)病人的耐受性。一日的藥量通常是分幾次服以便提高對(duì)副反應(yīng)的耐受力。到耐受時(shí),全天劑量可放在晚上睡前服,以避免白天的困倦。劑量應(yīng)逐步慢慢增加(例如每周加一次)而不是每隔3到5日增加一次,那是較年輕者的加藥方式。例如,阿米替林的開(kāi)始劑量是30-40mg/d;去甲替林是晚上睡前10mg,然后每周增加10mg達(dá)最高量150mg;多塞平是30-40mg。其維持劑量通常均低于中年人所需量。有些藥(如阿米替林、去甲替林和去甲丙咪嗪)可通過(guò)血漿濃度測(cè)定來(lái)監(jiān)控。通常2-3周后出現(xiàn)明顯效果,充分效果出現(xiàn)在5-6周后。睡眠改善迅速,反復(fù)發(fā)作的單向或雙向障礙,可預(yù)防性服用碳酸鋰300-900mg/d。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑--氟西汀和舍曲林(sertraline)----現(xiàn)廣泛用于重性抑郁癥。盡管它們并不比三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥更有效,但副反應(yīng)明顯少得多,老年人的劑量應(yīng)減小,通常氟西汀10mg/d,舍曲林隔日50mg。激越是這些藥物常見(jiàn)副反應(yīng),但對(duì)老年抑郁癥病人可能特別麻煩。輔助藥物可加強(qiáng)抗抑郁藥的作用。例如,低劑量的鋰鹽可增強(qiáng)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的作用,卡馬西平可抑制抑郁的復(fù)發(fā)趨勢(shì)。有些嚴(yán)重抑郁病人只對(duì)電休克治療(ECT)有效。主要包括以前ECT有效的病人,有明顯精神病性癥狀或自殺行為的病人,或抗抑郁藥無(wú)效或不能的病人。對(duì)于最嚴(yán)重的抑郁癥病人,飲食和飲水顯著減少,經(jīng)補(bǔ)充液體后的治療選擇是ECT。在麻醉師和精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下,通過(guò)多種監(jiān)控(腦電圖、心電圖、血壓、脈搏和呼吸功能)下所進(jìn)行的ECT是最安全的。大多數(shù)研究報(bào)告,抗抑郁藥物無(wú)效的老年人經(jīng)ECT治療有改善者達(dá)80%,此結(jié)果與年輕病人相仿。ECT伴發(fā)的急性遺忘對(duì)專(zhuān)注于認(rèn)知和軀體功能的老年病人來(lái)說(shuō)是最麻煩的。ECT后有些病人的記憶缺失可能持續(xù)一段時(shí)間,但其性質(zhì)和原因還有待解釋。心理治療對(duì)抑郁癥也常有效。常識(shí)和眾多經(jīng)驗(yàn)研究提示心理治療盡管對(duì)即使是嚴(yán)重的抑郁癥亦不無(wú)益處,但它對(duì)非重性抑郁最為有效。行為和認(rèn)知治療被認(rèn)為比非指導(dǎo)性或分析性指導(dǎo)治療效果好。特別是這些治療可以幫助病人在嚴(yán)重的抑郁發(fā)作扣回歸社會(huì)并有助于防止復(fù)發(fā)。因此,心理治療常與ECT和藥物聯(lián)合進(jìn)行。住院病人和門(mén)診病人的初步療效相似。最后,心理治療時(shí)防止抑郁的復(fù)發(fā)特別有價(jià)值。
      

宋耀亮
宋耀亮 其他 幫助網(wǎng)友:763
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2006-05-04 14:08:08 我要投訴

      您可以叫您母親用中藥治療試試.
      
      以上是對(duì)“是抑郁癥,還是更年期綜合癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 神經(jīng)衰弱

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
飲食清淡為宜,并且注意均衡飲食。

       神經(jīng)衰弱名稱(chēng)是美國(guó)的格·姆·比爾德首先提出來(lái)的,他認(rèn)為神經(jīng)衰弱是與神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患不同的一種功能性疾病,患者大都具有神經(jīng)質(zhì)素... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年女性尤其是20歲--40歲年齡,另外更年期婦女也較多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:失眠健忘、頭暈乏力、少氣懶言[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、情緒療法
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

草酸艾司西酞普蘭片

草酸艾司西酞普蘭片

治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙...[說(shuō)明書(shū)]

鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片

本品用于。 1. 治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由