肩膀無緣無故的腫起了一塊,很痛很酸

      肩周炎多為單側(cè)發(fā)病，左側(cè)較右側(cè)多見，少數(shù)病人可風雙側(cè)同時發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關節(jié)產(chǎn)生嚴重退變的年齡相一致，肩部有損傷史或曾經(jīng)有局部外固定史受寒史、偏癱史，也有無任何誘因而發(fā)病者。主要的癥狀為肩關節(jié)疼痛、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的癥狀，疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異，或為鈍痛，或為刀割樣，有持久性，夜間疼痛加重，甚至痛醒，影響睡眠。這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣，肌肉痙攣有的很輕，有的很重，疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節(jié)，也可以向上放射至后頭部，向下可達腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點范圍廣泛，因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致。此外，根據(jù)肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同，尚可區(qū)分與本病有關疾病的診斷。如左側(cè)胸部肌肉的疼痛與壓痛，則應考慮頸椎疾患的診斷。不同病期，肩關節(jié)活動障礙的程度也不一致，可由輕微的功能障礙到關節(jié)活動完全消失。按肩周炎的發(fā)生與發(fā)展大致可分為3期，即急性期、慢性期、恢復期。各期之間無明顯界限，各期病程長短不一，因人而異，差別很大。①急性期：這是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續(xù)性，表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作，但多數(shù)是慢性疼痛，有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關節(jié)的前外側(cè)，可延伸到三角肌的抵止點，常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂?；顒訒r，如穿上衣時聳肩或肩內(nèi)旋時疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側(cè)臥位。由于肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現(xiàn)肩關節(jié)活動范圍減少，特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。②慢性期：肩痛逐漸減輕或消失，但肩關節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài);。肩關節(jié)的各方向活動均比正常者減少50%-20%嚴重時肩肱關節(jié)活動完全消失，只有肩胛胸壁關節(jié)的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向后結(jié)帶均感困難。病程長者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛，此時持續(xù)時間較久，通常為2-3個月。③恢復期：肩痛基本消失，個別病人可有輕微的疼痛。肩關節(jié)慢慢地松弛，關節(jié)的活動也逐漸增加，外旋活動首先恢復，繼則為外展和內(nèi)旋活動?；謴推诘拈L短與急性期、慢性期的時間有關。凍結(jié)期越長，恢復期也越慢；病期短，恢復也快。整個病程短者l～2個月，可又發(fā)病可達數(shù)年。
      

      防治肩周炎，可用理療、針炙、推拿按摩、服用鎮(zhèn)痛消炎類藥物。但最重要的是要堅持不懈地進行自我功能鍛煉，如俯身讓肩關節(jié)自然下垂，做圓周運動、側(cè)身爬壁法等，會收到疼痛逐漸減輕而活動逐漸增大之效，是一個行之有效的好方法。肩周炎是一種自愈性疾病，其自然病程1～2年，有時減輕之后又加重，然后再減輕。因此本癥并無手術的必要。1．在發(fā)作期應避免提抬重物，減少肩部活動，使疼痛緩解。2．可行熱敷或按摩，以促進局部血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。3．若疼痛劇烈，尤其是夜間影響睡眠時，可服用止痛劑。4．如關節(jié)僵硬應主動鍛煉肩關節(jié)功能，常用的方法有：(1)“錐擺”運動：彎腰90°，患肢自然下垂，作旋轉(zhuǎn)運動，范圍由小到大，方向相互交替。(2)“爬墻”運動：站立，病側(cè)向墻，手指逐漸向上爬行，直至疼痛而不能向上?；虮晨繅Ρ谡玖?，患肢屈肘90°，患側(cè)手臂逐漸向墻壁靠攏，直至前臂背側(cè)接近或貼住墻壁。以上活動每日練習２～３次，每次15分鐘。5．平時應注意氣候變化，注意肩部保暖。