如何區(qū)別腎陰虛和腎陽虛,涉及到選擇服用哪種藥

      持人：我們今天談論的問題就是免疫性不孕不育和腎虛的關系。今天談到腎虛，什么叫腎虛呢？很多網(wǎng)友都問自己腎虛了。王潤和：這腎虛是一個中醫(yī)學的概念，我在臨床上或者在生活當中經(jīng)常遇到一些朋友談到腎虛的問題，對腎虛的概念不十分清楚。我想講一講什么叫腎虛。王潤和：中醫(yī)學把人身體的內臟分成了五臟，肝、心、脾、肺、腎，而且把腎就認為是一個非常重要的臟器，就有先天之本為腎這種稱呼。而且認為腎的功能是腎主生殖、生長、發(fā)育都和腎有關系，而且也包括水液代謝，還包括人的牙齒、頭發(fā)等等它出現(xiàn)的情況都和腎的關系很密切，而且人的骨骼發(fā)育，包括腦、髓發(fā)育，都和腎有關系。所以就把腎看成是非常重要的，認為人的生長發(fā)育和衰老等等都和腎有很大的關系。王潤和：腎臟的功能出現(xiàn)了偏盛偏衰，當然就會出現(xiàn)一些癥狀。就有些出現(xiàn)了一些疾病，腎虛這個從分析，既有生理范圍的一面，又有病理學方面的一面，話怎么講呢？就講如果說一般性的腎的偏盛偏衰出現(xiàn)一些情況，我們作為生理上功能弱一點，還不能稱為病。王潤和：如果說腎虛比較嚴重了，那么肯定就一種病了，就變成一種病理的情況了。所以說腎虛，因為它是腎臟這方面功能偏盛偏衰出現(xiàn)的，所以說腎虛就作為了大伙兒非常關心的一個事。尤其近幾年中醫(yī)學在對于腎的理論看法方面、研究方面取得了很大的突破和進展。所以說，腎虛這個祖國傳統(tǒng)醫(yī)學上經(jīng)常重新被人們提起和認識。王潤和：具體地講什么叫腎陰虛，什么叫腎陽虛呢？或者叫腎陰陽兩虛等等。我們說一般說屬于物質方面的虧耗，就是因為腎一般從中醫(yī)角度認為一個是腎長經(jīng)，經(jīng)腎經(jīng)、腎陰，都是物質的。它出現(xiàn)的一些癥狀都是腎陰虛，因為它都是物質。在腎的這方面出現(xiàn)的功能，我們說腎氣、腎陽這方面出現(xiàn)的虧損就叫腎陽虛。具體講比如說腎精虧虛，腎陰虧虛。人如果在勞累之后，消耗了腎陰，或者是一些男性朋友們因為手淫過于頻繁，腎精虧耗、流失，性生活方面度掌握不好。首先他丟失的是腎精、腎陰，那么他出現(xiàn)的四肢乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退，甚至因為腎陰虧耗造成的虛陽上升出現(xiàn)的這些五心煩熱，就是指兩個手心、兩個腳心和心口，有一種發(fā)熱的感覺。還有就是口干。王潤和：男性這方面有早泄、青春發(fā)育期還有遺精，我們都認為像這樣的癥狀都叫腎陰虛，中醫(yī)還有一句話叫陰虛生內熱，陽虛生陰寒，陰虛出現(xiàn)的大多數(shù)是熱像，這種熱像應該是虛熱，不是實熱。是臟腹功能偏盛偏衰出現(xiàn)的熱。王潤和：腎陽虛是功能性的，它可以直接陽氣受損，氣候過于寒冷，或者體力過于消耗損害了陽氣，或者這方面的功能。也有因為腎陰虛時間長了，出現(xiàn)功能上的一些虧耗。這人也是一種乏力、困倦、腰膝酸軟、四肢乏力、頭昏沉、手腳冰涼。在男性這方面出現(xiàn)陽痿，性欲減退等等。王潤和：他因為陽虛了，出現(xiàn)表現(xiàn)外寒的一種癥狀，表現(xiàn)容易手腳冰涼，面色也比較黃白的情況，舌質也比較淡。當然腎陰虛和腎陽虛也是容易互相轉化的。有時就是陰損及陽，造成陰陽兩虛。總而言之，我們應該分清楚，從大的規(guī)律來說，一般說，腎陰虛出現(xiàn)的比較多，腎陽虛出現(xiàn)的比較少，尤其是一些年輕的同志，大部分出現(xiàn)的是腎陰虛。陽虛相對來說就少一點。王潤和：但是如果腎陰虛時間長了，也會造成腎陽虛，或者陰陽兩虛。我們對于是腎陰虛和腎陽虛，應該分清楚，不能盲目地只認為腎虛出現(xiàn)了功能障礙，就認為腎虛，我補腎陽。適得其反。所以應該搞清楚什么叫腎陰虛，腎陽虛。我覺得作為一個臨床醫(yī)生應該把這些癥狀上出現(xiàn)的，如何分別告訴給各位朋友，供他們參考的。主持人：看來簡單腎虛兩個字有那么大的含義，而且分腎陰虛、陽虛，到最后甚至到了腎陰陽兩虛的情況。網(wǎng)民朋友們有什么問題盡量問我們，這樣我們就可以在網(wǎng)上給您一些更清楚的問題。發(fā)揮作用(過客)說：中醫(yī)對治療腎虛有什么特別的好方法王潤和：對于腎虛本來就是一種中醫(yī)學的概念，祖國醫(yī)學對于腎虛有好多好多治療方法，和有效的藥物，方劑也好一些成藥也好，都非常有效。一般說腎陰虛治療法則當然是滋陰補腎了。那么腎陽虛呢，當然就是補腎助陽了，那樣通過補充腎陰的方法，讓腎精充足之后，它的偏盛偏衰就能夠得以糾正了。腎陽虛補充腎氣的一些藥物，來調整。比如說我們臨床上就說一些常用的方劑，左龜丸，左龜引，一般都是治療腎陰虛，右龜丸、右龜引是治療腎陽虛的。就是我們平常比如說在藥店經(jīng)常看到的六味地黃丸，那就是治療腎陰虛的。王潤和：在治療一定要注意，補腎陰不必補腎陽，補腎陰的藥不一定擱上補腎陽的藥，但是補腎陽必須補腎陰，這是中醫(yī)治療腎虛的法則。為什么這么講呢？因為腎陰虛了，物質匱乏了，我們補充物質的東西，然后它一點點地就把腎陰補充好了，就糾正過來了。但是補腎陽有一個問題，一定要把補腎陰的藥擱上。必須有物質作為基礎。