問脊底動脈痙攣

      你好：椎-基底動脈供血不足性眩暈，屬中醫(yī)“眩暈”范疇。常見于中老年患者，多因臟腑功能減退，陰陽失調(diào)，氣血津液運行障礙，導(dǎo)致痰瘀內(nèi)生，阻于脈絡(luò)，腦失所養(yǎng)。中醫(yī)認為眩是眼花，暈是頭暈，二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”，本病的病因，早在《素問》中就有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的論述。目前認為本病虛者居多，如陰虛則易肝風(fēng)內(nèi)動，血少則腦失所養(yǎng)，氣虛則清陽不升，精虧則髓海不足，均易導(dǎo)致眩暈，故有“無虛不能作?！?其次肝陽上亢，痰濁壅遏，或化火上蒙以可形成眩暈。從以上發(fā)病機理可以看出，眩暈病主要與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。肝陰不足，肝陽上擾;脾虛痰濕內(nèi)生，蒙蔽清陽;腎虛精虧、髓海不足均可導(dǎo)致眩暈。針對主要病機，我們擬定以補肝腎，健脾化痰，熄風(fēng)通絡(luò)為主的防眩湯，方中枸杞、首烏、女真子補肝益腎;茯苓、白術(shù)、澤瀉健脾祛濕化痰，澤瀉具有降低血壓、降低血清膽固醇的作用;川芎、丹參、當(dāng)歸養(yǎng)血活血，祛瘀通絡(luò);白芍、鉤藤柔肝平肝熄風(fēng);葛根生津解痙，葛根中含有的葛根素及葛根黃酮有擴張血管的作用［1］。同時配合西藥血管擴張劑的治療，癥狀改善較快，并進一步提高了療效，縮短了療程。結(jié)果表明中西醫(yī)結(jié)合治療椎-基底動脈供血不足性眩暈療效優(yōu)于單純性西藥治療。