aids體外存活

保密 | 0個(gè)月 2006-05-10 23:08:26 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 愛(ài)滋病毒體外存活時(shí)間和溫度????

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2006-05-11 09:21:38 我要投訴

      HIV可在人體外環(huán)境中生存,但對(duì)外界的抵抗力較乙型肝炎病毒低,在體外即失去對(duì)人T細(xì)胞的感染性。對(duì)熱敏感,60℃以上30分鐘可被殺死。因此,注射器具、醫(yī)療用具經(jīng)過(guò)高溫消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以達(dá)到消毒目的。在干燥環(huán)境中很快失去活性,但1~3天后仍可檢出。在血液中可存活數(shù)周,在干燥的玻璃上可維持幾天。紫外線、γ射線不能滅活HIV。2、化學(xué)因素:0.2%次氯酸鈉、0.1%家用漂白粉、0.5%多聚甲醛等5分鐘可被滅活。新鮮2%戊二醛溶液、1:1000甲醛溶液,2%氯胺等能殺死HIV。70%酒精溶液1分鐘、30%酒精溶液5分鐘、20%酒精溶液10分鐘可滅活HIV。
      

劉醫(yī)生
劉醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:209109稱贊:1587
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2006-05-10 23:12:16

      對(duì)于SARS病毒的存活時(shí)間,國(guó)內(nèi)外眾說(shuō)紛紜,有的說(shuō)3、4個(gè)小時(shí),有的說(shuō)24小時(shí),還有的說(shuō)在24小時(shí)以上的,那么SARS病毒到底在體外能存活多長(zhǎng)時(shí)間?走進(jìn)P3實(shí)驗(yàn)室,看SARS病毒在體外能活多久……演繹SARS存活期課題組在干什么4月底,從科技攻關(guān)組接到任務(wù);5月1日,課題組正式成立;2日全體成員開(kāi)會(huì);3日進(jìn)入P3實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)記錄從5月3日開(kāi)始……李敬云翻開(kāi)面前放著的一個(gè)已經(jīng)用去了大半的、黃皮實(shí)驗(yàn)記錄本,里面是整齊的表格和工整的文字記錄。“非常時(shí)期的非常速度,從來(lái)沒(méi)有一個(gè)課題像這個(gè)課題抓得這么緊?!崩罹丛?,軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所研究員,“SARS病毒體外環(huán)境生存和抵抗能力研究”課題負(fù)責(zé)人。目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)SARS病毒存活時(shí)間眾說(shuō)紛紜,有的說(shuō)3、4個(gè)小時(shí),有的說(shuō)24小時(shí)以上,但都均缺乏可靠的依據(jù)。更有甚者,寄遠(yuǎn)離非典的希望于一天天升高的氣溫。那么SARS病毒到底能在體外存活多久?這是老百姓們普遍關(guān)心的問(wèn)題,也是“全國(guó)防治非典科技攻關(guān)組”流行病學(xué)研究組的一個(gè)重要課題?!拔覀兊恼n題組包括原來(lái)艾滋病室的5個(gè)人和消毒室的兩位同志。因?yàn)槲覀兊膶?shí)驗(yàn)需要嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作,觀察病原體有一套規(guī)范的方法,所以需要他們的幫助?!?月22日我去采訪時(shí),實(shí)驗(yàn)已經(jīng)接近尾聲,最后一批標(biāo)本今天要全部看完。通過(guò)20多天的實(shí)驗(yàn)和觀測(cè),他們發(fā)現(xiàn),SRAS病毒抵抗力強(qiáng),但確實(shí)具有不耐干燥、不耐熱的特性。在木頭、布等吸水的材料上,病毒能存活4-6小時(shí);在玻璃、金屬、塑料等不吸水的材料上,能存活2天。他們選取了幾個(gè)人們?nèi)粘I钪谐R?jiàn)的溫度,進(jìn)行測(cè)定,發(fā)現(xiàn)SARS病毒對(duì)熱敏感。當(dāng)溫度達(dá)到56攝氏度時(shí),30分鐘,病毒就不能存活。但是對(duì)于寄希望于氣溫升高病毒消亡的說(shuō)法,李敬云覺(jué)得可能性不大,因?yàn)樽匀唤绲臏囟仍偕咭膊豢赡苓_(dá)到使病毒致命的56攝氏度。在實(shí)驗(yàn)室里他們首先要做的工作是用原有的病毒株(毒種)培養(yǎng)大量用于實(shí)驗(yàn)的病毒。因?yàn)椴《緵](méi)有代謝能力,它必須有一個(gè)家(宿主)才能存活,研究人員就把它接種到大量正常的活細(xì)胞中。在48小時(shí)后,把這些培養(yǎng)出的病毒稀釋成一定量,按照國(guó)際上公認(rèn)的病毒感染量,把它放進(jìn)事先準(zhǔn)備好的放有血、糞便、金屬、塑料……等不同介質(zhì)的細(xì)胞培養(yǎng)板上,制成模擬標(biāo)本,放置1小時(shí)、2小時(shí)、1天、2天……時(shí)間后,取出一定量標(biāo)本放入細(xì)胞培養(yǎng)板上,在顯微鏡下看標(biāo)本中的SARS病毒的滴度(每毫升中病毒的數(shù)量),據(jù)此推斷病毒的存活時(shí)間。在不同溫度下,病毒的滴度也要用同樣的方法測(cè)定,為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確性,全部實(shí)驗(yàn)都需要重復(fù)3次。研究課題能做什么見(jiàn)到李敬云時(shí),她剛剛和同事一起坐單位的班車(chē)從招待所到單位。因?yàn)樘焯旌臀kU(xiǎn)的SARS病毒打交道,為了防止一旦感染再傳染給其他人,從4月底開(kāi)始,他們就住進(jìn)了單位統(tǒng)一安排的招待所,到現(xiàn)在都已經(jīng)20多天沒(méi)回過(guò)家了。課題組另外4位研究人員和我匆匆地打過(guò)招呼后,就又趕去P3實(shí)驗(yàn)室了。目前已經(jīng)確定SARS病毒可以通過(guò)飛沫傳播,但這并不能解釋所有病例的發(fā)病原因,是否存在糞口傳播(病人的糞便污染土壤、水源等外環(huán)境,經(jīng)口傳播)、間接接觸傳播等。要證實(shí)有沒(méi)有這些途徑,要做大量的工作,包括流行病學(xué)的研究,需要大量實(shí)驗(yàn)室里的證據(jù),而李敬云他們做的正是這個(gè)工作?!安《镜降自隗w外能存活多長(zhǎng)時(shí)間?在病人的排泄物里,病人污染過(guò)的環(huán)境里到底能活多久?這關(guān)系到對(duì)傳播途徑的推測(cè)。比如,有沒(méi)有可能通過(guò)間接接觸傳播?!闭f(shuō)著,她拿起桌上的紙杯子,“比如這個(gè)杯子,病人用過(guò),你再用會(huì)不會(huì)被感染?這就要看病毒在這樣的一個(gè)環(huán)境里能生存多長(zhǎng)時(shí)間?!弊鳛檐娛箩t(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所艾滋病室的主任,“非典”出現(xiàn)之前,李主任和她的同事們一直在對(duì)艾滋病病毒進(jìn)行研究。所以,她喜歡用艾滋病病毒和SARS病毒作比較?!跋裎覀円郧把芯康陌滩〔《荆x開(kāi)人體后就死掉,構(gòu)不成傳播的能力,所以你跟病人一起吃飯、喝茶都不會(huì)有問(wèn)題。但是這個(gè)病毒我們對(duì)它不了解,很迫切的需要做這樣一個(gè)工作來(lái)證實(shí),分析SARS病毒有沒(méi)有可能通過(guò)間接途徑來(lái)傳播。”如果病毒離開(kāi)人體很快就死掉了,就沒(méi)必要進(jìn)行大量的消毒工作;相反,如果病毒能夠大量存在很長(zhǎng)時(shí)間,就要嚴(yán)格全面的進(jìn)行消毒。對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)的封控也需要有實(shí)驗(yàn)結(jié)果的指導(dǎo)。一棟樓,一個(gè)房間,封多少天合適,要不要配合其他消毒措施。這些問(wèn)題都需要先回答“病毒在體外能存活多久?”的問(wèn)題。可以說(shuō)這是一個(gè)跟SARS的防治、臨床一線以及流行病學(xué)的研究都緊密聯(lián)系的課題,對(duì)于科學(xué)的決策具有重要參考價(jià)值。從目前的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,SARS病毒在各種介質(zhì)中都有較長(zhǎng)時(shí)間的存活期,有可能構(gòu)成糞口傳播和間接接觸傳播。李主任說(shuō),這樣看來(lái)前一段時(shí)間大家對(duì)門(mén)把手、欄桿進(jìn)行消毒都是有必要的。實(shí)驗(yàn)環(huán)境怎么樣采訪前聽(tīng)說(shuō)這個(gè)課題的所有實(shí)驗(yàn)都是在P3實(shí)驗(yàn)室里做的,就開(kāi)始查找有關(guān)P3的資料,發(fā)現(xiàn)有人把這種專門(mén)用來(lái)研究極易感染的病毒的實(shí)驗(yàn)室叫做“魔鬼實(shí)驗(yàn)室”,這種實(shí)驗(yàn)室采用定向負(fù)壓系統(tǒng),其核心區(qū)的壓力達(dá)到-40Pa,這樣實(shí)驗(yàn)室空氣的流動(dòng),只能是通過(guò)高效過(guò)濾器從外面進(jìn)來(lái),而保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的空氣不向外流動(dòng)。同時(shí)配有生物安全柜,保證科研人員在做實(shí)驗(yàn)時(shí)不被病毒感染,同時(shí)不污染環(huán)境。由于SARS病毒是一種傳染性強(qiáng)的病毒,所以實(shí)驗(yàn)都必須在P3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。P3實(shí)驗(yàn)室是達(dá)到生物安全防護(hù)三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室,也稱生物安全3級(jí)實(shí)驗(yàn)室。據(jù)了解,目前我國(guó)達(dá)到P3級(jí)的實(shí)驗(yàn)室并不多。李主任說(shuō)在P3工作,他們最怕的不是在里面做實(shí)驗(yàn),而是進(jìn)出P3實(shí)驗(yàn)室的各種繁瑣程序。的確,一套防護(hù)設(shè)備穿戴下來(lái)就要半個(gè)多小時(shí)。而他們每天就要這樣換上好幾遍。整個(gè)P3實(shí)驗(yàn)室由更衣室、緩沖走廊、準(zhǔn)備間、緩沖間1、緩沖間2、P3核心區(qū)組成。在實(shí)驗(yàn)室的四周裝有高效空氣過(guò)濾器。我算了一下,從標(biāo)有BL-3的大門(mén)開(kāi)始,到達(dá)實(shí)驗(yàn)室的核心區(qū),總共有8道門(mén),最里面的5道門(mén)是互鎖的,也就是說(shuō),如果一道門(mén)沒(méi)有關(guān)好,另一道門(mén)肯定打不開(kāi),這樣避免空氣的流通。通過(guò)緩沖走廊和準(zhǔn)備間,終于到了P3實(shí)驗(yàn)室的核心區(qū),這里是-40pa的壓力,再加上厚厚的口罩,讓人感覺(jué)呼吸都有些困難。有三位研究人員在做著實(shí)驗(yàn)。在只有十三四平方米的核心區(qū)里配有生物安全柜、電熱細(xì)胞培養(yǎng)柜、顯微鏡和一個(gè)普通的實(shí)驗(yàn)臺(tái)。生物安全柜頂上有一個(gè)直徑0.5米左右的粗管子,直接通到房頂,李敬云介紹說(shuō),它也是負(fù)壓狀態(tài)的,一些主要的操作都需要在生物安全柜中進(jìn)行。P3實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格地實(shí)行人流物流分開(kāi)。從P3實(shí)驗(yàn)室拿出的相關(guān)的物品必須通過(guò)高壓滅菌鍋消毒后,再用潔凈袋充分包裝,然后通過(guò)傳遞窗傳到準(zhǔn)備間。離開(kāi)P3時(shí),核心區(qū)的工作人員要相互間把全身從上到下消毒一遍才能走到緩沖間2。在這里除去外層防護(hù)服、口罩、外層手套,然后將這些放入滅菌容器或消毒袋內(nèi)。關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)之后,再取下防護(hù)眼鏡,將其放入傳遞窗進(jìn)行消毒。然后,工作人員經(jīng)過(guò)緩沖間1,退到準(zhǔn)備間。在這里他們才可以取下身上所有的防護(hù)器具,立即在沐浴室洗澡后,才可離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。23號(hào)采訪時(shí),李主任告訴我,實(shí)驗(yàn)已經(jīng)基本結(jié)束,他們?cè)谧鲆恍┱砉ぷ?,估?jì)最遲到5月29日,大家就可以了解到實(shí)驗(yàn)的全部結(jié)果。采訪札記兩天的采訪有三件事給我留下了深刻的印象:程序的繁瑣。P3實(shí)驗(yàn)室有嚴(yán)格、復(fù)雜的管理程序,為了保證與高危傳染物打交道的P3級(jí)實(shí)驗(yàn)室的絕對(duì)安全,只有得到批準(zhǔn)和持有磁卡通行證的人才能進(jìn)入,而且所有出入的人員都由電腦記錄在案。雖然知道會(huì)給他們的工作帶來(lái)很大麻煩,我還是想進(jìn)去親身感受一下他們的工作環(huán)境。但李主任考慮再三還是決定帶我去一個(gè)用于艾滋病病毒研究的P3實(shí)驗(yàn)室外面看一看。晚上打電話再次要求,李主任才同意再請(qǐng)示所里的領(lǐng)導(dǎo)。第二天中午11點(diǎn)多,李主任打來(lái)電話,再次確認(rèn)我不帶任何東西后,答應(yīng)下午可以進(jìn)去。帶我走進(jìn)標(biāo)著B(niǎo)L-3標(biāo)志的大門(mén),李敬云就在左邊墻上掛著的本子上簽上了“李敬云(帶一人)”。門(mén)的右邊,換掉腳上的鞋。又過(guò)兩道門(mén)來(lái)到更衣室,需要穿戴到身上的有一套上下分開(kāi)的防護(hù)服,李敬云告訴我領(lǐng)子上的帶子一定要綁緊,這樣可以保護(hù)脖子。兩雙一次性手套、兩層帽子、四個(gè)口罩、一副類(lèi)似綁腿的襪套,一件帶帽子的連體防護(hù)服,再換一次鞋,套上鞋套,戴上防護(hù)鏡方可結(jié)束,全部程序要半小時(shí)。而他們每天就要這樣換上好幾遍。全副武裝后的悶熱難耐。戴上四層口罩后,馬上覺(jué)得憋氣,身上出了一身汗,不得不站穩(wěn)了喘喘氣。最后穿上的那件連體防護(hù)服,李主任說(shuō),他們管這叫“猴服”,等我終于費(fèi)勁地把拉鏈拉上,再戴上防護(hù)鏡、最后換一次鞋套和一次性手套,就感覺(jué)到頭上的汗順著脖子流了下來(lái),哪里有猴子的靈活,我感覺(jué)自己像是站在火爐旁的宇航員!再加上實(shí)驗(yàn)室中的大氣壓比外界低40Pa,氧氣遠(yuǎn)不如外界充足,進(jìn)去后呼吸也變得困難。有時(shí)在P3核心區(qū)工作,因?yàn)橐幚淼臉颖据^多,呆在里面五六個(gè)小時(shí)也是常有的事,這就要求他們不吃、不喝、不上廁所。李敬云說(shuō)每次做完實(shí)驗(yàn)都有一種從游泳池里出來(lái)的感覺(jué)。想做的第一件事就是美美地吸一口氣??菰锃h(huán)境中的智慧。的確,P3實(shí)驗(yàn)室中的工作人員所面臨的不僅僅是病毒帶來(lái)的恐懼,實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境也給他們帶來(lái)了相當(dāng)?shù)牟槐恪_M(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的核心區(qū)后,防護(hù)眼鏡很快就會(huì)起霧,但又不能用手進(jìn)行清理。李主任說(shuō)他們有個(gè)好辦法,就是把頭伸進(jìn)冰柜里涼快涼快,讓霧慢慢自己散去。在10步就能走完的小房間里,面對(duì)顯微鏡下大同小異的枯燥標(biāo)本,他們常常一干就是半天。早一天摸清病毒的特性,就能早一天找到制服它的辦法,李敬云和她的同事們?cè)谧约盒⌒〉膶?shí)驗(yàn)室里,默默地努力著。(記者劉莉)
      

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2006-05-11 09:30:30

      對(duì)熱敏感,60℃以上30分鐘可被殺死
      
      以上是對(duì)“aids體外存活”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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