癡呆常常緩慢發(fā)生,逐漸加重,所以最初不易識別.記憶力和認(rèn)識人,地點(diǎn)及物品的能力都有下降.正確地找詞和用詞有困難,抽象思維(如數(shù)字計(jì)算)能力減退,常見人格變化.
阿爾茨海默病引起的癡呆起病令人難以捉摸,當(dāng)患者不能很好完成其工作時(shí),常提示疾病開始發(fā)生,在退休的人們當(dāng)中,這一點(diǎn)最初不易被察覺.首發(fā)癥狀常常是遺忘最近發(fā)生的事物,有時(shí)起病時(shí),常有抑郁,恐懼,焦慮,情感低落或其他人格改變.語言改變可能很輕微,常出現(xiàn)只能運(yùn)用簡單的詞匯,用詞不正確或不能找到正確的詞匯表達(dá),不能分辨交通信號使其駕車?yán)щy,隨著時(shí)間的推移,這些改變更突出,最終患者不能適應(yīng)社會.
由腦卒中引起的癡呆與由阿爾茨海默病引起的癡呆不同,這種癡呆常常呈階梯性進(jìn)程,突然惡化,很快又有一定程度的改善,當(dāng)數(shù)月或數(shù)年后發(fā)作另一次腦卒中時(shí)又再一次惡化.控制高血壓,糖尿病??煞乐惯M(jìn)一步腦卒中,有時(shí)也可稍有緩解.
某些癡呆患者常常隱瞞其缺陷,他們避免一些復(fù)雜的活動,如開支票,閱讀和工作等.適應(yīng)日常生活困難的病人對自己這種日常生活能力下降感到沮喪,他們有時(shí)會忘記最重要的事情,或做錯(cuò)事情,例如,他們忘記付錢或關(guān)燈,關(guān)火,對這類事情心不在焉.
不同的癡呆患者病程的進(jìn)展是不同的,回顧前一年疾病的發(fā)展快慢常常是下一年疾病進(jìn)展的一種提示.由艾滋病引起的癡呆通常開始輕微,但幾月或幾年后進(jìn)展穩(wěn)定,它很少先于艾滋病的其他癥狀,相反,克-雅氏病常引起嚴(yán)重的癡呆,在一年內(nèi)死亡.
最嚴(yán)重的情況是,癡呆導(dǎo)致腦功能幾乎完全喪失.癡呆患者出現(xiàn)退縮,沒有能力控制行為,他們大喊大叫,情緒波動,四處漫游,最終不能和別人交談,喪失了說話能力.
溫馨提示:
要安排好生活與學(xué)習(xí):到了老年,還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識,保持與社會廣泛的接觸。
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