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請腦神經(jīng)科醫(yī)師解答,叩謝

男 | 83歲 2017-07-15 11:28:37 3人回復 來自

健康咨詢描述: 請腦神經(jīng)科醫(yī)師解答,叩謝。 病歷:男,83歲,高血壓20年,畏懼血壓高,長期進食油脂少,以素食清淡為主,身高1.5米,體重90斤,偏瘦,體質(zhì)差。腎結(jié)石1.2*1.53cm(無體征) 發(fā)病:6.6日家人一行4人,無外力,步行中突然人軟往下墜,家人及時挽扶制動,不語,尿失禁。急呼120,進院CT頭部檢查5小時后取片顯示:大腦中部偏左緊鄰腦干出血30ml,右側(cè)癱瘓,少語,語言表達不準確,記憶極差,6.6此刻是他人生的分界點,宛若2歲兒童智力,醫(yī)院診斷為腦出血中風(高血壓引起),在醫(yī)院進行保守,采取平臥輸液:止血,降水腫(甘露醇),醒腦劑,口服降血壓藥物,經(jīng)過40天治療達到了止血,血回收,腦壓正常,血壓正常,神志偶爾模糊,語言表達不準,在醫(yī)院的建議下出院回家療養(yǎng),現(xiàn)在尿有次數(shù),但每次小便都解在褲子里面,回家一是加強營養(yǎng),二是口服中藥(小續(xù)命湯加減的(醫(yī)生說的):丹參40克,桂枝15克,赤芍20克,田七30克,防風20克,防己20克,川穹40克,天麻30克,黃芩20克,全蟲20克,甘草3克,續(xù)斷20克,)本方可將癱瘓部位恢復正常,服藥期間可至癱瘓部位出現(xiàn)疼痛,表示癱瘓部位在恢復(農(nóng)村的鄉(xiāng)村醫(yī)生說的),但這要吃了2天,病人說頭暈,家人就不能再給他服用,病人還是消瘦,不能獨自坐,人軟弱無力般 注:上傳的病人坐姿是靠家人完成的。


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孟祥志
孟祥志 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對各種惡性腫瘤的診治,特別是對合并有高血壓、糖尿病 幫助網(wǎng)友:12408
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2020-10-10 21:08:55 我要投訴

      對于腦出血的病人來說,一定要確定這個輕則致殘重則要命,假如患者確定是因為腦出血以后導致的癱瘓,況且已經(jīng)超過了一年,無論如何治療這個也恢復不了了,目前最主要的就是要讓他盡可能的多鍛煉鍛煉,假如自己不行的話,其他人可以幫著他鍛煉是可以的。無論你有什么方法,這個癱瘓也是改善不了的。
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2017-07-15 13:33:54 我要投訴

      病情分析:
      患者高齡高血壓病史20多年體質(zhì)較差,出血量較多,癥狀明顯,完全恢復困難。
      指導意見:
      關(guān)愛病人,加強護理,定期輸脂肪乳250毫升,提供能量針灸理療,按摩,防止肌肉萎縮,也可以去專業(yè)的康復理療機構(gòu)
      

高彤
高彤 朝陽長江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2017-07-15 21:30:01 我要投訴

      病情分析:
      目前患者診斷為腦基底部出血,腦萎縮等情況,現(xiàn)在采用的方法對癥準確
      指導意見:
      目前給與藥物止血,降水腫(甘露醇),醒腦劑,降血壓對癥處理,這是比較正確的。
      
      以上是對“請腦神經(jīng)科醫(yī)師解答,叩謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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