醫(yī)生病因主要由9月底咳嗽引起感冒
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，病因主要由9月底咳嗽引起感冒，期間夜間有過一兩天晚上小畏寒，10月4、5號兩天咳嗽吐痰有幾次帶鮮紅血絲，痰有腥味，身體無其他癥狀，6號上醫(yī)院X光、CT、驗血白細胞數12.49后懷疑肺炎，右肺中野大片狀陰影（第1、2、張圖），醫(yī)生開藥打了7天點滴，剛開始打吊針時已經好轉，咳嗽很少。至本月21去復檢陰影還在（第三張圖片），又打了幾天點滴，請問是什么情況呢。期間有消瘦3斤左右，體重又恢復了，今天早上又有咳了一次血。 請醫(yī)生幫忙指明方向，大概病因，非常感謝。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，從幾次檢查結果和肺部CT影像改變來看，目前仍然考慮診斷右肺炎的診斷是正確的，肺炎導致咳血也是很常見的癥狀，肺部占位并沒有確切的證據，暫時不要考慮肺癌的問題，應該做的是積極地抗感染治療。
指導意見：
這類病人往往有痰，請讓病人盡量咳出深部痰液，留取標本做痰液細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，這樣可以找到感染的細菌以及對什么藥物敏感，選用敏感抗菌素聯合使用抗感染治療。同時，如果好轉很慢，可以在CT引導下立體定向肺穿刺活檢，指導治療。
仲醫(yī)生您好，從開始打點滴至今身體基本無癥狀，期間就是有偶爾輕微咳嗽，身體也無酸楚感什么的，精神狀態(tài)良好，就今早就咳了一次血，這兩天還在打第2個療程點滴，接下來是否打完點滴再復查，復查方向主要那方面呢
聯系再打一個療程復查，如果明天不再咳血就不必現在復查，但是萬一明天仍然咳血，請復查一次肺部CT，特別留意是否有占位問題，祝病人早日康復！
這個建議你進一步的去查一下呢嗯，如果說是由于炎癥的話，那么你用了這么多天，肯定還是能夠好轉的，如果說有一些什么其他情況，向他考慮的這種占位性病變的時候，你就要進一步的去做一個相關的檢查了
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指導意見：
叔叔您好，建議您及時去醫(yī)院呼吸內科就診，化驗血常規(guī)，胸片檢查，如果提示有炎癥，建議您及時使用頭孢類抗生素抗炎，化痰，止咳，平喘，對癥治療，千萬不要延誤病情，祝您早日康復啊！
以上是對“醫(yī)生病因主要由9月底咳嗽引起感冒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
您好，根據您所說的情況，這個考慮是肺炎的可能性較大，由于右肺陰影面積較大，恢復的速度需要一段時間的。
指導意見：
建議可以繼續(xù)進行消炎處理幾天，應該是還沒有完全治療好，正常這么大的面積，7天的點滴是不夠的。
病情分析：
你好，根據你的病情敘述和你上傳的老人胸部正側位片檢查報告單來看，如果經過多次治療老人右側中肺部的陰影仍然無法消失的話，就要考慮占位性病變的可能？
指導意見：
根據你的病情敘述，建議你們家屬抽時間帶老人去你們當地大醫(yī)院呼吸內科和腫瘤科掛號就診，給老人重新拍一個肺ct檢查，要排除右肺周圍型肺癌的可能？必要的情況下可以進行穿刺活檢。
病情分析：
從描述上來分析，結合病人的年齡及檢查單，現在并不能排除惡性變的可能。
指導意見：
這時建議先不要服用藥物，應及時到醫(yī)院查胸部高分辨率CT以明確診斷，而后決定下一步的治療方案，以免服用藥物掩蓋癥狀而耽誤病情。
病情分析：
根據你描述這個咳嗽癥狀是改善了，但是由于肺部還存在有陰影以及還會咯血，這個年齡段需要進一步檢查排除肺部腫瘤。
指導意見：
建議抽血查一下腫瘤標志物，然后做個肺部增強CT，如果腫瘤標志物升高以及結合增強CT可以排除腫瘤的。
以上是對“醫(yī)生病因主要由9月底咳嗽引起感冒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
這個情況應該首先是考慮屬于一個比較嚴重的肺炎的臨床表現，
指導意見：
建議患者使用中西醫(yī)結合治療方法，中醫(yī)治療方法可以用宣肺止咳化痰，涼血止血的治療方法治療。可以提高療效，
病情分析：
您好，這種情況常見于肺炎不排除腫瘤的可能性。肺占位性病變,就是肺部某外有實際性腫塊或異物的存在,多見于腫瘤或堵塞的硬痰。進一步檢查確診。
指導意見：
您好，網絡溝通不能給予確診，及時到醫(yī)院進一步檢查確診，診斷明確后對癥治療。避免自行處理，以免延誤病情。
病情分析：
你好！請問你有沒有做過纖支鏡檢查呢？有沒有痰培養(yǎng)報告呢？
指導意見：
你好！根據你的描述及檢查結果看，首先還是考慮肺部感染可能性大，但是治療病程過長，病情反復，還是建議你行纖支鏡以及痰培養(yǎng)進一步明確診斷！祝你早日康復！
病情分析：
根據你描述的情況和圖片資料分析，你這種情況有可能是大葉性肺炎。肺炎治愈后X線胸片需要1-2個月后才能恢復正常。
指導意見：
建議用中成藥清咳平喘顆?？诜委煱朐录纯赏耆斡?，若仍繼續(xù)咯血，可加服云南白藥膠囊止血治療。
病情分析：
您好，經過上面的多張檢查單的結果顯示，您目前只是炎癥感染的結果，沒有發(fā)現有結核病灶和肺占位性病變，但您有咯血癥狀，消瘦過程，所以還是不能徹底排除惡性病變的可能性。
指導意見：
建議您注意起來自己的病情變化，如果病情痊愈后沒有再犯，體重也沒有再改變，那可能就是單純的炎癥問題導致的結果，但如果咯血表現時常出現的話，就要注意的，需要復查CT，必要時檢查支氣管鏡檢查。
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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