十多天前右上腹疼痛，去醫(yī)院做b超

女 | 31歲 2018-03-18 17:51:01 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述：十多天前右上腹疼痛，去醫(yī)院做b超，ct診斷為膽囊結(jié)石。驗(yàn)血結(jié)果膽紅素66.轉(zhuǎn)氨酶1000左右，懷疑有膽管結(jié)石。在醫(yī)院輸了八天液后，又做了肝膽核磁共振，結(jié)果沒(méi)有查出膽管有結(jié)石。我現(xiàn)在的情況是膽紅素85.轉(zhuǎn)氨酶345.都比正常的高，核磁共振卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)膽管有結(jié)石，我這兩天準(zhǔn)備做膽囊摘除手術(shù)，我想問(wèn)問(wèn)，我膽管到底有沒(méi)有結(jié)石？手術(shù)的時(shí)候有必要切開(kāi)膽管進(jìn)行排查嗎？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李文燕首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 胃食管反流病、消化不良、萎縮性胃炎、功能性胃腸病、

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2022-11-08 09:32:01 我要投訴

目前，看你檢查的結(jié)果來(lái)講，考慮是膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，如果磁共振沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的話(huà)，一般基本上是可以排除有沒(méi)有做普通的彩超看膽總管的寬度？如果是大于1.2厘米的話(huà)，而且在手術(shù)過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，大于1.2厘米的是可以考慮手術(shù)探查的。目前來(lái)講，診斷膽總管結(jié)石的，還有一種好的方法。就是做ERCP但是這種治療，技術(shù)含量比較高，而且成功率相對(duì)來(lái)講不是太高。只有一些大醫(yī)院和，技術(shù)含量比較高的醫(yī)院有這種能力。