腰痛應(yīng)起腳痛

      據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛的癥狀發(fā)生在腰背痛之后，既有腰痛又有坐骨神經(jīng)痛。少數(shù)患者平時(shí)有慢性腰痛病史，而在發(fā)生坐骨神經(jīng)痛后，腰部疼痛卻減輕或消失了。這類(lèi)患者的椎間盤(pán)髓核多突向一側(cè)，壓迫刺激單側(cè)神經(jīng)根，對(duì)硬膜囊壓迫不明顯。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，開(kāi)始疼痛為鈍痛并逐漸加重，疼痛多呈放射痛，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背，也有少數(shù)先由足、小腿外側(cè)、大腿后外側(cè)至臀部。在咳嗽、噴嚏、排便時(shí)疼痛加重。有的患者為了減輕疼痛采取腰部前屈、屈髖位，以達(dá)到松馳坐骨神經(jīng)的緊張度的目的。在行走時(shí)愿取前傾位，休息臥床時(shí)愿取彎腰側(cè)臥屈髖屈膝位，嚴(yán)重的患者則幾乎是側(cè)臥抱著膝蓋才能入眠。這樣的患者騎自行車(chē)時(shí)疼痛比走路時(shí)減輕，也是因?yàn)轵T自行車(chē)的體位正是屈髖屈膝位，神經(jīng)根得到松馳。諸病源候論·腰腳疼痛候》說(shuō)：“腎氣不足，受風(fēng)邪之所為也，勞傷則腎虛，虛則受于風(fēng)冷，風(fēng)冷與正氣交爭(zhēng)，故腰腳痛”?？梢?jiàn)外傷及風(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的外因。巢氏病源“腰腳門(mén)”所術(shù)“腎主腰腳，而三陰三陽(yáng)十二經(jīng)八脈，有貫?zāi)I絡(luò)于腰脊者，勞損于腎，動(dòng)傷經(jīng)絡(luò)，又為風(fēng)冷所侵，血?dú)鈸舨┕恃匆病保瑑?nèi)經(jīng)“腎主骨主髓，肝主筋而藏血，血為陰氣為陽(yáng)，陽(yáng)氣精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，陰陽(yáng)和同，則血?dú)庹{(diào)適，共相榮養(yǎng)，及風(fēng)、寒、濕、傷、勞等五氣導(dǎo)致腰痛”。綜上所述，結(jié)合歷代醫(yī)學(xué)著術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為該病的病機(jī)表現(xiàn)為肝腎陰虛，溫邪侵襲人體，瘀血阻絡(luò)及勞傷雜病等引起，治以滋養(yǎng)陰腎、利濕壯筋、通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀等，使松馳的韌帶恢復(fù)原有的韌性，修復(fù)腰椎間環(huán)，解除神經(jīng)根的壓迫，緩解腰退疼痛，自動(dòng)推復(fù)腰椎間盤(pán)，達(dá)到徹底治愈的目的。
      

      應(yīng)是腰肌勞損加坐骨神經(jīng)痛