五個(gè)月的寶寶老吐奶

      吐奶是消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀。吐奶包括嘔吐和溢奶。如一兩口奶水返流口腔屬于溢奶，不屬于嘔吐，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，隨著年齡的增長(zhǎng)，一般出生后6個(gè)月左右消失。新生兒胃容量小，呈水平位，食管較松弛，而與食管連接的賁門括約肌發(fā)育較差，腸蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，分泌胃酸及蛋白酶的功能也較差，使新生兒尤其早產(chǎn)兒很容易發(fā)生嘔吐。最常見(jiàn)的嘔吐發(fā)生于喂養(yǎng)不當(dāng)，約占新生兒嘔吐的1/4。主要是由于喂奶過(guò)多，濃度不當(dāng)，奶溫不合適，奶頭孔過(guò)小，喂奶后馬上平臥，過(guò)多過(guò)早地翻動(dòng)小兒，劇烈哭鬧等也可引起嘔吐。輕微的嘔吐和溢奶對(duì)機(jī)體影響不大，反復(fù)嘔吐導(dǎo)致水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為脫水、驚厥、昏迷。劇烈的嘔吐可使嘔吐物吸入氣管，引起吸入性肺炎，堵塞體弱兒和早產(chǎn)兒的氣道，造成窒息死亡?；純簢I吐，父母首先應(yīng)該檢查喂養(yǎng)方法，發(fā)現(xiàn)不當(dāng)及時(shí)糾正。喂奶或喂水時(shí)，應(yīng)將小兒豎起，讓其趴在母親肩上，輕拍背部，將胃內(nèi)空氣排出打嗝后再放下。奶后半小時(shí)盡量少翻動(dòng)新生兒，換尿布等操作要輕柔，右側(cè)臥位或抬高床頭有助于胃內(nèi)食物進(jìn)入腸道，也可減少嘔吐物被吸入氣管的危險(xiǎn)。調(diào)整喂養(yǎng)方法的同時(shí)，應(yīng)注意觀察小兒嘔吐的方式，嘔吐次數(shù)，嘔吐量，氣味和嘔吐時(shí)伴有其它的癥狀，服藥史等。凡經(jīng)調(diào)整喂養(yǎng)方法無(wú)效的患兒和全身狀況較差的患兒，都應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。市第一醫(yī)院兒科門診，急診24小時(shí)開放。有些先天畸形，如胃扭轉(zhuǎn)，胃食管返流，小兒食道裂孔疝等，如能早期在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行體位療法，有些患兒能夠免除手術(shù)的痛苦。