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我在2008年3月17日剖宮產(chǎn)下一男嬰

女 | 40歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-09-11 17:16:29 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我在2008年3月17日剖宮產(chǎn)下一男嬰,目前懷了二胎,想嘗試順產(chǎn),但醫(yī)生說(shuō)要知道當(dāng)時(shí)子宮切口是橫向還是縱向,現(xiàn)在只知道外面的切口是縱向的,如何判斷里面的子宮切口方向?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳靜
陳靜 連云港市婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科腫瘤,小兒腔鏡,產(chǎn)科等手術(shù)的麻醉,隆胸和抽脂 幫助網(wǎng)友:41443稱(chēng)贊:2
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2018-09-11 17:27:43 我要投訴

      您好,請(qǐng)問(wèn)你是2018-3-17做的剖宮產(chǎn)嗎?現(xiàn)在才半年?您現(xiàn)在幾個(gè)月了?如果半年后懷孕,建議您還是考慮流產(chǎn),時(shí)間太短了,不管當(dāng)時(shí)切口是橫切口還是縱切口,時(shí)間太短,子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)太大,更不要說(shuō)順產(chǎn)了,一般子宮內(nèi)的切口是橫的,建議您慎重考慮

2018-09-11 17:29 ask8719685708 追問(wèn)

寫(xiě)錯(cuò)了,是2008年,已經(jīng)十年多了,不好意思

2018-09-11 17:38醫(yī)生回答:

不好意思,是我的問(wèn)題,我沒(méi)有看清楚,請(qǐng)問(wèn)您第一胎有試著順產(chǎn)過(guò)嗎?當(dāng)時(shí)宮頸口有開(kāi)大嗎?還是沒(méi)有宮縮直接就剖宮產(chǎn)了?宮頸有做過(guò)手術(shù)嗎?比如宮頸錐切或微波術(shù)?一般子宮切口都是橫切口,除非胎盤(pán)前置,為了避開(kāi)胎盤(pán),切口位置較高,或采取橫切,這種情況很少見(jiàn),如果您這胎胎兒較大,沒(méi)有入盆,宮頸做過(guò)手術(shù),宮頸成熟不太好,您今年有四十歲了,順產(chǎn)的幾率不大,建議您不要冒那個(gè)險(xiǎn)了,如果胎兒較小,宮頸成熟度好,彩超提示子宮下段比較厚,你以前沒(méi)有過(guò)宮頸手術(shù),或您生第一胎時(shí)宮頸有開(kāi)大,試著順產(chǎn)也是有一定幾率的,我們已經(jīng)順產(chǎn)了很多這種產(chǎn)婦了

2018-09-11 17:48 ask8719685708 追問(wèn)

沒(méi)有試產(chǎn),直接剖的,當(dāng)時(shí)沒(méi)有也宮縮,孩子41周沒(méi)有入盆,宮頸沒(méi)有做過(guò)手術(shù)

2018-09-12 06:24醫(yī)生回答:

那就考慮看看這次孩子的大小,入盆的情況及宮頸成熟的情況,這都是綜合評(píng)價(jià)的,很多醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后要求順產(chǎn)的孕婦都會(huì)做個(gè)全面評(píng)價(jià),然后確定是否可以順產(chǎn),建議您去比較大一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,確定分娩方式

馬玲
馬玲 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)產(chǎn)科常見(jiàn)病的護(hù)理,多發(fā)病如:子癇,胎盤(pán)早剝,臍 幫助網(wǎng)友:25178
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2018-09-11 17:19:32 我要投訴

      您好!這個(gè)只能問(wèn)您自己了,目前的檢查還無(wú)法判斷里面的切口情況,雖然剖宮產(chǎn)后沒(méi)有要求必須再次剖宮產(chǎn),但是剖宮產(chǎn)后順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)很大,同時(shí)結(jié)合高齡,很容易出現(xiàn)子宮破裂和大出血,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及母兒生命,如果需要順產(chǎn),請(qǐng)謹(jǐn)慎選擇,做好最壞的準(zhǔn)備。

2018-09-11 17:25 ask8719685708 追問(wèn)

我當(dāng)時(shí)在天津河北婦幼保健院生的孩子,現(xiàn)在還能查到當(dāng)時(shí)的手術(shù)記錄嗎?記錄上有沒(méi)有這方面的記載,謝謝

2018-09-11 17:33醫(yī)生回答:

太久了,查不到了,建議根據(jù)具體情況評(píng)估一下是否可以考慮順產(chǎn),總體上順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)很大,需要謹(jǐn)慎選擇。

楊現(xiàn)云
楊現(xiàn)云 太原西山醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,外陰炎,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:8926
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2018-09-11 17:23:52 我要投訴

      你好,很高興為你解答,根據(jù)你描述的情況分析。剖宮產(chǎn)術(shù)腹部的切口和子宮的切口是一致的。不管是橫向切口或者是縱向切口,再次懷孕生產(chǎn)危險(xiǎn)性大,建議再次剖宮產(chǎn)。
      
      以上是對(duì)“我在2008年3月17日剖宮產(chǎn)下一男嬰”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱(chēng)贊:3
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2018-09-11 18:42:47

      你好,據(jù)你描述的情況,目前是沒(méi)有辦法判斷子宮切口的方向的。不過(guò)如果你是在正規(guī)醫(yī)院做的手術(shù),手術(shù)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特殊情況,那么一般是縱切口的。所以你僅僅是可以試一試而已。在試的過(guò)程中有異常立即手術(shù)。
      

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