孕15周復(fù)查甲功五項(xiàng)，
健康咨詢(xún)描述： 孕15周，去醫(yī)院復(fù)查了一下甲功五項(xiàng)，上個(gè)月是中心醫(yī)院檢查的，這個(gè)月是人民醫(yī)院檢查的，數(shù)據(jù)不一樣，感覺(jué)看不懂，看網(wǎng)上說(shuō)孕婦超過(guò)2.5就是甲減了，我現(xiàn)在促甲狀腺激素3，已經(jīng)是甲減了嗎？對(duì)胎兒有影響了嗎？醫(yī)生說(shuō)不需要吃藥，請(qǐng)醫(yī)生幫我看一下，第一張是上個(gè)月的，第二張圖是這個(gè)月剛檢查完的
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從你的兩張化驗(yàn)結(jié)果上來(lái)看，甲狀腺功能是正常的。因?yàn)闄z測(cè)甲狀腺功能的試劑不一樣，所以正常值也不一樣，具體正常值要咨詢(xún)給你做的醫(yī)院，從檢查結(jié)果上來(lái)看還是在正常范圍之內(nèi)。
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病情分析：
根據(jù)第2張化驗(yàn)單來(lái)看，這種情況應(yīng)該要因?yàn)槟募谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體是陽(yáng)性的，這種情況超過(guò)2.5就需要用藥。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議用上優(yōu)甲樂(lè)懷孕期間每個(gè)月化驗(yàn)一次，調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)藥物的劑量。促甲狀腺激素2.5以下最好。
不吃藥的話，現(xiàn)在這個(gè)樣子影響胎兒智力發(fā)育嗎
按照妊娠期甲狀腺功能減退用藥指南來(lái)看，是應(yīng)該正規(guī)的用藥的。如果現(xiàn)在不用藥的話，隨著懷孕月份增加還會(huì)加重的。懷孕期間你控制的不好，寶寶出生之后有可能先天性甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)增加。我是專(zhuān)門(mén)看懷孕期間甲狀腺疾病的醫(yī)生。希望采納意見(jiàn)。
好的，謝謝
希望采納意見(jiàn)。
醫(yī)生，我下個(gè)月開(kāi)始吃藥的話，現(xiàn)在對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生影響嗎？還有那個(gè)藥在哪里可以買(mǎi)得到
醫(yī)院里面有這種藥物，大藥店里面也有，但是醫(yī)院里面現(xiàn)在是零差價(jià)，比外面藥店要便宜。下個(gè)月用藥對(duì)胎兒也不會(huì)產(chǎn)生大的影響，因?yàn)楝F(xiàn)在畢竟還沒(méi)有到達(dá)那么嚴(yán)重的程度。從理論上建議盡快的用藥是比較合適的。
好的，藥的劑量我這情況該吃多少
按照最新的妊娠期甲狀腺功能減退治療指南，現(xiàn)在這個(gè)用量應(yīng)該吃?xún)?yōu)甲樂(lè)半片25微克每天一次，早上空腹飯前一小時(shí)服用。
醫(yī)生，謝謝您這么不厭其煩的解答我?
不客氣，希望采納意見(jiàn)。有問(wèn)題歡迎隨時(shí)咨詢(xún)。
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病情分析：
您好！根據(jù)您提供的資料，您屬于妊娠期亞臨床甲減，且TPO-AB陽(yáng)性。根據(jù)中國(guó)2018年《妊娠期和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》，妊娠期TSH在2.5-4.0之間，TPO-AB陽(yáng)性，推薦使用左甲狀腺素鈉。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
您TSH3.0，TPO-AB陽(yáng)性，推薦使用左甲狀腺素鈉25-50ug每天早晨一次。
以上是對(duì)“孕15周復(fù)查甲功五項(xiàng)，”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在不吃藥的話，現(xiàn)在這種情況影響胎兒智力嗎？
妊娠期亞臨床甲減是有可能會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響的。
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