激發(fā)試驗陽性一定是哮喘嗎
健康咨詢描述： 醫(yī)生麻煩給解決下，我近期檢查出哮喘，但是恰巧半年加重時間后背疼，氣短有5.6年了，又是巧合5.6年前開始?xì)舛獭珒H僅是經(jīng)期……這半年加重咳嗽，檢查出來食管裂孔疝，那天下午開始胸悶氣短，有沒有可能不是哮喘，或者裂孔疝影響的？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，支氣管激發(fā)試驗是診斷哮喘的一項特異性的檢查，結(jié)果良性一般提示是患有哮喘，目前您的胸悶氣短的癥狀主要考慮是由于哮喘所致，可以使用治療哮喘的藥物看癥狀是否緩解，后背疼等癥狀有可能是由于食管裂孔疝所致的。
指導(dǎo)意見：
平時要注意改善一下飲食習(xí)慣，飲食宜清淡，多吃簡單易消化的食物，避免進食過于油膩，祝你休息避免熬夜，避免過度勞累，可以服用促進胃腸蠕動，保護胃黏膜的藥物。
我已經(jīng)檢查了，說懷疑哮喘……但我不知道會不會假陽，因為同時檢查出來食管裂孔疝，并且用哮喘藥物不佳！但是呼吸科醫(yī)生說看我檢查不至于，我自己卻很難受，這是我呼吸檢查報告醫(yī)生，過敏源有的，但是抽血都沒有超過2級的
支氣管激發(fā)試驗是一種試劑去刺激支氣管黏膜，出現(xiàn)胸悶，氣憋的癥狀，給予沙丁胺醇治療癥狀能夠緩解，所以說支氣管激發(fā)試驗是陽性的。平時要避免接觸過敏源，以免引起哮喘發(fā)作，目前的這些癥狀也有可能與食管裂孔疝有一定的關(guān)系，同時要在飲食上加以注意。
好吧謝謝了醫(yī)生，但是我的意思是有沒有可能因為胃酸引起的假陽性或者食管裂孔疝引起的假陽性，因為吸入劑有的時候效果不佳，甚至沒效果
聽明白您所說的意思了，但是支氣管激發(fā)試驗是用特定的試劑來做的，單純的這個試驗的陽性應(yīng)該不是說食管裂孔疝的影響，支氣管激發(fā)試驗只是出現(xiàn)了癥狀，但是沒有聽到哮鳴音，所以哮喘應(yīng)該不是特別嚴(yán)重，食管裂孔疝也有可能會引起您的上述癥狀，
好的特別感謝醫(yī)生！也就說不可能是假陽性對么
可能性很小，食管裂孔疝只有可能會引發(fā)您的癥狀，但是不會影響到檢查結(jié)果。
好的謝謝謝謝醫(yī)生，那一生我想問一下你看我現(xiàn)在這個呼吸科的檢驗結(jié)果并不嚴(yán)重對吧因為我用信必可還要吃的孟魯司特鈉，氯雷他定，效果不是說特別好、每天白天還可以一到下午六點鐘以后就開始胸悶氣短的時候胸悶的滿頭大汗，到底是哮喘引起的還是食管裂孔疝引起的呢
因為目前你已經(jīng)用了抗過敏的藥物，效果不是特別顯著，可以同時進行抗食管裂孔疝的治療，但是從描述的癥狀上來看，還是比較符合哮喘急性發(fā)作的癥狀，注意尋找一下過敏原，飲食上也要加以注意，多吃簡單宜消化的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。
好的感謝醫(yī)生
不客氣，希望對你有幫助，祝您生活愉快
病情分析：
您好，很愿意為你解難答疑，根據(jù)你的描述，后背痛氣喘多年，激發(fā)試驗陽性，診斷哮喘。與食管裂孔疝有關(guān)嗎？
指導(dǎo)意見：
食管裂孔疝可誘發(fā)哮喘，但幾年的氣喘病史加激發(fā)試驗，診斷哮喘是符合的。建議做好自身養(yǎng)護，多飲水多休息，預(yù)防感冒。從生活習(xí)慣，飲食調(diào)理多方面調(diào)適身體健康
謝謝醫(yī)生，您回答的很全面，但是我的意思是有沒有可能因為胃酸引起的假陽性或者食管裂孔疝引起的假陽性，因為吸入劑有的時候效果不佳，甚至沒效果
可以誘發(fā)，但不可能假陽性。要么等食管裂孔疝康復(fù)一段時間后再觀察
好的感謝醫(yī)生！很專業(yè)
不客氣，做好自身養(yǎng)護，預(yù)防呼吸道炎癥，哮喘是可控的。
病情分析：
你好！你是患有食管裂孔疝，食物殘渣很容易進入氣道，引起咳嗽，咳痰等肺部感染癥狀，這樣反而會加重過敏性支氣管哮喘的癥狀。
指導(dǎo)意見：
支氣管哮喘多是因為氣道高敏引起的，如果你存在氣短上不來氣，呼吸困難，哮鳴音，尤其是夜間加重，查血常規(guī)，嗜酸性粒細(xì)胞增多，多能明確診斷；平時注意多休息，多喝水，多吃些新鮮蔬菜，水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，注意保暖，避免感冒加重癥狀，積極治療食道裂孔疝。
以上是對“激發(fā)試驗陽性一定是哮喘嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
我已經(jīng)檢查了，說懷疑哮喘……但我不知道會不會假陽，因為同時檢查出來食管裂孔疝，并且用哮喘藥物不佳！但是呼吸科醫(yī)生說看我檢查不至于，我自己卻很難受，這是我呼吸檢查報告醫(yī)生，過敏源有的，但是抽血都沒有超過2級的
支氣管痙攣引起的哮喘癥狀，以后注意多休息，只要沒有感冒和肺部感染，哮喘就不會發(fā)作。
病情分析：
你好，這位患者，你做的支氣管激發(fā)試驗，如果是陽性的話，這個能說明你患有支氣管哮喘的概率是非常高的，因為你的氣道現(xiàn)在是高敏感性，對外界物質(zhì)的刺激是非常敏感的。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，當(dāng)然，你可以抽時間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科，或者是皮膚科掛號就診，再做一個過敏原檢測，看一下你對生活中的什么物質(zhì)過敏？因為有的時候接觸過敏物質(zhì)也會引起你支氣管哮喘發(fā)作。
我已經(jīng)檢查了，說懷疑哮喘……但我不知道會不會假陽，因為同時檢查出來食管裂孔疝，并且用哮喘藥物不佳！但是呼吸科醫(yī)生說看我檢查不至于，我自己卻很難受，這是我呼吸檢查報告醫(yī)生，過敏源有的，但是抽血都沒有超過2級的
支氣管哮喘的話，一般都是從小就有，或者是有家族遺傳史，再有就是接觸某些過敏源物質(zhì)引起的？你做的這個支氣管激發(fā)試驗，確實是由小氣道呼吸障礙，同時，你使用支氣管舒張劑之后喘息癥狀明顯好轉(zhuǎn)，你身邊以后可以準(zhǔn)備好沙丁胺醇，或者是布地奈德氣霧劑，這樣的話，一旦喘息，呼吸困難癥狀發(fā)作的時候，你可以往口腔內(nèi)噴2到3次，可以明顯的緩解癥狀，另外，外邊天氣不好的情況下，你要盡量避免外出或者是外出的時候一定要戴口罩，再有就是你身邊有感冒的人，或者是有抽煙的人，讓他們離你遠(yuǎn)一些。
我的意思是會不會是因為食管裂孔疝引起的假陽性或者是胃酸刺激引起的假陽性
食管裂孔疝陽性只會引起患者出現(xiàn)胸痛癥狀，不會出現(xiàn)氣短，呼吸困難的癥狀，食管裂孔疝不會引起支氣管激發(fā)試驗陽性。
疾病百科| 哮喘（別名：支氣管哮喘,吼病）
溫馨提示：
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥，切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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