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醫(yī)生回復區(qū)
指導意見：
胸縱膈囊腫多數(shù)是先天性發(fā)育不良引起的，如氣管和支氣管囊腫，來源于氣管或支氣管芽，胃和胃腸囊腫來源于前腸芽，心包囊腫和由中胚層發(fā)育不良引起的囊性淋巴管瘤等疾病，目前是可以行胸部CT，或則是磁共振等檢查明確，確診后多數(shù)是采取手術治療。
增強核磁，增強CT說縱膈內(nèi)，食管囊腫，請問囊腫確診的話，是增強核磁準確，還是增強CT準確？
磁共振檢查相對準確點。
病情分析：
患者男54歲，詢問是否可以通過核磁增強掃描來明確縱隔囊腫。未提供其他的發(fā)病情況。
指導意見：
縱隔在影像學上還是比較明確的，所以通過核磁是可以看出來的。但是這只是影像學上的診斷，具體囊腫是什么性質(zhì)，還需要手術摘除來做病理。
因為囊腫是液體，一般都是良性的吧？
對，一般是良性的。
去年我做了一個增強CT，說縱膈內(nèi)緊挨著食管的部位有個囊腫，省四院的專家，看片子也說是個囊腫，說位置不好，手術難度大，讓我先回家觀察，因為不放心。我又做了一個增強核磁，提示也是囊腫，前一段時間，我?guī)е舜臗T到北大第一醫(yī)院讓胸外科的專家鑒定，專家說百分之百是個囊腫，良性的，請問醫(yī)生專家看片子能確定囊腫和腫瘤嗎？
囊腫和腫瘤的差別還是挺大的，如果是比較有經(jīng)驗的大夫的話，能夠區(qū)分的比較準確。
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