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心率心血管問題請教醫(yī)生

女 | 82歲 懸賞20個健康幣 2020-02-17 12:50:34 11人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人有冠狀動脈狹窄,但身體素質(zhì)較好,游泳十多年,最近由于出現(xiàn)役情,在家待著,無法運動,偶爾作一些靜態(tài)的類似拉筋活動,今日作了一會懸垂,肢體比較費力,但心肺無不適感覺,后偶而摸了一下脈搏,發(fā)現(xiàn)缺了幾下,例如,正常情況脈搏應(yīng)是1,2,3,4,5,6,依次跳動,現(xiàn)在是1,2,空,4,5,空,6等這樣下去,是否就是偷停,我平時脈搏較慢,早上起床時,只有50下左右,游泳時,岸邊即時脈搏100左右,平時也經(jīng)常干活,請問,應(yīng)該怎樣注意。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王萌
王萌 河北省軍區(qū)保定第七干休所門診部   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,高血壓,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:14161
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2020-02-17 12:54:45

      根據(jù)病情的描述,像你這種情況下考慮可能是心律失常,可能是有早搏見影,這種情況下只能做一個24小時動態(tài)心態(tài)圖看一看,看看是否有心律失常,因為像你這個平日自己監(jiān)測也不準做一個心電圖,也可能抓不住,所以就需要做24小時心電圖。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-02-17 12:56:06 我要投訴

      目前這種情況,因為疫情的關(guān)系,沒辦法去醫(yī)院,正常情況下,這種癥狀需要做個心電圖檢查,比較放心,現(xiàn)在在家中出現(xiàn)這種癥狀,可以使用點中藥的穩(wěn)心顆粒,然后多吃蔬菜水果,多喝水,別吃高鹽高脂肪的食物,然后配合拜阿司匹林和瑞舒伐他汀鈣,效果會好一些,祝您健康長壽
      

俞華
俞華 永州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺膿腫,支氣管擴張,肺結(jié)核,咳嗽,喘氣 幫助網(wǎng)友:11119
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2020-02-17 12:55:56 我要投訴

      根據(jù)情況描述,冠狀動脈狹窄跟冠狀動脈粥樣硬化有很大的關(guān)系,要用活血化瘀的藥物調(diào)理,比如地奧心血康和丹參片,等疫情過后到醫(yī)院做心電圖檢查,根據(jù)情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。低鹽低脂飲食,多喝水。
      
      以上是對“心率心血管問題請教醫(yī)生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2020-02-17 12:56:59 我要投訴

      你好。正常的心率是每分鐘60~100次,節(jié)律整齊。生理情況下,體溫高于正常,緊張,情緒激動,劇烈的疼痛,劇烈運動會導(dǎo)致心率增快。休息后可以恢復(fù)到正常。身體素質(zhì)好或者是運動員,心率也可以50多次。根據(jù)你描述的情況考慮心律不齊,早搏。這個需要做心電圖,明確診斷。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-02-17 13:20:22 我要投訴

      根據(jù)你的描述,你心臟現(xiàn)在是有早搏,跳兩次空一次,這個是早搏三聯(lián)律,早上起床50多次,其實心跳是70多次,如果不方便做心電圖,建議口服倍他樂克治療合并穩(wěn)心顆粒治療。
      

薛榮
薛榮 大城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:5909
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2020-02-17 12:54:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,我是在線醫(yī)生,很高興能為您解答問題,請問您的冠狀動脈狹窄到了什么程度?您有相關(guān)檢查報告嗎?
      指導(dǎo)意見:
      再有就是您現(xiàn)在口服著哪些治冠狀動脈狹窄的藥物呢?比如說您吃著控制心率的藥物了嗎?看您的這個描述,您可能有早搏
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2020-02-17 12:56:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述考慮你可能是有早搏這類心律失常的情況。至于是房早還是室早沒有心電圖檢查結(jié)果不好明確。最好去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診檢查一下。
      指導(dǎo)意見:
      因為你年齡已高且自述有冠狀動脈狹窄的情況所以我們建議你還是去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診由醫(yī)生查體和完善輔助檢查后明確具體病情然后再指導(dǎo)后續(xù)治療。平時不要從事運動量過大的體育鍛煉。飲食上低鹽低油脂飲食攝入。
      
      以上是對“心率心血管問題請教醫(yī)生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2020-02-17 12:58:59

      病情分析:
      是的,你描述的情況是“偷停”,醫(yī)學上稱為“早搏”,應(yīng)該是運動方式不適或者心肌缺血所致。平時游泳應(yīng)該體質(zhì)很好,不過也要理解這個階段長時間在家的生活不規(guī)律
      指導(dǎo)意見:
      有可能是飲食過于豐盛,與平時運動量比又大大減少,難免血脂異常,動脈硬化可能導(dǎo)致供血不足。建議你嚴格控制飲食,減少油膩,蔬菜水果增多?;顒由眢w可以,但要循序漸進,有心前區(qū)不適可以含服丹參滴丸
      

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2020-02-17 12:59:17 我要投訴

      病情分析:
      依據(jù)你描述的情況考慮為室性早搏可能。無頭暈胸悶等不適癥狀暫時無需藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      診療建議:在疫情過后到醫(yī)院心內(nèi)科進行心電圖和心臟彩超檢查。依據(jù)檢查結(jié)果給予口服胺碘酮或起搏器治療。
      

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2020-02-17 12:59:31 我要投訴

      病情分析:
      如果正常跳兩次,就停博一次的話,而且如果是室性的話,相對來說還是比較危險的,因為不做心電圖,確實是確定不了心電圖的停搏是室性還是房性
      指導(dǎo)意見:
      所以建議你最近還是多摸一下脈搏,如果這種情況很多的話,是盡可能做一個心電圖,不做心電圖選擇藥物的話,只能選擇中藥類的藥物,比如參松養(yǎng)心膠囊,調(diào)節(jié)室性和房性心律失常效果都不錯
      

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2020-02-17 12:59:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,冠狀東動脈狹窄,出現(xiàn)心律失常,考慮是由于心臟方面的原因。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以到醫(yī)院檢查心電圖,根據(jù)病情,選擇合適的藥物治療,注意合理休息,避免勞累過度,清淡飲食,不吃辛辣刺激性食物。
      

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