健康咨詢描述: 女,32歲,月經(jīng)周期不規(guī)律平均50天左右,末次月經(jīng)11月6日1月30試紙測試懷孕,2月3日陰道出血去醫(yī)院檢查,子宮內(nèi)有囊狀物,hcg1471,孕酮3.59,持續(xù)出血2.6日復(fù)查子宮內(nèi)無孕囊回聲,雙附件無回聲,hcg1446,孕酮1.59,第二天突然腹部猛烈疼痛,送醫(yī)排出兩塊較大絨毛狀物后疼痛消失,檢查子宮內(nèi)無孕囊,hcg下降到1343,10日后復(fù)檢,hcg又上升到1615,宮內(nèi)無回聲光團,雙附件無異?;芈?。自2月3日開始出血后一直未停止,想讓醫(yī)生給予一些建議,是宮外孕嘛?
你好。首先很高興可以和您線上交流。請問您平時月經(jīng)規(guī)律嗎?月經(jīng)周期多少天?根據(jù)您的描述。目前血hcg下降不明顯。宮內(nèi)沒有看見妊娠囊。這個情況還是不能排除宮外孕的呢??梢栽購?fù)查血hcg和彩超看下。祝健康。
月經(jīng)不規(guī)律周期大概50天左右。我比較疑惑的是HCG下降了后隔了一個周又上升了300但是陰超做了很多次子宮內(nèi)外未有包塊。
你好。是的。血hcg有上升。就不能排除宮外孕的可能性。需要再復(fù)查看下。
隔了三天又驗了血HCG上升了170
不能排除宮外孕
那這種情況確實還不能完全排除宮外孕的這種可能的,因為血數(shù)值又上升了,一般來說,宮內(nèi)又看見一個東西,最好的辦法一般來說,建議可以刮宮,看看宮內(nèi)孕了嗎?如果是宮內(nèi)能找到孕囊,這個就是宮內(nèi)孕。但是整體看見的肯定發(fā)育的不好
病情分析:
單純根據(jù)描述的情況,首先需要和您說明,在懷孕很早期的時候,一般在懷孕34天之內(nèi),尤其是30天之內(nèi),做b超檢查,都很難確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
指導(dǎo)意見:
因為這個時候的孕囊還太小。根據(jù)您的檢查及化驗結(jié)果,孕酮值只有1.59,應(yīng)該說是很低的,可以確定的一點就是,已經(jīng)是胚胎停育了??茨鞒鰜淼那闁|西,估計應(yīng)該是宮內(nèi)孕自然流產(chǎn),宮外孕的可能性是非常低的。
以上是對“是流產(chǎn)了還是宮外孕待排?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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