褥瘡發(fā)病原因是什么

      你好，褥瘡又名壓瘡，這系身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻，然后皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。本病與祖國醫(yī)學文獻中記載的“席瘡”相似。如。外科真詮〃席瘡記載：“席瘡乃久病著床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾閭?！蹦敲慈殳徥怯墒裁丛蛞鸬模?、營養(yǎng)狀況：全身營養(yǎng)缺乏，肌肉萎縮，受壓處缺乏保護。如長期發(fā)熱及惡病質等。全身營養(yǎng)障礙，營養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)蛋白質合成減少、負氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮，一旦受壓，骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對皮膚的擠壓力，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護，引起血液循環(huán)障礙出現(xiàn)壓瘡。2、壓力因素：垂直壓力，引起褥瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力，特別在身體骨頭粗隆凸出處。摩擦力，摩擦力作用于皮膚，易損害皮膚的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時，皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦，如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時，易發(fā)生褥瘡。剪力，所謂剪力是一個作用力施于物體上后導致產生一平行反方向的平面滑動，是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關系密切。3、皮膚抵抗力降低：皮膚經常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等)，使皮膚抵抗力降低。4、長期壓迫：如果是集中于身體某一部位，足以使局部血循環(huán)受阻而導致組織缺氧，從而引起組織損傷和壞死，若繼續(xù)受壓會導致全層皮膚壞死缺損，產生的潰瘍易導致細菌感染，由于潰瘍基部及邊緣的毛細血管和靜脈淤血，加之逐漸形成大量肉芽組織，使?jié)兓驂木覅^(qū)在皮下迅速穿鑿擴大，于數(shù)天內可使其直徑達3～6cm，穿鑿范圍可距邊緣8～10cm，向深部發(fā)展可累及骨膜甚至骨質，引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。