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肥胖病人怎么麻醉

保密 | 0個月 2021-08-20 13:30:28 1人回復 來自

健康咨詢描述: 肥胖病人怎么麻醉

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童海濤
童海濤 安徽省第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、肥胖癥、骨質疏松、痛風、脂質代謝紊亂以及甲 幫助網(wǎng)友:64895
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2021-08-20 14:38:42

      首先對擇期的肥胖手術患者術前應詳細了解有無并發(fā)癥,如高血壓、冠心病及糖尿病等,如有重要臟器功能明顯異常,術前予以糾正,使其達到可以耐受手術,麻醉的水平。肥胖患者機體脂肪含量增多,全麻藥在按體重計算的基礎上應相應減少。腹內壓增高者硬膜外間隙血管充血、間隙狹小,硬膜外阻滯藥用藥量應該酌情減少。肥胖患者脊椎標志不清,硬膜外穿刺可選用側入法。全麻誘導可因脖頸粗短,聲門裂不易顯露,而使氣管內插管困難,要有充分的準備。全麻時常需人工通氣,保證充分供氧。術后不宜過早拔除氣管內導管,可以送重癥監(jiān)護室,也就是ICU繼續(xù)監(jiān)護治療,應維持充分的通氣,直至呼吸功能完全恢復,拔除氣管導管,病情穩(wěn)定后再轉入普通病房。
      

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