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本人63歲,血壓長期在低93,高151左右徘徊

保密 | 0個月 2006-09-09 11:54:33 2人回復 來自

健康咨詢描述: 本人63歲,男,血壓長期在低93,高151左右徘徊,請問是否需要服藥。我自已也認為應該服藥。但本人患有丙肝,長期服用虎駒乙肝膠囊和百賽樂,加上曾因前列腺肥大和膀胱結石做手術。因此不知服用哪種降壓藥為宜。謝謝作答。

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劉樹輝
劉樹輝 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 幫助網(wǎng)友:12778
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2006-09-09 13:54:36 我要投訴

      1.各種降壓藥物有其各自的藥理學特點,臨床上應根據(jù)患者的年齡、高血壓程度和分期、有無并發(fā)癥或夾雜癥(如糖尿病、高血脂、心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常、支氣管和肺部病變等)及其它冠心病危險因素的存在與否,以及用藥后的反應選擇用藥,才能得到滿意的療效。2.高血壓病的診斷一經(jīng)確立,即應考慮治療。高血壓病屬慢性病,因此需要長期耐心而積極的治療,主要目的是降低動脈血壓至正常或盡可能接近正常,以控制并減少與高血壓有關的腦、心、腎和周圍血管等靶器官損害。3.按舒張壓水平可將高血壓分三度:輕度:舒張壓12.7~13.9kPa(95~104mmHg)中度:舒張壓14.0~15.2kPa(105~114mmHg)重度:舒張壓≥15.2kPa(115mmHg)根據(jù)中醫(yī)辯證可將本病分為三型:(一)“肝”陽偏盛型表現(xiàn)為頭痛、性情急躁、失眠、口干苦、面紅目赤、舌尖邊紅、苔黃、脈弦有力。(二)“肝”“腎”陰虛型表現(xiàn)為頭部空虛感、頭痛、眩暈、耳鳴、面部潮紅、手足心熱、腰膝無力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘、舌紅而干、薄苔或少苔、脈弦細或沉細。(三)陰陽兩虛型表現(xiàn)為嚴重眩暈、走路覺輕浮無力、面色蒼白、心悸氣促、面部或雙下肢水腫、夜尿多、記憶力減退、畏寒、肢冷、腰膝酸軟、胸悶嘔吐或突然暈倒、舌質(zhì)淡嫰、苔薄白或無苔、脈沉緊。
      

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2006-09-09 22:03:05 我要投訴

      患高血壓,首先應該系統(tǒng)檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,如果是繼發(fā)性高血壓,把原發(fā)因素去除后就有可能治愈;如果是原發(fā)性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,下一步就是藥物治療了,要選擇對你適合的藥物,到當?shù)卣倚膬?nèi)科醫(yī)生詳細而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥,當然還要熟悉各種藥物的不良反應,高血壓最重要的就是要堅持長期治療,長期控制血壓在一個正常范圍,在當?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法.
      

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