1、堅持用藥2、選擇適用于個體服用的藥物3、根據(jù)病情和不良反應(yīng),請醫(yī)生更換降壓藥種類降壓藥物選擇原則是:1、有穩(wěn)定的降壓作用,副作用少,使用方便,價格低廉。2、平穩(wěn)降壓可長期服用。3、對高血壓易損的臟器、心、腦、腎有保護作用。常用的降壓藥物有:1、利尿劑:雙氫克尿噻、速尿等;使用于心衰患者,不適用于糖尿病、痛風(fēng)、高血脂。2、鈣離子拮抗劑:如硝本地平緩釋片,心痛定適用于高血壓合并腦動脈硬化和心絞痛,不適用于心功能不全、心動過速,心臟傳導(dǎo)阻滯。3、β受體阻滯劑:常用藥有心得安、倍他洛克;適于心絞痛、心肌梗死,快速心律失常,不適用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂異常。4、復(fù)合劑:降壓零號、復(fù)方降壓片。常見的副作用是:嗜睡、頭脹、乏力、鼻塞。
高血壓患者的家庭保健
高血壓病是我國老年人常見的心血管疾病,它能引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙,也是腦卒中、冠心病發(fā)病的主要危險因素之一。在家庭護理與治療的老年高血壓患者要想減少這種疾病所帶來的危險性,提高治療效果,應(yīng)該重視這樣幾個問題。
1、不要以一次性檢查來確定病情的輕重,從而忽視對病情的經(jīng)常監(jiān)測。要堅持醫(yī)生檢測與家庭自我檢測相結(jié)合,根據(jù)病情的變化,及時采取治療措施。在一般情況下,老年高血壓患者要1個月去醫(yī)院復(fù)查1次血壓,把1個月內(nèi)的病情如實地通報給醫(yī)生,以便及時有效地進行治療。對血壓波動大的老年患者,在家庭護理時,要注意這樣幾種情況:一是要注意早晨血壓急劇升高的現(xiàn)象;二是注意季節(jié)、氣候、情緒及體力負荷強弱的變化;三是在降壓治療過程中,要注意老年高血壓患者中的體位性低血壓情況。特別是在臥位起床或站立時要加強監(jiān)護,防止血壓降得過低;四是注意有的患者到醫(yī)院就診時顯示高血壓、回到家中血壓就正常的“白衣高血壓”現(xiàn)象。
2、不要病情重時才用藥,病情輕時不用藥。要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,堅持經(jīng)常用藥,保持血壓的穩(wěn)定。對因經(jīng)濟不寬裕而不能堅持經(jīng)常用藥的患者,要向他們介紹那些既對癥又較便宜的降壓藥品,幫助他們減輕經(jīng)濟負擔(dān),堅持長期服藥。對疾病不予重視不愿長期服藥的患者,要加強衛(wèi)生宣教,堅持經(jīng)常檢測,使患者對高血壓的危險性有一個認(rèn)識。對容易遺忘的患者,可采取將服藥與生活中某些必做的事情相聯(lián)系的辦法。如:起床、就寢、飯后,把藥物放在醒目的位置,也可以用字體較大的標(biāo)簽標(biāo)明用藥劑量和服藥時間,便于老年人記憶。對家庭的護理人員要教他們學(xué)會簡單的測壓、用藥的常識,以便經(jīng)常督促患者按時服藥。
3、不要忽視對病情不利的生活習(xí)慣。一些不良的生活習(xí)慣,給治療帶來了極壞的影響,因此,我們必須引起高度重視。一是要控制好參加娛樂活動的時間,如:打麻將、打牌、跳舞等活動的時間不要過長或無節(jié)制。二是要控制好飲食,首先,要限制食鹽攝取。要根據(jù)患者的特點,緩慢地將鹽的攝入量控制在每天8-10克。大約經(jīng)過100天左右逐漸適應(yīng)淡味的飲食。多量飲酒會導(dǎo)致高血壓,經(jīng)醫(yī)學(xué)調(diào)查表明,每日飲酒量超過42毫升的人,腦血管意外發(fā)病的危險性增加。從對血壓影響和預(yù)防心、腦血管并發(fā)癥的角度來看,家庭護理人員要控制患者飲酒,切忌過量。
血壓控制日常手冊
根據(jù)目前世界上一些國家的控制高血壓方面的研究成果,委內(nèi)瑞拉醫(yī)生德雷薩•萊昂向高血壓患者提出了以下一些行之有效的控制血壓的方法:
1.早餐時吃些甜瓜和酸奶甜瓜和酸奶礦物質(zhì)鉀的含量較高,有助于控制血壓。一項對2600人進行跟蹤研究的結(jié)果表明,6天吃含1克鉀的食物,如一個土豆、一只大香蕉和226克牛奶,五星期后血壓可下降4個毫米汞柱。
2.多喝橙汁橙汁含豐富的維生素C。英國醫(yī)學(xué)工作者對641名成年人的血液進行化驗后發(fā)現(xiàn),血液中維生素C含量越高的人,其動脈的血壓越低。這些研究人員認(rèn)為,維生素C有助于血管擴張。每天服用60毫克維生素C片,或者多吃些蔬菜、胡椒、檸檬和其它酸味水果,也可起同樣作用。
3.清晨避免過度疲勞一般來說,心臟病往往在早晨發(fā)作,原因之一是在上午11點前,人的血壓至少比其它時間高出5個毫米汞柱。為了避免疲勞,周末盡量少參加那些令人感到疲憊的聚會。每天工作結(jié)束后,把書房或辦公室收拾得井井有條,以免第二天早上看到紛亂的工作場所,影響情緒,導(dǎo)致血壓上升。此外工作室保持窗明幾凈,也會使人心情舒暢。
4.少喝咖啡根據(jù)杜克大學(xué)的一項研究,一天之內(nèi),若口服相當(dāng)于兩杯咖啡的咖啡堿,人的血壓就會上升2-3個毫米汞柱??Х葔A可使血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。
5.經(jīng)常吃些大蒜每天吃2-3瓣大蒜,是降壓的最好的簡易辦法。對一組415人的研究調(diào)查表明,食用600-900毫克蒜泥,平均降壓11個毫米汞柱。大蒜可幫助保持體內(nèi)一種酶的適當(dāng)數(shù)量而避免出現(xiàn)高血壓。
6.少爭吵根據(jù)刊登在《心理健康》雜志上的一項研究,在夫妻或非婚同居中出現(xiàn)意見分歧時,雙方耐心地聽取對方的意見,心平氣和地交談,血壓會保持正常水平。相反,在發(fā)生分歧時,兩人都不冷靜而發(fā)生爭吵,會使人心煩意亂,血壓驟然升高。
7.避免勞累過度根據(jù)對195個男子進行3年的跟蹤調(diào)查,減輕勞動強度可使高血壓患者的血壓下降10個毫米汞柱,正常人的血壓下降5個毫米汞柱。
8.多吃鮭魚體重超量的人每日食113克鮭魚,4個月血壓可下降6個毫米汞柱,因為魚肉中所含的蛋白質(zhì)和脂肪酸有助于保持動脈的彈性。此外,經(jīng)常食用魚肉還可減輕體重,至少不會使軀體臃腫。
9.不要把面包作為晚餐的主食白面包中的小麥淀粉將增加體內(nèi)的胰島素,而后者在數(shù)小時之內(nèi)就可使血壓升高。一項研究發(fā)現(xiàn),血液中含胰島素高的人患高血壓的可能性是普通人的3倍。
10.食冰激凌補充鈣吃一塊冰激凌可補充150-200毫克的鈣,而每天補充1克鈣,8個星期可使血壓下降1-2個毫米汞柱,因為鈣可使動脈管壁保持柔軟性。每天喝幾杯脫脂牛奶,可起到同樣的作用。
11.午飯后到戶外散步德國的一頂研究結(jié)果說,到戶外曬10分鐘的太陽,血壓可下降6個毫米汞柱。紫外線照射可使機體產(chǎn)生一種營養(yǎng)素-維生素D3,維生素D3與鈣相互影響可控制動脈血壓。
12.在安靜的環(huán)境里工作一個研究小組曾對118人進行實驗,結(jié)果發(fā)現(xiàn),當(dāng)人們處在喧鬧的工作環(huán)境中時,血壓平均上升4個毫米汞柱,即使嘈雜聲持續(xù)時間短,血壓同樣也會上升。研究人員還做了一項試驗:100個人每天沉思冥想20分鐘,12個月后再測壓時,這些人的血壓平均下降了11個毫米汞柱。如果不喜歡靜下來沉思,可以買一個魚缸,觀賞熱帶魚也有降低血壓的效果。
13.午后最好吃用杏仁和芋頭做的點心杏仁和芋頭均含有豐富的鎂元素。一項對60個高血壓患者的研究說明,患者每天攝入480毫克鎂,血壓平均下降4個毫米汞柱。鎂能夠起到松弛血管內(nèi)壁的作用。約70克干芋頭種子可提供每天人體所需要的420毫克的鎂元素。另外,魚、麥芽、菠菜以及某些谷物也都是攝取鎂元素的很好來源。
患高血壓,首先應(yīng)該系統(tǒng)檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,如果是繼發(fā)性高血壓,把原發(fā)因素去除后就有可能治愈;如果是原發(fā)性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,下一步就是藥物治療了,要選擇對你適合的藥物,到當(dāng)?shù)卣倚膬?nèi)科醫(yī)生詳細而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡(luò)活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥,當(dāng)然還要熟悉各種藥物的不良反應(yīng),高血壓最重要的就是要堅持長期治療,長期控制血壓在一個正常范圍,在當(dāng)?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法.
以上是對“高血壓的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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