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實(shí)錄
從這個(gè)平臺(tái)上找你對(duì)嗎
唐山虹橋骨科醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。杭诇p,甲亢,糖尿病，糖尿病腎病，痛風(fēng)和高尿酸，甲狀腺結(jié)節(jié),體檢報(bào)告解讀,高脂血癥,高血壓。
ask_M_40cA
從這個(gè)平臺(tái)上找你對(duì)嗎？
ask_M_40cA
我是甲亢患者，一個(gè)半月前找您看過，20天前因?yàn)閴毫Υ蠹卓簭?fù)發(fā)，現(xiàn)在一天吃藥2片賽治，兩片利君片，兩片心得安，兩片復(fù)方維生素B,兩天前剛剛查的甲功三項(xiàng)
ask_M_40cA
你好
董春山
您好
董春山
請(qǐng)您上傳化驗(yàn)單
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
這是20天前的化驗(yàn)單
ask_M_40cA
這是20天前的化驗(yàn)單
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
這是現(xiàn)在的化驗(yàn)單
董春山
稍等，我這里有患者
董春山
減量服藥
董春山
您吃的賽治是10毫克一片的嗎？
ask_M_40cA
應(yīng)該怎么服藥，我的促甲狀腺素以前一直低于0.005這次居然正常了，也不知道是吃的哪種藥的原因
ask_M_40cA
原先只吃塞治和心得安，現(xiàn)在多了利君片 和維生素B
董春山
賽治的原因
董春山
建議您減量服藥
董春山
賽治減量
董春山
其它按原來方案
ask_M_40cA
每片10毫克
ask_M_40cA
賽治吃一片？
董春山
減到一片和一片半交替服藥
董春山
兩周以后復(fù)查甲功
ask_M_40cA
20天前是一天三次一次三片吃了8天，之后是一天兩片
董春山
一天三次賽治？
董春山
你把一天的各種藥物用量寫出來我看看
ask_M_40cA
20天前是一天三片賽治三片利君片三片心得安三片復(fù)方維生素B,12天前是一天兩片賽治兩片心得安，兩片利君片兩片維生素B,吃到現(xiàn)在
ask_M_40cA
近幾天體重明顯有增加，比上幾天長(zhǎng)了四斤多
ask_M_40cA
近幾天體重明顯有增加，比上幾天長(zhǎng)了四斤多
ask_M_40cA
在嗎？
董春山
看你的劑量呢
ask_M_40cA
上面剛發(fā)了
ask_M_40cA
20天前是一天三片賽治三片利君片三片心得安三片復(fù)方維生素B,12天前是一天兩片賽治兩片心得安，兩片利君片兩片維生素B,吃到現(xiàn)在
ask_M_40cA
您看看
ask_M_40cA
看到了嗎？
ask_M_40cA
看到了嗎？
董春山
賽治減量一片和一片半交替服藥
董春山
其它藥物繼續(xù)
董春山
只把賽治減量
ask_M_40cA
今天吃一片明天吃一片半對(duì)嗎？
董春山
對(duì)
ask_M_40cA
多久再去查
董春山
您以前查過促甲狀腺素受體抗體嗎？
ask_M_40cA
上次你讓我查的
董春山
滴度多少？
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董春山
看到了
董春山
就是按我說的劑量服藥，半個(gè)月到一個(gè)月復(fù)查甲功
ask_M_40cA
上次查的
董春山
減量不能太快，所以在這個(gè)時(shí)期監(jiān)測(cè)要適當(dāng)勤些，有利于甲功控制
ask_M_40cA
我有甲狀腺炎對(duì)嗎？我還有多發(fā)性結(jié)節(jié)
董春山
這個(gè)抗體增高主要是自身免疫性甲狀腺疾病
ask_M_40cA
我有甲狀腺炎嗎？
ask_M_40cA
我這種能治愈嗎？
ask_M_40cA
p反反復(fù)復(fù)好幾年了
董春山
甲狀腺彩超發(fā)給我
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董春山
像是橋本甲亢
ask_M_40cA
這種最難治渝嗎？
董春山
這個(gè)彩超做的不好
董春山
關(guān)于甲狀腺血流情況也沒有描述
董春山
你吃賽治3片吃了多久
ask_M_40cA
吃了8天
董春山
然后減到兩片
董春山
吃了20天
ask_M_40cA
嗯
董春山
那就按我說的一片和一片半交替吃半個(gè)月復(fù)查甲功吧
ask_M_40cA
好的
董春山
你的促甲狀腺素受體偏高
董春山
您最初的所有檢查結(jié)果有嗎
董春山
發(fā)給我再看看
ask_M_40cA
稍等
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董春山
我看看
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_M_40cA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董春山
你的彩超做的不好
董春山
不清楚，也沒有描述血流情況
董春山
有時(shí)間需要做個(gè)高清彩超
ask_M_40cA
奧
董春山
當(dāng)時(shí)您的醫(yī)生給您的診斷是啥
ask_M_40cA
甲亢，也有個(gè)大夫說是橋本氏甲亢
ask_M_40cA
上次你給我的診斷也是橋本氏甲亢
董春山
因?yàn)槟愕牟食幌裾嬲腉raves病甲亢
董春山
所以考慮橋本甲亢
董春山
所以要勤測(cè)測(cè)甲功，縮短甲功復(fù)查間隔，以防甲減形成
董春山
有問題隨時(shí)聯(lián)系我
董春山
能幫的我會(huì)盡力
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