心律失常5年最近頻發(fā)異位心律心房顫動吃什么藥？

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• ask_450460

  男，6月。57歲男心律失常5年最近頻發(fā)經(jīng)心電圖查異位心律心房顫動

• 曲華

  意思是陣發(fā)房顫？

• 曲華

  有時候是房顫，有時是正常竇性心律？

• 曲華

  還是持續(xù)房顫？

• ask_450460

  拾幾個小時

• 曲華

  做過動態(tài)心電圖啦？

• 曲華

  心室率是多少？

• ask_450460

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 曲華

  心臟彩超無異常

• 曲華

  心電圖有嗎

• ask_450460

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 曲華

  應(yīng)該好長時間了吧

• 曲華

  心室率不快

• ask_450460

  已5年啦

• ask_450460

  近比較頻繁

• 曲華

  應(yīng)該戴動態(tài)心電圖。

• 曲華

  你應(yīng)該是持續(xù)房顫。最近可能心室率快，感覺到心慌。

• 曲華

  有高血壓，糖尿病，甲亢等其它疾病嗎？

• ask_450460

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450460

  叫我吃這藥

• 曲華

  因為房顫，心臟瓣膜上容易長血栓，血栓脫落容易導(dǎo)致腦栓塞

• 曲華

  血栓脫落到其他臟器，導(dǎo)致各臟器的衰竭癥狀。

• 曲華

  所以房產(chǎn)需要抗凝治療。

• 曲華

  所以房顫需要抗凝治療。

• ask_450460

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450460

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450460

  那藥比較貴，要吃多長時間

• 曲華

  這是甲亢，發(fā)現(xiàn)甲亢多長時間啦？

• 曲華

  房顫時間五年了，最初有什么治療。

• ask_450460

  本月27號才查的

• 曲華

  有心衰嗎

• ask_450460

  吃倍他樂克和參松養(yǎng)心膠囊

• ask_450460

  沒有心衰

• 曲華

  達比加群比較安全。

• 曲華

  吃華法林注意事項比較多，要評估出血風(fēng)險和栓塞風(fēng)險，價格便宜，作用有效，但風(fēng)險性，比較高，需要定期監(jiān)測INR

• ask_450460

  再等兩周查是不是甲亢

• 曲華

  除了甲亢，沒有其他疾病吧？。

• 曲華

  因為房顫發(fā)生，需要尋找原發(fā)病。

• 曲華

  如果是甲亢，就積極治療甲亢。如果尋找原因沒有找見引起房顫的其他原因，是特發(fā)房顫，你心臟彩超，心房不大，可以考慮射頻消融治療。

• 曲華

  家里其他人有沒有房顫？

• 曲華

  你這個甲功不典型，只有一項高。

• 曲華

  典型的甲亢，t3t4高，ts h會降低。

• 曲華

  只能是再復(fù)查或去其他醫(yī)院，再做一次甲功，對比一下。

• 曲華

  藥要按醫(yī)囑規(guī)定吃。一定要佩戴動態(tài)心電圖，觀察總心率，房顫發(fā)作的次數(shù)。

• 曲華

  如果沒有其他病，是特發(fā)房顫。可以考慮射頻消融。

• 曲華

  我這兒也有病人，他們家兄弟幾個都是房顫，在醫(yī)院沒有檢查到引起房顫的原因，有明確的家族史，最后是射頻消融治療，后續(xù)隨訪，正常。

• 曲華

  你是房顫，無論有沒有癥狀，都應(yīng)該戴一個。如果有心慌就更應(yīng)該佩戴。

• 曲華

  尤其是陣發(fā)房顫時，就更需要堅持吃。

• 曲華

  你的能行。因為按你描述的是像陣發(fā)房顫，可是你的心電圖不像。對你來說要觀察總心率，最快心率，最慢心率，有沒有長間期，直到倍他樂克如何用藥，及達比加群的口服時間。

• 曲華

  指導(dǎo)美托洛爾用藥量。

• 曲華

  你這個應(yīng)該在你們當(dāng)?shù)厝夅t(yī)院心內(nèi)科，心內(nèi)科，電生理醫(yī)生，專門治房顫的醫(yī)生就診。

• 曲華

  不客氣。多問問，最后下決定。目前要記得規(guī)律服藥。尤其是倍他樂克，不能突然停藥。突然停藥會后反而會心慌。

• 曲華

  不要這樣啊。

• 曲華

  你可以問醫(yī)生能不能停藥或者減藥，但是不要自己隨便增加減藥。

• 曲華

  房顫的特點就是心率，脈搏絕對不規(guī)整，脈率小于心率。

• 曲華

  我現(xiàn)在需要開車，一會兒解答你好嗎？

• 曲華

  不客氣，理解萬歲。

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