到底是買(mǎi)文法辛拉還是圭硫平？

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• ask_130567

  醫(yī)生，我到底是買(mǎi)文法辛拉，還是圭硫平？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  中午好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你覺(jué)得吃帕羅西汀，確實(shí)效果不滿(mǎn)意的話(huà)，就需要換藥

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  就把帕羅西汀，分次逐步調(diào)換成文拉法辛吧

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  喹硫平，也買(mǎi)一盒，氯硝西泮也買(mǎi)一盒（或者散的二十片）回來(lái)。藥物都齊全了，今后調(diào)換有的藥用

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  帕羅西汀，丁螺環(huán)酮也都需要買(mǎi)，因?yàn)榕亮_西汀，后來(lái)要慢慢減掉，還需要陸續(xù)吃一階段，丁螺環(huán)酮還需要繼續(xù)吃。

• ask_130567

  吃那么多西藥對(duì)身體有沒(méi)有影響呀

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  沒(méi)有影響

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  奎硫平，買(mǎi)一瓶可能差不多夠吃一年的，因?yàn)槊刻焱砩现怀詭追种痪托小?p>

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  氯硝西泮藥吃的話(huà)是睡前1/6片。一塊錢(qián)的這種藥可能就夠吃一個(gè)月的了。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  后來(lái)，帕羅西汀，慢慢去掉了。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  主要就吃文拉法辛和丁螺環(huán)酮。

• ask_130567

  醫(yī)生，不能試著來(lái)呀，帕羅西汀沒(méi)有效果，就吃文拉法辛，如果文拉法辛又沒(méi)效果，又要換其它的，何時(shí)才是個(gè)頭呀

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  目前來(lái)看，帕羅西汀有確定的效果，但是并不是原來(lái)預(yù)計(jì)的那么完美的效果，如果你覺(jué)得剩下的焦慮，還比較受影響，對(duì)效果不滿(mǎn)意的話(huà)，只有換換藥，很可能就能增加療效，提高效果，沒(méi)有誰(shuí)想給你試驗(yàn)，我都從事這方面工作30多年了，又不是年輕醫(yī)生，我還用著在你身上搞試驗(yàn)了嗎？我不想給你換藥，甚至不想讓你吃一片藥。只是為你著想，提高療效，不得已，才會(huì)考慮到換藥的可能性。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你要不想換，不同意換，醫(yī)生是不會(huì)給你換的

• ask_130567

  好吧，換藥

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  換藥的話(huà)，文拉法辛，請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)那種25毫克一粒的。

• ask_130567

  換成你認(rèn)為效果好的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不買(mǎi)75毫克一粒

• ask_130567

  好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，打不了包票，但是，預(yù)計(jì)很可能效果會(huì)提高

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你要覺(jué)得不放心，也可以再問(wèn)問(wèn)其他醫(yī)生。

• ask_130567

  不是不放心，是心急，醫(yī)生你應(yīng)該可以理解的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  噢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  理解

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  聽(tīng)說(shuō)你秋天就要結(jié)婚了？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  年底就要結(jié)婚啦

• ask_130567

  嗯，我希望在那之前徹底治人對(duì)

• ask_130567

  估計(jì)是國(guó)慶節(jié)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  噢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  提前祝賀你！

• ask_130567

  謝謝

• ask_130567

  醫(yī)生麻煩你一定要幫我治的

• ask_130567

  好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是，我不得不告訴，你不要?jiǎng)偨Y(jié)婚就忙著備孕要孩子。因?yàn)橐环矫孢@種焦慮，沒(méi)有醫(yī)生敢打包票，說(shuō)你結(jié)婚前就包著給你完全治好了，只能說(shuō)有相當(dāng)?shù)寞熜菦](méi)有問(wèn)題的，也可能能康復(fù)的很徹底，但是是明顯好轉(zhuǎn)，還是完全徹底，醫(yī)生也覺(jué)得并不能提前預(yù)料的準(zhǔn)確。另一方面，即使效果很好，繼續(xù)維持預(yù)防服藥的時(shí)間是相當(dāng)長(zhǎng)的，并不是你一結(jié)婚就給停藥啦。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你先留言，有點(diǎn)事，半小時(shí)后過(guò)來(lái)

• ask_130567

  怎么那么復(fù)雜呀？

• ask_130567

  焦慮癥除了吃西藥，心理治療，有沒(méi)有其它方式了？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  中成藥，例如，朱砂安神丸，或者柏子養(yǎng)心丸，一吃就能好，但是這些中成藥含有朱砂，不可以長(zhǎng)期服用，只能短期吃一兩周

• ask_130567

  剛才我有個(gè)朋友說(shuō)現(xiàn)在有項(xiàng)技術(shù)叫4D腦神經(jīng)檢查？有嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  其實(shí)你自我心理調(diào)整，做的不是很好，過(guò)去我和你講過(guò)很多，要學(xué)會(huì)并善于和焦慮安然共處，對(duì)于焦慮，可以不看成是疾病，因?yàn)槊總€(gè)人都會(huì)有一定程度的焦慮情緒，每個(gè)人有時(shí)都會(huì)有些緊張，甚至有一些害怕。你只不過(guò)是比大部分人焦慮程度稍微重了一點(diǎn)而已。當(dāng)有焦慮的時(shí)候，你就欣然得拿著它做朋友，并帶著它融入到你豐富多彩的工作和生活中，慢慢的鍛煉這種適應(yīng)，時(shí)間長(zhǎng)了就很可能焦慮度就下降許多了。對(duì)于焦慮的自我心理調(diào)整，什么叫做康復(fù)呢？就是每每能夠比較安然的和焦慮在一起，具有了和平共處的適應(yīng)，每每可以開(kāi)心的笑出來(lái)，這就是康復(fù)！

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你這個(gè)不用做什么4D檢查，不清楚說(shuō)的是什么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那些放松和靜心的功課，例如做放松練習(xí)，或者聽(tīng)放松冥想，請(qǐng)繼續(xù)堅(jiān)持

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  自身生物調(diào)節(jié)的方法，例如可以早晚做一些適合自己的輕柔的運(yùn)動(dòng)鍛煉，例如，可以練習(xí)瑜伽或者打太極拳，或者散步，慢跑，跳舞，做操等，請(qǐng)長(zhǎng)期堅(jiān)持

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  建議經(jīng)常和家人或者朋友訴說(shuō)煩惱、傾訴心事，有什么顧慮或者不舒服也及時(shí)說(shuō)出來(lái)，這樣做事釋放內(nèi)心壓力和焦慮的一種途徑。最好可以建立屬于自己的既通融隨和又比較溫馨的小圈子，善于投放自己，比較好的融入到群體中，減少悶著或者閑著，避免孤獨(dú)，讓自己可以經(jīng)常感受到群體歸屬感，也多恰當(dāng)?shù)膹挠H密關(guān)系人那里獲得心理支持。這樣做可以營(yíng)造良好的心理安慰，讓心靈有良好的安放空間。

• ask_130567

  這些我都在做

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  噢，那挺好！

• ask_130567

  這些方法只是調(diào)節(jié)，很有用，但我還是希望這些癥狀消失

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你就承認(rèn)自己是膽兒小的，就是缺乏安全感的，這樣就可以理解并容許自己有時(shí)怕怕的感覺(jué)，就可以理解到是需要接受這種感覺(jué)的！當(dāng)你真正的接受了焦慮，就比較容易和焦慮安然共處了

• ask_130567

  我膽子是小點(diǎn)

• ask_130567

  還缺乏安全感

• ask_130567

  有些時(shí)候還不太自信，呵呵

• ask_130567

  但是我上課只要特別專(zhuān)注的時(shí)候，我就沒(méi)什么癥狀了

• ask_130567

  但是不吃藥又不行，可西藥吃多了，副作用又大

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你一定要去掉阻擋、逃避或者斗爭(zhēng)的那種不恰當(dāng)?shù)男膽B(tài)，過(guò)去我和你講過(guò)，如果你試圖阻擋焦慮，或者想著快速的讓焦慮消失，這種和焦慮斗爭(zhēng)的心態(tài)，就還是對(duì)于焦慮唯恐避之不及，你這樣的心理操作，內(nèi)心的潛臺(tái)詞是什么呢？那潛臺(tái)詞就是 :“焦慮了不得，我必須快速逃離它！”，你這樣就是把焦慮給塑造成為吃人的魔鬼了！本來(lái)不出現(xiàn)焦慮的，也會(huì)塑造出焦慮來(lái)，本來(lái)輕微的焦慮，也會(huì)被塑造得嚴(yán)重了。因?yàn)槟銖谋拘陨暇褪窍日J(rèn)定焦慮是值得恐懼的了，那作為一種心理作用的焦慮，就必然被你給放大和強(qiáng)化了??！如果這樣，就是反著調(diào)節(jié)了，就是一種錯(cuò)誤的心理調(diào)節(jié)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我看你早就把我過(guò)去講的對(duì)于焦慮的心理調(diào)節(jié)的恰當(dāng)?shù)男膽B(tài)，和調(diào)節(jié)的方法都給忘得干凈了。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不吃藥也是絕對(duì)就不行，吃藥效果更快更好，副作用也不大。不用，你那樣消極的看待。

• ask_130567

  你說(shuō)的積極的自我暗示，轉(zhuǎn)意注意力，生物調(diào)節(jié)法我都在用

• ask_130567

  還有腹式呼吸法

• ask_130567

  只是有癥狀久了，就感覺(jué)急了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  心態(tài)把握的可能不恰當(dāng)了，因?yàn)槲铱吹侥阈母庠?，并且根本不是接受焦慮，而是對(duì)于焦慮強(qiáng)烈的排斥和對(duì)抗

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我看到你對(duì)于焦慮唯恐避之不及，沒(méi)有一丁點(diǎn)的敢于面對(duì)和善于面對(duì)的良好心態(tài)，更沒(méi)有真正的接受焦慮，還沒(méi)有學(xué)會(huì)和焦慮，安然共處。

• ask_130567

  以前可以和焦慮安然共處，最近有點(diǎn)煩燥了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，心態(tài)運(yùn)用的不是很恰當(dāng)了

• ask_130567

  主要現(xiàn)在聽(tīng)了你說(shuō)還不可以馬上要孩子，我都31，就更急了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你不可以馬上要孩子是針對(duì)吃藥來(lái)說(shuō)的。

• ask_130567

  嗯，我知道

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  只是針對(duì)藥物才那樣說(shuō)啦，和心理調(diào)整焦慮是兩回事。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你先留言，我抓緊吃一會(huì)飯

• ask_130567

  您趕快吃吧，你吃完了又聯(lián)系我

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  連實(shí)話(huà)都不敢和你說(shuō)啦。你心態(tài)嚴(yán)重過(guò)敏到什么程度了？我看是自己在制造糾結(jié)和焦慮。你就推遲幾個(gè)月再備孕要孩子不是很正常嗎？大部分人結(jié)了婚也不是立即就要孩子。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我就得和你撒著謊說(shuō)你聽(tīng)著才不焦慮，心態(tài)跑偏到什么程度了？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我吃好飯了，又回來(lái)了

• ask_130567

  沒(méi)跑偏，呵呵

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  從心理調(diào)節(jié)的角度來(lái)說(shuō)，只有當(dāng)你不把焦慮看的了不得，而是看得很輕、很淡，不逃避，不排斥，敢于面對(duì)，善于面對(duì)，坦然面對(duì)，安然接受的時(shí)候，才是焦慮易于自然減輕乃至消失的時(shí)候

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  當(dāng)有焦慮的念頭和不舒服感覺(jué)的時(shí)候，你就可以試著安然的和那種感覺(jué)在一起，不帶任何批判，安然的看著那些小念頭小情緒，允許它們出現(xiàn)和存在，不加任何的控制，不用任何的操作，就只是和那些小念頭，小情緒帶來(lái)的不舒服待在一起接受一切如是就可以了。此時(shí)你可以試著讓自己放松下來(lái)，放松時(shí)，先是觀照自己緩慢自然的一呼一吸，讓呼吸變得緩慢和深沉，讓全身肌肉充分放松，觀照身體的感覺(jué)，感覺(jué)有念頭和不舒服情緒來(lái)了就觀照它，觀照時(shí)候?qū)W會(huì)拉拉距離，這樣，你的內(nèi)在就會(huì)有足夠的空間，容納容許那些小念頭小情緒，讓它就在那，你就安然的守在當(dāng)下的此時(shí)此地，讓溫柔了解和允許的能量在內(nèi)心自然流動(dòng)。學(xué)習(xí)與培養(yǎng)與每一個(gè)片刻安然的待在一起，接受一切自然如是，觀照并感覺(jué)這一切如是……給自己的內(nèi)心一個(gè)溫柔的承諾，愿意待在當(dāng)下，確認(rèn)敬重和信任自己，從承認(rèn)容許和接受每一個(gè)片刻的發(fā)生開(kāi)始。通過(guò)不去理會(huì)那些小念頭小情緒以及想逃離或是排斥的沖動(dòng)，只是弱弱地感覺(jué)到就可以，而無(wú)需做出任何的反應(yīng)。只需要享受這個(gè)過(guò)程就好了，而無(wú)需帶著任何的目標(biāo)。耐心就等于信任，信任就等于寧?kù)o，就可以單純地成為觀照者，感覺(jué)著來(lái)自放松和放下的寧?kù)o

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  觀照（不是關(guān)照），是指修心靜心狀態(tài)下的一種很高的意識(shí)境界，在這種境界里可以對(duì)于紛擾和雜念靜靜地覺(jué)察，而心靜如水不做出任何反應(yīng)。

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