右肩端骨折做了鋼板固定骨頭還沒長好如何好?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_fZ9Sb4

  ，我是右肩端骨折，做了鋼板固定，已經(jīng)快五個(gè)月了，骨頭還沒有長好，后來做了磁共振發(fā)現(xiàn)岡上肌腱全層撕裂，現(xiàn)在手抬不起來，想這個(gè)情況如何好，醫(yī)生有的建議現(xiàn)在做手術(shù)，有的意思叫我骨頭長好了拆鋼板的時(shí)候一起做。如果做手術(shù)拆鋼板做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，然后從新打鋼板，我想知道這個(gè)手術(shù)有沒有風(fēng)險(xiǎn)，從新固定鋼板會(huì)不會(huì)影響骨頭。想問問現(xiàn)在做手術(shù)好，還是骨頭長好了再做好?，F(xiàn)在就怕久了粘連了手以后很難恢復(fù)。

• 王正山

  你好，有沒有片子和核磁共振的檢查報(bào)告給我看看

• ask_fZ9Sb4

  有的

• ask_fZ9Sb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fZ9Sb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fZ9Sb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fZ9Sb4

  看到了嗎醫(yī)生

• 王正山

  我在看

• 王正山

  現(xiàn)在胳膊完全抬不起來對(duì)嗎

• ask_fZ9Sb4

  是的

• ask_fZ9Sb4

  肌腱全斷了

• ask_fZ9Sb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fZ9Sb4

  醫(yī)生我現(xiàn)在的情況就是這樣，不知道有沒有保守的方案

• 王正山

  外展胳膊疼痛還是不能抬起來

• ask_fZ9Sb4

  就是往前抬一點(diǎn)力也沒有

• ask_fZ9Sb4

  抬不了

• 王正山

  鍛煉了沒有

• ask_fZ9Sb4

  手術(shù)二個(gè)月后才有鍛煉，醫(yī)生也沒說

• ask_fZ9Sb4

  后來做爬墻鍛煉

• 王正山

  能爬墻鍛煉嗎

• 王正山

  自己抬高胳膊

• ask_fZ9Sb4

  剛開始還是可以慢慢爬的，爬不到頂

• 王正山

  現(xiàn)在弄

• 王正山

  現(xiàn)在能嗎

• ask_fZ9Sb4

  后來可能那個(gè)勾碰到肌腱磨損就很疼

• ask_fZ9Sb4

  能爬一點(diǎn)

• ask_fZ9Sb4

  連著手指的經(jīng)會(huì)很痛

• 王正山

  疼痛主要是那個(gè)地方

• 王正山

  現(xiàn)在主要看功能

• ask_fZ9Sb4

  岡二肌這一塊一點(diǎn)也沒力

• ask_fZ9Sb4

  現(xiàn)在做手術(shù)就要把勾板拆掉

• 王正山

  那個(gè)鎖骨鉤鋼板，取應(yīng)該一年左右

• ask_fZ9Sb4

  拆的過程可能原來粉碎性骨頭會(huì)完全碎點(diǎn)

• 王正山

  現(xiàn)在已經(jīng)五個(gè)月了

• 王正山

  建議鍛煉半個(gè)月看看

• ask_fZ9Sb4

  是的

• ask_fZ9Sb4

  這邊醫(yī)生建議我做手術(shù)換一種沒有勾的鋼板

• ask_fZ9Sb4

  然后把肌腱修復(fù)手術(shù)也做了

• ask_fZ9Sb4

  就會(huì)可能切除一部分骨頭

• 王正山

  就是鎖骨遠(yuǎn)端切除

• ask_fZ9Sb4

  我是不想自己少骨頭，而且也長不了以后，對(duì)我影響會(huì)很大

• ask_fZ9Sb4

  不知道那種方案對(duì)我傷害小點(diǎn)

• 王正山

  這樣建議鍛煉一下看看，能不能恢復(fù)

• 王正山

  疼痛也得掰著鍛煉一下

• ask_fZ9Sb4

  或者三個(gè)月骨頭長的差不多了，這期間有沒有方法可以緩解手臂的僵硬粘連問題

• ask_fZ9Sb4

  肌腱斷了，手鍛煉還有效果嗎？

• 王正山

  現(xiàn)在鍛煉看看是不是這個(gè)肌腱斷了引起的抬不起來

• ask_fZ9Sb4

  手就像根本沒有支撐點(diǎn)

• ask_fZ9Sb4

  是的，

• 王正山

  你們是什么級(jí)別的醫(yī)院

• ask_fZ9Sb4

  廣東省中醫(yī)院

• ask_fZ9Sb4

  現(xiàn)在

• 王正山

  三級(jí)甲等醫(yī)院

• ask_fZ9Sb4

  是的

• 王正山

  現(xiàn)在已經(jīng)五個(gè)月了，建議三個(gè)月以后再次手術(shù)吧

• 王正山

  現(xiàn)在按摩按摩，堅(jiān)持鍛煉

• ask_fZ9Sb4

  那肌腱萎縮以后修復(fù)會(huì)有什么影響

• 王正山

  有啊

• 王正山

  現(xiàn)在矛盾啊

• ask_fZ9Sb4

  是啊所以太矛盾了

• ask_fZ9Sb4

  現(xiàn)在去康復(fù)醫(yī)院做康復(fù)對(duì)肌腱沒有什么用吧

• 王正山

  必須舍棄一方面

• 王正山

  可以找康復(fù)師鍛煉鍛煉

• ask_fZ9Sb4

  三個(gè)月后做就會(huì)可能以后手抬不起來是嗎

• ask_fZ9Sb4

  做康復(fù)也做不回來嗎？

• 王正山

  應(yīng)該不會(huì)

• 王正山

  現(xiàn)在同時(shí)進(jìn)行鍛煉

• ask_fZ9Sb4

  現(xiàn)在鍛煉會(huì)不會(huì)對(duì)斷的肌腱更加損害啊

• 王正山

  不會(huì)

• 王正山

  現(xiàn)在黏連了五個(gè)月了

• ask_fZ9Sb4

  是啊

• ask_fZ9Sb4

  再過三個(gè)月就八個(gè)月了

• ask_fZ9Sb4

  能恢復(fù)回來嗎

• 王正山

  所以現(xiàn)在就多幾個(gè)月吧，同時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉

• ask_fZ9Sb4

  被動(dòng)的鍛煉有效果嗎？

• 王正山

  是的，必須被動(dòng)鍛煉

• 王正山

  鍛煉看看效果

• ask_fZ9Sb4

  之前是沒有完全撕裂的，后面我自己鍛煉就是很痛的那種鍛煉

• ask_fZ9Sb4

  一個(gè)星期后磁共振就全層撕裂了

• 王正山

  你的意思是你鍛煉引起斷了對(duì)吧

• 王正山

  以前做核磁共振沒有

• ask_fZ9Sb4

  二月份的時(shí)候磁共振沒有說全層撕裂

• ask_fZ9Sb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fZ9Sb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fZ9Sb4

  二次磁共振

• ask_fZ9Sb4

  說法就不一樣了

• 王正山

  你這樣建議拿著兩張片子去其他好的醫(yī)院看看

• 王正山

  對(duì)比一下

• ask_fZ9Sb4

  這會(huì)不會(huì)就是鍛煉的時(shí)候那個(gè)勾碰到了

• 王正山

  鍛煉一般不會(huì)的

• 王正山

  不會(huì)的

• ask_fZ9Sb4

  抬手抬不了高醫(yī)生說那個(gè)勾頂住了

• 王正山

  換一家醫(yī)院看看

• 王正山

  這個(gè)也不會(huì)

• 王正山

  多數(shù)是黏連引起的

• ask_fZ9Sb4

  廣州那家醫(yī)院骨科有名點(diǎn)呢

• 王正山

  這個(gè)我確實(shí)不知道

• 王正山

  問問出租車司機(jī)

• ask_fZ9Sb4

  去了也很多醫(yī)院?jiǎn)柫?，大部分叫我骨頭長好了

• ask_fZ9Sb4

  再做

• 王正山

  我也是這個(gè)意思

• ask_fZ9Sb4

  真的那時(shí)候做對(duì)我有哪方面的影響呢

• 王正山

  就是黏連加重

• 王正山

  但是已經(jīng)五個(gè)月了，已經(jīng)黏連了

• ask_fZ9Sb4

  這個(gè)以后可以恢復(fù)嗎，做理療針灸

• 王正山

  只能說應(yīng)該可以

• ask_fZ9Sb4

  沒有科學(xué)的說法嗎？

• ask_fZ9Sb4

  還是看個(gè)人鍛煉堅(jiān)持啊

• 王正山

  是的

• 王正山

  鍛煉非常關(guān)鍵

• ask_fZ9Sb4

  這到時(shí)候做肌腱修復(fù)還不能亂動(dòng)

• 王正山

  醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)你的

• ask_fZ9Sb4

  沒有其他的辦法了是嗎，只能這兩個(gè)選擇了

• 王正山

  還有就是去更好的醫(yī)院看看情況

• ask_fZ9Sb4

  相對(duì)來說那個(gè)影響會(huì)小點(diǎn)呢醫(yī)生。

• 王正山

  就是我建議的那樣

• 王正山

  我認(rèn)為

• ask_fZ9Sb4

  嗯嗯，沒有碰到類似病例嗎醫(yī)生

• 王正山

  非常少

• ask_fZ9Sb4

  這情況是不是第一次手術(shù)就沒做好啊

• 王正山

  片子看挺好的

• ask_fZ9Sb4

  肌腱斷了沒修復(fù)的問題

• ask_fZ9Sb4

  二個(gè)月后也抬不了手，等于說我其他肌腱都相對(duì)來說都挺好，就是岡上肌，沒有力，現(xiàn)在肌肉也萎縮了。

• 王正山

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  你也能活動(dòng)

• ask_fZ9Sb4

  就是往前抬不了，往后又可以

• 王正山

  外展呢

• ask_fZ9Sb4

  四十五度

• ask_fZ9Sb4

  左右

• ask_fZ9Sb4

  已經(jīng)很吃力了

• 王正山

  你已經(jīng)鍛煉過了對(duì)嗎

• ask_fZ9Sb4

  有做過，爬墻。壓手。甩手，梳頭這些動(dòng)作

• ask_fZ9Sb4

  很僵硬

• 王正山

  有沒有康復(fù)師給你鍛煉過

• ask_fZ9Sb4

  沒有，就是醫(yī)生或者網(wǎng)上視頻

• ask_fZ9Sb4

  沒有去康復(fù)醫(yī)院治療過

• 王正山

  建議你找正規(guī)醫(yī)院康復(fù)一下

• 王正山

  然后不行三個(gè)月后手術(shù)吧

• ask_fZ9Sb4

  好的，謝謝醫(yī)生，感謝你的耐心解答。

• 王正山

  早日康復(fù)，有事找我吧，再見

• ask_fZ9Sb4

  好的謝謝！

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