白帶常規(guī)檢查結(jié)果白細胞3+ 醫(yī)生給我開了塞的和洗的藥 好幾個療程 為什么都沒有好轉(zhuǎn)
ask_916262
白帶常規(guī)檢查結(jié)果白細胞3+ 醫(yī)生給我開了塞的和洗的藥 好幾個療程 為什么都沒有好轉(zhuǎn)
張素菊
半夜好
張素菊
除了,白細胞三+以外,還有其他什么的情況嗎?
ask_916262
每個月去醫(yī)院復查 醫(yī)生都會給我開藥 但我現(xiàn)在用藥太多 感覺不能再用了
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沒有
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沒有滴蟲 霉菌
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每次都是白細胞高
張素菊
有沒有做過支原體和衣原體的培養(yǎng)?
ask_916262
沒有
ask_916262
支原體是不是陰道里上皮細胞增加
ask_916262
做過tct和hpv都沒有問題
張素菊
支原體是一種微生物,大量繁殖的時候,可以導致感染損害的發(fā)生。不是上皮細胞增加
張素菊
那除了查白帶白細胞有三+以外,你有外陰癢或者陰道痛,分泌物異味,性交疼痛,以及不規(guī)則出血這些情況嗎?
ask_916262
支原體和衣原體感染會有什么表現(xiàn)嗎
ask_916262
都沒有
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就是白帶黃
張素菊
可有白帶,膿性黃色,小腹疼痛
ask_916262
小腹不痛
ask_916262
白帶黃色膿性
ask_916262
異味也還好
ask_916262
基本上沒有
張素菊
這種情況建議還是要去做一次支原體衣原體的培養(yǎng)看看,如果多次檢查,沒有滴蟲,霉菌,也沒有細菌性陰道病,經(jīng)過多次治療白帶性狀還是沒有很好的改變,要考慮這些方面的感染
ask_916262
要是檢查出來也沒有支原體和衣原體感染該怎么辦
張素菊
停用藥一段時間,看看能不能自然恢復?;蛘叻弥氐攸S丸,清熱解毒處理。避免性生活一到兩周。
張素菊
在服用一段時間的歸脾丸。
張素菊
不建議在往陰道里面放置藥物,或者做陰道的沖洗。
張素菊
或者看中醫(yī)用中藥做外陰的熏洗坐盆一周看看。如果支原體衣原體培養(yǎng)都陰不建議再用抗菌素。
ask_916262
支原體衣原體怎么檢查
ask_916262
抽血還是什么
張素菊
不是抽血,是取宮頸的脫落細胞來做培養(yǎng)。
張素菊
費用大概是300左右,48小時左右出結(jié)果。
張素菊
如果培養(yǎng)是陽性,那么可以根據(jù)時間來選擇敏感藥物來口服治療就可以了,不需要注射用藥。
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我做過hpv
ask_916262
全陰
ask_916262
HPV包括支原體和衣原體嗎
張素菊
hpv是病毒,支原體和衣原體是介于病毒和細菌之間的一種微生物。不是同一種東西。
張素菊
hpv全陰表示你目前沒有發(fā)生宮頸癌變的高危因素。支原體和衣原體一般是造成炎癥改變。
ask_916262
還需要做其他檢查嗎
張素菊
因為支原體和衣原體是比較常見的宮頸炎癥的病原,一半做這兩個看看,如果有條件還可以加做一個普通細菌的培養(yǎng),看看有沒他致病菌的感染
ask_916262
白帶細菌培養(yǎng)是嗎
張素菊
也是取宮頸的分泌物來做培養(yǎng)。因為你做了很多次的白帶常規(guī),陰道炎常見的炎癥指標:霉菌,滴蟲,細菌性陰道病,這些都是陰性的??紤]導致白帶異常的原因還是宮頸的炎癥。
張素菊
你之前用的藥都是哪一類呢?每一次都做陰道沖洗嗎?
ask_916262
只是洗外陰
ask_916262
保婦康栓 甲硝唑 替硝唑
ask_916262
但是我tct
ask_916262
正常
張素菊
甲硝唑替硝唑是口服還是陰道放置?醫(yī)生說你有炎癥,他給你考慮是哪一種類型的炎癥了嗎?
張素菊
tct是防癌篩查,不能替代白帶常規(guī)檢驗的。
ask_916262
就說是一般的陰道炎
ask_916262
陰道放置
張素菊
最近一周內(nèi)還有用藥嗎?
ask_916262
沒有了
張素菊
那可以考慮去做一下支原體衣原體的培養(yǎng)。如果培養(yǎng)是陰性,就算白帶稍微有些白細胞增多,沒有性交疼痛,也沒有外陰癢,紅腫這些情況,不建議再陰道放置用藥。
ask_916262
服用地黃丸就可以了嗎
ask_916262
像你之前那樣說的
張素菊
黃色一般是有濕熱的表現(xiàn),還是嘗試服用中成藥來處理,或者看中醫(yī),用中藥口服或者熏洗外陰來處理幾天看看。比較擔心的事情是,長期反復的陰道內(nèi)放置抗生素類的藥物,容易影響到陰道環(huán)境的平衡,平衡失調(diào)以后就比較難調(diào)回來。而且你陰道用藥幾個療程了,沒有任何的改變,那說明再用也沒有什么意義。
ask_916262
需要用乳酸桿菌調(diào)理嗎
張素菊
知柏地黃丸,這個有滋陰清熱的作用,歸脾丸有調(diào)節(jié)水濕的作用。如果暫時不想去看醫(yī)生用煎服的藥劑來處理,可以先用這兩種藥物服用一周,看看白帶性狀有沒有改變。中成藥的針對性不太好,如果能看中醫(yī)辨證以后用方劑煎煮服用,效果會更確定一些。
張素菊
乳酸桿菌陰道膠囊,這個目前對于陰道環(huán)境的改變的作用,還沒有很好的一個數(shù)據(jù)來說明是有確定的益處,但是用了也沒什么壞處,你想用也可以用。月經(jīng)干凈以后用半個月看看。
ask_916262
好的 謝謝醫(yī)生
張素菊
因為檢查里面沒有明確的滴蟲,或者是細菌性陰道病,所以用甲硝唑和替硝唑效果不好也是可以理解的。因為這兩個藥物主要是針對滴蟲和細菌性陰道病的,如果是支原體或者衣原體感染,一般是用紅霉素哪一類的藥物才有效
ask_916262
如果感染了口服藥物就可以了嗎
張素菊
如果你不打算最近就去做支原體衣原體的培養(yǎng),可以先用中藥一周看看,因為那個中成藥也不是很貴的藥物,如果用中成藥一周后沒有明顯的改變,再去做培養(yǎng)也可以的。
ask_916262
好的
張素菊
像支原體,衣原體感染,細菌性陰道病,滴蟲,霉菌,這些都可以口服藥物進行治療的。如果是滴蟲陰道放藥治療是沒有什么作用的 。目前也沒有指南建議支原體衣原體感染,陰道放置藥物來治療,也還是建議口服的。我們國內(nèi)就比較喜歡什么病都往陰道里面塞藥。
ask_916262
我也覺得
ask_916262
有些醫(yī)生太不靠譜
張素菊
一種習慣吧,有時候也不太好形容。
ask_916262
好的 謝謝醫(yī)生
ask_916262
我沒有什么問題了
張素菊
不客氣,有什么不懂可以再聯(lián)系的,那么今晚我們就這樣了,晚安!
ask_916262
晚安
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