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白帶常規(guī)檢查結(jié)果白細胞3+為啥不好?

白帶常規(guī)檢查結(jié)果白細胞3+ 醫(yī)生給我開了塞的和洗的藥 好幾個療程 為什么都沒有好轉(zhuǎn)

ask_916262 2018-11-06 20:08:53

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張素菊 主治醫(yī)師

來賓市中醫(yī)醫(yī)院   婦科

主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎,子宮外孕,月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后出血,流產(chǎn),卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,外陰瘙癢,子宮肌瘤

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  • ask_916262

    白帶常規(guī)檢查結(jié)果白細胞3+ 醫(yī)生給我開了塞的和洗的藥 好幾個療程 為什么都沒有好轉(zhuǎn)

  • 張素菊

    半夜好

  • 張素菊

    除了,白細胞三+以外,還有其他什么的情況嗎?

  • ask_916262

    每個月去醫(yī)院復查 醫(yī)生都會給我開藥 但我現(xiàn)在用藥太多 感覺不能再用了

  • ask_916262

    沒有

  • ask_916262

    沒有滴蟲 霉菌

  • ask_916262

    每次都是白細胞高

  • 張素菊

    有沒有做過支原體和衣原體的培養(yǎng)?

  • ask_916262

    沒有

  • ask_916262

    支原體是不是陰道里上皮細胞增加

  • ask_916262

    做過tct和hpv都沒有問題

  • 張素菊

    支原體是一種微生物,大量繁殖的時候,可以導致感染損害的發(fā)生。不是上皮細胞增加

  • 張素菊

    那除了查白帶白細胞有三+以外,你有外陰癢或者陰道痛,分泌物異味,性交疼痛,以及不規(guī)則出血這些情況嗎?

  • ask_916262

    支原體和衣原體感染會有什么表現(xiàn)嗎

  • ask_916262

    都沒有

  • ask_916262

    就是白帶黃

  • 張素菊

    可有白帶,膿性黃色,小腹疼痛

  • ask_916262

    小腹不痛

  • ask_916262

    白帶黃色膿性

  • ask_916262

    異味也還好

  • ask_916262

    基本上沒有

  • 張素菊

    這種情況建議還是要去做一次支原體衣原體的培養(yǎng)看看,如果多次檢查,沒有滴蟲,霉菌,也沒有細菌性陰道病,經(jīng)過多次治療白帶性狀還是沒有很好的改變,要考慮這些方面的感染

  • ask_916262

    要是檢查出來也沒有支原體和衣原體感染該怎么辦

  • 張素菊

    停用藥一段時間,看看能不能自然恢復?;蛘叻弥氐攸S丸,清熱解毒處理。避免性生活一到兩周。

  • 張素菊

    在服用一段時間的歸脾丸。

  • 張素菊

    不建議在往陰道里面放置藥物,或者做陰道的沖洗。

  • 張素菊

    或者看中醫(yī)用中藥做外陰的熏洗坐盆一周看看。如果支原體衣原體培養(yǎng)都陰不建議再用抗菌素。

  • ask_916262

    支原體衣原體怎么檢查

  • ask_916262

    抽血還是什么

  • 張素菊

    不是抽血,是取宮頸的脫落細胞來做培養(yǎng)。

  • 張素菊

    費用大概是300左右,48小時左右出結(jié)果。

  • 張素菊

    如果培養(yǎng)是陽性,那么可以根據(jù)時間來選擇敏感藥物來口服治療就可以了,不需要注射用藥。

  • ask_916262

    我做過hpv

  • ask_916262

    全陰

  • ask_916262

    HPV包括支原體和衣原體嗎

  • 張素菊

    hpv是病毒,支原體和衣原體是介于病毒和細菌之間的一種微生物。不是同一種東西。

  • 張素菊

    hpv全陰表示你目前沒有發(fā)生宮頸癌變的高危因素。支原體和衣原體一般是造成炎癥改變。

  • ask_916262

    還需要做其他檢查嗎

  • 張素菊

    因為支原體和衣原體是比較常見的宮頸炎癥的病原,一半做這兩個看看,如果有條件還可以加做一個普通細菌的培養(yǎng),看看有沒他致病菌的感染

  • ask_916262

    白帶細菌培養(yǎng)是嗎

  • 張素菊

    也是取宮頸的分泌物來做培養(yǎng)。因為你做了很多次的白帶常規(guī),陰道炎常見的炎癥指標:霉菌,滴蟲,細菌性陰道病,這些都是陰性的??紤]導致白帶異常的原因還是宮頸的炎癥。

  • 張素菊

    你之前用的藥都是哪一類呢?每一次都做陰道沖洗嗎?

  • ask_916262

    只是洗外陰

  • ask_916262

    保婦康栓 甲硝唑 替硝唑

  • ask_916262

    但是我tct

  • ask_916262

    正常

  • 張素菊

    甲硝唑替硝唑是口服還是陰道放置?醫(yī)生說你有炎癥,他給你考慮是哪一種類型的炎癥了嗎?

  • 張素菊

    tct是防癌篩查,不能替代白帶常規(guī)檢驗的。

  • ask_916262

    就說是一般的陰道炎

  • ask_916262

    陰道放置

  • 張素菊

    最近一周內(nèi)還有用藥嗎?

  • ask_916262

    沒有了

  • 張素菊

    那可以考慮去做一下支原體衣原體的培養(yǎng)。如果培養(yǎng)是陰性,就算白帶稍微有些白細胞增多,沒有性交疼痛,也沒有外陰癢,紅腫這些情況,不建議再陰道放置用藥。

  • ask_916262

    服用地黃丸就可以了嗎

  • ask_916262

    像你之前那樣說的

  • 張素菊

    黃色一般是有濕熱的表現(xiàn),還是嘗試服用中成藥來處理,或者看中醫(yī),用中藥口服或者熏洗外陰來處理幾天看看。比較擔心的事情是,長期反復的陰道內(nèi)放置抗生素類的藥物,容易影響到陰道環(huán)境的平衡,平衡失調(diào)以后就比較難調(diào)回來。而且你陰道用藥幾個療程了,沒有任何的改變,那說明再用也沒有什么意義。

  • ask_916262

    需要用乳酸桿菌調(diào)理嗎

  • 張素菊

    知柏地黃丸,這個有滋陰清熱的作用,歸脾丸有調(diào)節(jié)水濕的作用。如果暫時不想去看醫(yī)生用煎服的藥劑來處理,可以先用這兩種藥物服用一周,看看白帶性狀有沒有改變。中成藥的針對性不太好,如果能看中醫(yī)辨證以后用方劑煎煮服用,效果會更確定一些。

  • 張素菊

    乳酸桿菌陰道膠囊,這個目前對于陰道環(huán)境的改變的作用,還沒有很好的一個數(shù)據(jù)來說明是有確定的益處,但是用了也沒什么壞處,你想用也可以用。月經(jīng)干凈以后用半個月看看。

  • ask_916262

    好的 謝謝醫(yī)生

  • 張素菊

    因為檢查里面沒有明確的滴蟲,或者是細菌性陰道病,所以用甲硝唑和替硝唑效果不好也是可以理解的。因為這兩個藥物主要是針對滴蟲和細菌性陰道病的,如果是支原體或者衣原體感染,一般是用紅霉素哪一類的藥物才有效

  • ask_916262

    如果感染了口服藥物就可以了嗎

  • 張素菊

    如果你不打算最近就去做支原體衣原體的培養(yǎng),可以先用中藥一周看看,因為那個中成藥也不是很貴的藥物,如果用中成藥一周后沒有明顯的改變,再去做培養(yǎng)也可以的。

  • ask_916262

    好的

  • 張素菊

    像支原體,衣原體感染,細菌性陰道病,滴蟲,霉菌,這些都可以口服藥物進行治療的。如果是滴蟲陰道放藥治療是沒有什么作用的 。目前也沒有指南建議支原體衣原體感染,陰道放置藥物來治療,也還是建議口服的。我們國內(nèi)就比較喜歡什么病都往陰道里面塞藥。

  • ask_916262

    我也覺得

  • ask_916262

    有些醫(yī)生太不靠譜

  • 張素菊

    一種習慣吧,有時候也不太好形容。

  • ask_916262

    好的 謝謝醫(yī)生

  • ask_916262

    我沒有什么問題了

  • 張素菊

    不客氣,有什么不懂可以再聯(lián)系的,那么今晚我們就這樣了,晚安!

  • ask_916262

    晚安

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