摔傷導(dǎo)致錐體壓縮怎么治療好？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_1qHKQo

  ，醫(yī)生 今天早上婆婆摘桃從樹(shù)上滑下來(lái)了，下午跟她去醫(yī)院做了ct，麻煩給看下嚴(yán)重嗎？需要怎樣治療？

• 郭運(yùn)嶺

  你好，還在嗎？

• 郭運(yùn)嶺

  不好意思，那會(huì)正好手術(shù)了

• ask_1qHKQo

  沒(méi)事

• ask_1qHKQo

  我把圖片發(fā)給你，你給看下

• 郭運(yùn)嶺

  好的

• ask_1qHKQo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 郭運(yùn)嶺

  片子能發(fā)一下嗎？

• 郭運(yùn)嶺

  現(xiàn)在除了腰痛，有下肢疼痛和麻木嗎？

• ask_1qHKQo

  沒(méi)有麻木

• 郭運(yùn)嶺

  腿也不疼是吧？

• ask_1qHKQo

  嗯，不疼

• 郭運(yùn)嶺

  片子能照一下嗎？

• ask_1qHKQo

  現(xiàn)在這種情況怎樣治療比較好

• ask_1qHKQo

  片子在家，我沒(méi)帶著

• 郭運(yùn)嶺

  這種情況，椎管相對(duì)比較窄

• 郭運(yùn)嶺

  但是能看到片子最好

• 郭運(yùn)嶺

  椎體壓縮有多少？

• 郭運(yùn)嶺

  大夫有說(shuō)嗎？

• ask_1qHKQo

  這個(gè)椎體壓縮在什么地方？

• ask_1qHKQo

  醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)

• 郭運(yùn)嶺

  如果壓縮超過(guò)三分之一就建議手術(shù)

• ask_1qHKQo

  現(xiàn)在醫(yī)生建議要么手術(shù)，要么靜養(yǎng)

• ask_1qHKQo

  要是微創(chuàng)的話，多久可以好？

• 郭運(yùn)嶺

  因?yàn)樽倒苡悬c(diǎn)窄，但是沒(méi)有下肢癥狀，所以在手術(shù)和保守之間

• 郭運(yùn)嶺

  微創(chuàng)能解決壓縮，不能解決狹窄

• 郭運(yùn)嶺

  微創(chuàng)做完就可以下地

• ask_1qHKQo

  微創(chuàng)是怎么做？

• ask_1qHKQo

  做完還會(huì)疼嗎？

• ask_1qHKQo

  狹窄怎么治療？

• 郭運(yùn)嶺

  局麻下鉆個(gè)眼，往骨頭里打點(diǎn)骨水泥

• 郭運(yùn)嶺

  切開(kāi)以后在里面兒放釘棒固定

• ask_1qHKQo

  狹窄是需要手術(shù)是嗎？ 壓縮是微創(chuàng)

• 郭運(yùn)嶺

  但是，如果切開(kāi)后都可以解決了

• ask_1qHKQo

  那就是手術(shù)一次就可以解決是吧

• ask_1qHKQo

  手術(shù)的話需要多久可以正?；顒?dòng)

• 郭運(yùn)嶺

  你好，有個(gè)病人，稍等一下

• ask_1qHKQo

  好的

• 郭運(yùn)嶺

  不好意思

• ask_1qHKQo

  沒(méi)事

• ask_1qHKQo

  手術(shù)多久可以正常活動(dòng)

• 郭運(yùn)嶺

  手術(shù)后佩戴支具可以早期下地

• ask_1qHKQo

  那也需要很久啊

• ask_1qHKQo

  要是靜養(yǎng)的話呢？

• 郭運(yùn)嶺

  但是得三個(gè)月后才能慢慢活動(dòng)腰部

• 郭運(yùn)嶺

  靜養(yǎng)得臥床8周左右

• ask_1qHKQo

  還有別的辦法嗎？

• 郭運(yùn)嶺

  然后下地后慢慢活動(dòng)

• 郭運(yùn)嶺

  就這三種治療方案

• 郭運(yùn)嶺

  如果壓縮不超過(guò)三分之一，我建議保守治療，但是前提是臥床期間護(hù)理好了，不能有并發(fā)癥

• 郭運(yùn)嶺

  平時(shí)有什么基礎(chǔ)病嗎？

• 郭運(yùn)嶺

  心臟，血壓，血糖，腦梗？

• ask_1qHKQo

  現(xiàn)在年紀(jì)大了，不想手術(shù)

• ask_1qHKQo

  沒(méi)有

• ask_1qHKQo

  就是今天量血壓高點(diǎn)

• ask_1qHKQo

  平常沒(méi)有

• ask_1qHKQo

  怎樣護(hù)理？

• 郭運(yùn)嶺

  那就保守治療，治愈后最好不要干重活

• ask_1qHKQo

  這么大年紀(jì)了，什么事也沒(méi)有，也不干重活

• ask_1qHKQo

  怎樣護(hù)理比較好？

• 郭運(yùn)嶺

  不要感冒，容易出現(xiàn)墜積性肺炎，多喝水，避免泌尿系感染，下肢多活動(dòng)和多幫他按摩，避免下肢靜脈血栓

• ask_1qHKQo

  好的

• ask_1qHKQo

  墜積性肺炎是怎么回事？

• 郭運(yùn)嶺

  急性期不能喝牛奶，豆?jié){，容易漲肚，多吃蔬菜，促進(jìn)排便，現(xiàn)在容易腹脹出現(xiàn)便秘

• 郭運(yùn)嶺

  臥床時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)肺炎

• ask_1qHKQo

  哦，那這個(gè)怎樣解決？

• 郭運(yùn)嶺

  不要著涼，不要感冒

• ask_1qHKQo

  嗯，藥需要吃嗎？

• ask_1qHKQo

  這樣的話要躺多久？

• 郭運(yùn)嶺

  需要，鎮(zhèn)痛藥能減輕痛苦，促進(jìn)骨折愈合藥物有活血的作用，也可以在痛處使用膏藥

• ask_1qHKQo

  膏藥的什么樣的合適？

• 郭運(yùn)嶺

  八周左右，一開(kāi)始佩戴腰圍下地，起床后需要逐漸活動(dòng)增加腰背肌力量

• ask_1qHKQo

  能給推薦點(diǎn)膏藥嗎？

• 郭運(yùn)嶺

  一般的都有止痛作用，羅浮山風(fēng)濕膏或者氟比洛芬凝膏效果好點(diǎn)

• ask_1qHKQo

  好的，謝謝

• 郭運(yùn)嶺

  兩周左右腰不疼的時(shí)候可以練習(xí)直腿抬高和腰背肌功能鍛煉，四點(diǎn)支撐，五點(diǎn)支撐都可以，網(wǎng)上可以找到具體方法

• ask_1qHKQo

  行

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