淺表性胃炎引起拉肚子會導(dǎo)致胃癌嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WNGNL0

  您好醫(yī)生，我今年21歲，家里沒有直系親屬得胃癌，我從17年的3月份開始，胃就不舒服，不愿意吃飯，吃兩口就飽了，中途去醫(yī)院做了鋇餐檢查，顯示是胃炎，給我開的藥，吃了沒見好轉(zhuǎn)，后期又嚴(yán)重了，胃每天漲的要死，就去做了無痛胃鏡，顯示是淺表性胃炎，一直也沒怎么治療，最近又難受了，胃疼，有時候還惡心，還拉肚，然后還不愿意吃飯，這幾天量體重，發(fā)現(xiàn)體重一直下降，請問醫(yī)生我是不是胃癌了？

• 謝錫海

  不考慮，這方面不要焦慮

• ask_WNGNL0

  這是胃鏡報(bào)告單

• ask_WNGNL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  第一考慮胃病導(dǎo)致第二考慮焦慮緊張情緒導(dǎo)致

• ask_WNGNL0

  是的，我這一年每天都焦慮的不行，害怕的不行，天天上火，嘴每天都起泡

• 謝錫海

  好的，稍微等一下

• ask_WNGNL0

  好的

• 謝錫海

  謝謝

• 謝錫海

  不好意思，久等了

• 謝錫海

  胃鏡報(bào)告單提示淺表性胃炎

• 謝錫海

  這方面不嚴(yán)重，屬于常見病多發(fā)病，考慮焦慮緊張情況導(dǎo)致目前癥狀

• 謝錫海

  有沒有檢查呼氣試驗(yàn)了解是否存在呼氣試驗(yàn)

• 謝錫海

  是否存在幽門螺旋桿菌感染

• ask_WNGNL0

  這個還沒有檢查

• 謝錫海

  建議檢查

• ask_WNGNL0

  但是我最近胃卻是特別不舒服醫(yī)生，還疼，還有點(diǎn)惡心，吃飯還費(fèi)勁

• 謝錫海

  因?yàn)槲覆〈蟛糠侄际怯拈T螺旋桿菌感染導(dǎo)致，其次飲食不當(dāng)影響

• ask_WNGNL0

  體重還下降了

• 謝錫海

  和焦慮心情有關(guān)系

• 謝錫海

  一方面是實(shí)質(zhì)性的慢性非萎縮性胃炎（俗稱淺表性胃炎）導(dǎo)致

• ask_WNGNL0

  是不是胃病嚴(yán)重了呢，這一年我也沒治療過，也沒吃過藥

• ask_WNGNL0

  也沒忌口

• 謝錫海

  另外就是焦慮緊張情緒導(dǎo)致的植物神經(jīng)紊亂，胃神經(jīng)官能癥

• 謝錫海

  如果不忌口有可能加重

• ask_WNGNL0

  是的，我就怕自己得癌，每天生活在恐懼中，四處問醫(yī)生，可是每個醫(yī)生都說不會的，沒有這種可能性，可是我還是好害怕

• ask_WNGNL0

  我的父親17年因?yàn)楦伟┤ナ?p>

• 謝錫海

  真的不會，這方面請放心

• 謝錫海

  肝癌主要是和慢性肝炎有關(guān)系，乙肝導(dǎo)致多見

• 謝錫海

  所以這方面和胃病不是一個概念

• ask_WNGNL0

  謝謝您醫(yī)生，我真的好害怕，每天都查***，每天都問各種醫(yī)生，我家周邊的社區(qū)醫(yī)院去了好多次，那個醫(yī)生都已經(jīng)厭煩我了

• ask_WNGNL0

  那我現(xiàn)在需要怎么治療呢醫(yī)生

• 謝錫海

  能夠理解，但是不考慮胃癌

• ask_WNGNL0

  還需要去做一個胃鏡嗎

• 謝錫海

  不過建議檢查呼氣試驗(yàn)了解有沒有幽門螺旋桿菌感染

• 謝錫海

  不需要

• ask_WNGNL0

  好的，我明天就去檢查，我需要吃藥嗎醫(yī)生

• 謝錫海

  如果有幽門螺旋桿菌感染需要胃四聯(lián)治療

• 謝錫海

  比如奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林和克拉霉素

• 謝錫海

  結(jié)合情緒緊張方面配合逍遙丸疏肝理氣解郁

• ask_WNGNL0

  醫(yī)生，什么情況下考慮是胃癌呢

• 謝錫海

  這方面第一和年齡因素關(guān)系，第二和疾病病程關(guān)系

• 謝錫海

  然后再考慮癥狀

• 謝錫海

  比如進(jìn)行性消瘦，就是一直瘦下去，而且一個月消瘦10斤以上

• ask_WNGNL0

  我這幾天就體重連續(xù)下降，每天都降一點(diǎn)，大約降了5.6斤

• 謝錫海

  這幾天是因?yàn)槲覆〔挥嬍澈徒箲]基礎(chǔ)代謝升高有關(guān)系

• 謝錫海

  我的建議是檢查呼氣試驗(yàn)，規(guī)范治療即可

• 謝錫海

  另外就是針對焦慮心情，予以逍遙丸疏肝理氣和谷維素營養(yǎng)神經(jīng)調(diào)理

• ask_WNGNL0

  對了，醫(yī)生，我還有一些拉肚，有的時候拉，有的時候不拉，就是大便不成形，拉肚的話也就是一天去兩次廁所

• ask_WNGNL0

  但是這幾天都是大便不成形

• 謝錫海

  盡量放松心情，飲食調(diào)理配合，飲食清淡易消化，忌辛辣油膩生冷食物

• ask_WNGNL0

  我可能有點(diǎn)結(jié)腸炎

• ask_WNGNL0

  有一個醫(yī)生說的

• ask_WNGNL0

  好的醫(yī)生

• 謝錫海

  一般和飲食有關(guān)系

• 謝錫海

  如果反復(fù)就考慮腸易激惹綜合癥可能

• 謝錫海

  也是和情緒焦慮有關(guān)系

• ask_WNGNL0

  反復(fù)一年了

• ask_WNGNL0

  時好時回

• 謝錫海

  放松心情不藥而愈

• ask_WNGNL0

  反正我的情緒是相當(dāng)焦慮，每天基本就是想這些事，然后上火，恐懼

• 謝錫海

  是不是沒有焦慮緊張就好，越是關(guān)注越會發(fā)生，比如工作學(xué)習(xí)時沒有這方面想法就好一些，一個人無所事事反而加重

• ask_WNGNL0

  對，有的時候不想的話感覺胃能舒服一點(diǎn)，工作起來可能也會好一點(diǎn)，就是吃完飯之后就開始想

• ask_WNGNL0

  一般癥狀就是吃完飯之后才有的

• ask_WNGNL0

  我明天就去做一個幽門螺桿菌的檢查醫(yī)生

• 謝錫海

  好的，檢查后規(guī)范治療，配合飲食調(diào)理即可

• ask_WNGNL0

  如果查出來的話就吃你給我開的那些藥嗎

• 謝錫海

  是的

• ask_WNGNL0

  好的，謝謝您了醫(yī)生，您忙吧

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