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我想問下，我差不多停經(jīng)44天，早孕，想流產(chǎn)，您覺得哪種比較好，因為這是我第一次懷孕，是無痛還是吃藥流產(chǎn)，哪種對我今后在孕會比較
南京鼓樓瓴視全嘉美視診所 眼科
主治疾病：遠(yuǎn)視、近視、散光和老花眼；眼瞼疾病如麥粒腫和瞼板囊腫；結(jié)膜炎包括急性和慢性、細(xì)菌和病毒感染
ask_Ef9BpM
，我想問下，我差不多停經(jīng)44天，早孕，想流產(chǎn)，您覺得哪種比較好，因為這是我第一次懷孕，是無痛還是吃藥流產(chǎn)，哪種對我今后在孕會比較好
趙海燕
您好
ask_Ef9BpM
那邊寫錯，我是女的
趙海燕
你平時月經(jīng)周期規(guī)律嗎？
趙海燕
一般是三十天左右來一次嗎？
ask_Ef9BpM
每個月都提前三四天
趙海燕
如果是很容易提前。
趙海燕
那應(yīng)該是懷孕至少44天了。
趙海燕
目前做過b超了嗎？
ask_Ef9BpM
有
ask_Ef9BpM
做過
趙海燕
如果根據(jù)懷孕44天。做人工流產(chǎn)或者是藥物流產(chǎn)都可以的。
趙海燕
你把b超發(fā)過來，我看一下。
ask_Ef9BpM
醫(yī)生把我收走了
趙海燕
哦
趙海燕
是今天剛做的b超嗎？
ask_Ef9BpM
對
趙海燕
b超是懷孕44天左右嗎？
趙海燕
你目前這種情況。做藥流或者無痛人流都可以的，應(yīng)該說是各有利弊。
ask_Ef9BpM
寫停經(jīng)44天
趙海燕
如果b超顯示的孕囊大小和停經(jīng)44天相符
趙海燕
那就選擇藥流或者無痛人流都可以的。
趙海燕
藥流適合懷孕49天以內(nèi)的。
趙海燕
超過49天就不建議再做了。
趙海燕
藥流的優(yōu)點(diǎn)，適合第一次懷孕。特別是宮頸口，從來沒有開放過。這樣對子宮損傷小一點(diǎn)。但是缺點(diǎn)是殘留率高。
趙海燕
如果發(fā)現(xiàn)殘留較大，需要及時的清宮才行。
趙海燕
藥流加上清宮總體來說傷害也不算大。
趙海燕
無痛人流就是痛感小。干脆利落。殘留的可能性不大。無后顧之憂。
趙海燕
相比藥流來說，對子宮的損傷大一點(diǎn)。
ask_Ef9BpM
那清宮的話對子宮會不會不好
趙海燕
結(jié)合您當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議。
趙海燕
如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。善于做無痛人流。那您就選擇無痛人流，這個確實(shí)也有他的優(yōu)點(diǎn)。
趙海燕
干脆利落，無后顧之憂。
趙海燕
藥流之后再清宮。是瞬間就完事兒的。對子宮損傷很小。
ask_Ef9BpM
可是無痛的對子宮傷害大嗎
趙海燕
無痛人流是人工的把胚胎吸出刮出。而藥流之后的清宮。只是把殘留的一些內(nèi)膜吸出，對子宮的傷害不大。
趙海燕
無痛人流相比藥流來說。在刮宮的時候比輕功傷害的面要大一些。
趙海燕
清宮
ask_Ef9BpM
那就是吃藥傷害比較小
ask_Ef9BpM
是嗎
趙海燕
總體來說，吃藥傷害小一點(diǎn)。
趙海燕
但是這個需要。幾乎兩個周的觀察過程。
趙海燕
也就是兩個星期的觀察過程。
趙海燕
而無痛人流，今天就可以。完全結(jié)束的。
趙海燕
如果是藥流，今天開始吃藥。三天孕囊流出。然后要觀察一周子宮蛻膜的排出情況。然后再做b超看看是否？藥流成功。
ask_Ef9BpM
吃藥的話是不是一直肚子痛一兩個星期
趙海燕
吃藥。也就是第三天的時候。肚子痛痛的明顯一些。
趙海燕
以后不會很疼痛。
趙海燕
但是有比較時間長的流血。
ask_Ef9BpM
以后不會很疼痛？
ask_Ef9BpM
意思是以后有時也會痛嗎
趙海燕
就是三天到一兩周之內(nèi)。
趙海燕
有時會有輕微疼痛的。
ask_Ef9BpM
那會不會突然出現(xiàn)大出血
ask_Ef9BpM
或者什么
趙海燕
藥流有大出血的風(fēng)險。
趙海燕
所以做藥流的前提條件是家離醫(yī)院比較近。
趙海燕
如果有特殊情況，十多分鐘能夠到達(dá)醫(yī)院才行。
趙海燕
藥流前兩天吃藥，一般是在家里的。
趙海燕
當(dāng)然，如果整個過程在醫(yī)院內(nèi)，那樣更安全。
ask_Ef9BpM
整個過程會是多久
ask_Ef9BpM
兩個星期嗎
趙海燕
一般是藥流后的一周到兩周之間復(fù)查b超。
趙海燕
看流暢的效果。
趙海燕
產(chǎn)
趙海燕
也就是十天左右吧。
ask_Ef9BpM
那大出血的情況大嗎
趙海燕
不大幾率很小。
趙海燕
大出血的情況不大。
趙海燕
大出血的幾率比較小。
ask_Ef9BpM
那做無痛有沒后遺癥
趙海燕
做無痛也有可能產(chǎn)生。
趙海燕
只要是手術(shù)都有可能發(fā)生后遺癥或者副作用的。
趙海燕
只能說哪個幾率高一點(diǎn)那個幾率低一點(diǎn)？
趙海燕
您這種情況結(jié)合自己的意愿吧。
趙海燕
藥流和無痛人流差別不大的。
趙海燕
兩者比較。就看您自己的意愿。
趙海燕
都可以的，各有利弊。
ask_Ef9BpM
那吃藥可能傷害比較小哦
趙海燕
是的，總體來說吃藥傷害小一點(diǎn)。
趙海燕
第一次懷孕。也可以傾向于藥流的。
ask_Ef9BpM
吃藥的話大概在醫(yī)院呆多久比較安全
趙海燕
你是說孕囊排出的那一天嗎？
趙海燕
前兩天如果不在醫(yī)院內(nèi)。
趙海燕
第三天。吃上米索前列醇之后。一般是1到6個小時內(nèi)孕囊會排出的。排出之后在醫(yī)院內(nèi)再觀察半小時。這樣就是比較安全的。
ask_Ef9BpM
就是說吃藥前兩天是不會痛的嗎
趙海燕
吃藥的前兩天有可能稍微的腹痛，或者少量的出血。大部分的人是沒有多少表現(xiàn)癥狀的。
趙海燕
有的人會有輕度的惡心嘔吐。
ask_Ef9BpM
那第三天又吃那個藥才會真的排出來嗎
趙海燕
是的，第三天一般才會排出的。
趙海燕
完整的孕囊才會排出。
趙海燕
極少數(shù)的人孕囊會在三天后一周內(nèi)排出。
ask_Ef9BpM
那前兩天吃的是什么藥第三天。吃上米索前列醇之后。
趙海燕
前兩天吃的是米非司酮。
趙海燕
這個是讓胚胎松動的。
趙海燕
屬于抗孕激素類的藥物。吃上之后阻斷孕囊的孕激素供應(yīng)。殺死胚胎。
趙海燕
第三天的米索前列醇，是促進(jìn)子宮收縮，宮口開放的。
趙海燕
利于胚胎流出。
ask_Ef9BpM
那造成萬一大出血的藥是哪種
趙海燕
還是屬于米索前列醇的，可能性大一點(diǎn)。
趙海燕
都有這種可能性。
ask_Ef9BpM
那就是說這前三天要比較注意
趙海燕
這三天比較注意。
趙海燕
而且孕囊排出之后。后續(xù)的一周左右會有子宮蛻膜排出。
趙海燕
在后續(xù)的這一周內(nèi)。如果有殘留較大。也有可能引起大出血，發(fā)生的。
趙海燕
孕囊排出之后只是藥流成功的第一步。
趙海燕
后續(xù)這一周左右還會有蛻膜逐漸的排出。
趙海燕
所以這是一個時間段比較長的過程。
趙海燕
要不說無痛人流干脆利落呢
趙海燕
藥流是一個時間段，一步一步的來。
ask_Ef9BpM
可是無痛的會后遺癥大概有什么
趙海燕
也是有殘留的，可能性。有大出血的，可能性。有子宮內(nèi)膜受損嚴(yán)重的可能性。
趙海燕
前兩種可能性。比藥流要想多了。
趙海燕
小
ask_Ef9BpM
無痛的就是子宮內(nèi)膜損傷比較大
趙海燕
是的，這個是屬于人工吸刮的，過程。就是這一個缺點(diǎn)大一點(diǎn)。
ask_Ef9BpM
而藥流就是殘留跟大出血幾率大嗎
趙海燕
但是如果在正規(guī)公立醫(yī)院。醫(yī)生的技術(shù)比較高。一般也都沒事的。
趙海燕
是的，就是這樣。
ask_Ef9BpM
那無痛可能會比較沒那么麻煩
趙海燕
是的，無痛最大的優(yōu)點(diǎn)就是干脆利落。
ask_Ef9BpM
風(fēng)險小點(diǎn)
ask_Ef9BpM
那吃藥就是時間性長和比較麻煩
趙海燕
是的，你說的很對。
ask_Ef9BpM
你說大部分人現(xiàn)在人都做什么的
趙海燕
總體還是做無痛人流的多。
ask_Ef9BpM
好像很多人都是有流過還是會在孕
趙海燕
那是當(dāng)然。
趙海燕
否則誰還敢做流產(chǎn)？
趙海燕
如果做一次流產(chǎn)之后就不會懷孕了，那國家也不允許開展，這個項目。
ask_Ef9BpM
那我是怕不能再孕
趙海燕
流產(chǎn)之后是否還能夠懷孕？
趙海燕
這個和醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)，和個人的體質(zhì)有關(guān)。
趙海燕
有的人做一次流產(chǎn)，有可能就影響了身體造成了不孕。
趙海燕
有的人做六次七次都沒事，都不影響懷孕。
趙海燕
所以目前這個也不好預(yù)測。
ask_Ef9BpM
那如果做完后好好調(diào)理身體的話
ask_Ef9BpM
會不會好點(diǎn)
趙海燕
當(dāng)然坐流產(chǎn)之后必須要好好的養(yǎng)一下。
趙海燕
要注意做好術(shù)后的用藥營養(yǎng)休息衛(wèi)生。
趙海燕
把各方面的工作都做好。選擇好的醫(yī)院。把損害降到最低。
ask_Ef9BpM
做好無痛還要吃藥嗎
ask_Ef9BpM
用藥
趙海燕
后續(xù)都需要吃藥的。
趙海燕
吃消炎藥，預(yù)防炎癥，感染。
趙海燕
吃促進(jìn)子宮收縮恢復(fù)的藥。
ask_Ef9BpM
那不能洗澡哦
趙海燕
一般是可以淋浴的。
趙海燕
不能盆浴坐浴。
ask_Ef9BpM
那下身位置不能洗哦
趙海燕
術(shù)后的一兩天最好不要洗。
趙海燕
第三天開始就可以洗淋浴了。
趙海燕
只要不直接沖洗陰道內(nèi)部就沒事。
ask_Ef9BpM
做完會有幾天內(nèi)褲出血嗎
趙海燕
一般都會有的。
趙海燕
特別是藥流會流血的時間長一點(diǎn)。
趙海燕
無痛人流，剛開始有可能沒有明顯的出血。
ask_Ef9BpM
血多嗎
趙海燕
過后幾天有可能在發(fā)生少量的出血。
趙海燕
總體來說，術(shù)后無痛人流出血量比較少。
趙海燕
藥流出血量比較多。
ask_Ef9BpM
而且藥流的比較不好掌控
ask_Ef9BpM
對嗎
趙海燕
是的，自然流出。
趙海燕
吃上藥物之后。讓胚胎自行流出。
趙海燕
一般不好控制的。
趙海燕
除非再使用人工的方法干預(yù)。
ask_Ef9BpM
所以無痛比較好掌握
趙海燕
嗯
ask_Ef9BpM
只要技術(shù)好的話都比較成功
趙海燕
這個全是屬于人工的，過程。
趙海燕
是的，只要技術(shù)好，個人體質(zhì)比較好一般都沒事。
ask_Ef9BpM
好
趙海燕
醫(yī)院里做流產(chǎn)技術(shù)都比較好的，因為屬于很常見的手術(shù)。
趙海燕
所以無論哪種情況都不用過度擔(dān)心。
趙海燕
聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見。
ask_Ef9BpM
那要找正規(guī)分醫(yī)院好嗎
趙海燕
是的。需要找正規(guī)公立醫(yī)院。
趙海燕
這種醫(yī)院無論技術(shù)還是收費(fèi)都比較正規(guī)的。
ask_Ef9BpM
是正規(guī)的
趙海燕
私立醫(yī)院這兩方面都不太正規(guī)。
ask_Ef9BpM
不過是分醫(yī)院規(guī)模小那種呢
趙海燕
如果這種醫(yī)院平時人流量比較大。一般也沒事。
ask_Ef9BpM
他人流量比較小
ask_Ef9BpM
可是是找正規(guī)的
趙海燕
那最好就換一家大型的醫(yī)院。
趙海燕
平時人流做的比較多的。
趙海燕
這樣經(jīng)驗豐富。
ask_Ef9BpM
好
ask_Ef9BpM
那做無痛的手術(shù)完會痛嗎
趙海燕
在做手術(shù)的當(dāng)時沒有任何痛感的。
趙海燕
屬于全麻，睡一覺就完事了。
ask_Ef9BpM
那種時間多久
趙海燕
你說的無痛人流嗎？
ask_Ef9BpM
對
ask_Ef9BpM
做手術(shù)要多久
趙海燕
無痛人流包括麻醉時間，總體。20多分鐘吧。
趙海燕
手術(shù)也就是不超過十分鐘。
ask_Ef9BpM
那做完麻藥退了應(yīng)該不會痛吧
趙海燕
會稍有痛感，不會很痛了。
ask_Ef9BpM
好的
趙海燕
現(xiàn)在是你流產(chǎn)的最佳時機(jī)。抓緊做掉。盡量的聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見。
趙海燕
衷心祝您健康順利。
趙海燕
感謝您的咨詢，希望這些對你有所幫助。
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