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腳后跟粉碎性骨折 手術(shù)治療還是保守治療?

腳后跟粉碎性骨折,對(duì)位尚可,現(xiàn)在選擇手術(shù)治療還是保守治療請專家給點(diǎn)建議性意

ask_787736 2019-09-05 18:55:22

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

董斌 主治醫(yī)師

山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   骨外科

主治疾?。杭怪钦?骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運(yùn)動(dòng)損傷,腰椎管狹窄癥,膝半月板與交叉韌帶損傷

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  • ask_787736

    腳后跟粉碎性骨折,對(duì)位尚可,現(xiàn)在選擇手術(shù)治療還是保守治療請專家給點(diǎn)建議性意見

  • ask_787736

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_787736

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 董斌

    你好

  • ask_787736

    在的

  • ask_787736

    請專家給點(diǎn)意見,說下利弊關(guān)系

  • 董斌

    從ct片子上顯示,跟骨存在塌陷,而且外形增寬

  • 董斌

    建議手術(shù)治療,可以恢復(fù)跟骨高度,及外形

  • 董斌

    如果想保守治療的話,需要給予手法復(fù)位,再行石膏外固定,復(fù)查x線片,如果跟骨高度恢復(fù),骨折位置還可以接受,可以繼續(xù)石膏外固定

  • ask_787736

    現(xiàn)在石膏已固定了,選擇了保守治療

  • 董斌

    目前外固定多長時(shí)間了?

  • ask_787736

    5天了,星期二下午發(fā)生去醫(yī)院就石膏固定了

  • 董斌

    骨折只累及了跟距關(guān)節(jié),沒有累及跟骨前側(cè)關(guān)節(jié),相對(duì)好一些

  • 董斌

    這個(gè)ct是石膏復(fù)位后拍的嗎?什么時(shí)候做的?

  • ask_787736

    星期三去復(fù)查拍的片子,醫(yī)生問手術(shù)還是保守,選擇了保守治療

  • ask_787736

    復(fù)位后拍的,怎么了?。繃?yán)重嗎

  • 董斌

    跟骨的高度還是差一些,如果保守治療的話,建議再次復(fù)位,將跟骨再頂高一些

  • ask_787736

    塌陷可以自行恢復(fù)嗎,是不是很嚴(yán)重?

  • 董斌

    塌陷主要靠手法復(fù)位來恢復(fù),其余的骨折會(huì)慢慢愈合。

  • ask_787736

    都5天了,還能恢復(fù)嗎

  • ask_787736

    手法恢復(fù)醫(yī)院可以做嗎

  • ask_787736

    麻煩把塌陷面標(biāo)注一下,現(xiàn)在如果不處理以后有什么后遺癥

  • 董斌

    我試了一下,我的手機(jī)沒法標(biāo)出來。沒有圖片處理程序。手法復(fù)位的話,醫(yī)院是可以的。

  • 董斌

    五天的話時(shí)間還不算長。

  • ask_787736

    如果就這樣恢復(fù),是不是很危險(xiǎn)

  • ask_787736

    不處理,自己慢慢愈合,留下殘疾

  • 董斌

    位置幾乎還可以接受,骨折會(huì)慢慢愈合的。

  • 董斌

    比正常位置要差一點(diǎn)。

  • ask_787736

    其它有什么問題,

  • 董斌

    跟骨只要出現(xiàn)骨折,做不做手術(shù),都有可能出現(xiàn)以后走路疼痛的情況。

  • ask_787736

    比正常差一點(diǎn)什么情況,瘸了

  • 董斌

    位置比正常差一點(diǎn)

  • 董斌

    骨折的位置現(xiàn)在比正常差一點(diǎn)

  • ask_787736

    影響正常走路,生活嗎,

  • 董斌

    跟骨骨折本身愈合后就有可能影響走路,只是手術(shù)復(fù)位的話,位置要好,影響的可能性小。

  • ask_787736

    以后正常上樓梯,步行還是可以的吧

  • 董斌

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 董斌

    這個(gè)是跟骨正常的兩個(gè)角度范圍,你可以自己測量一下

  • ask_787736

    我的骨折對(duì)位還可以吧

  • 董斌

    上下樓梯,散步應(yīng)該可以的

  • 董斌

    還可以接受

  • ask_787736

    小跑步可以嗎

  • 董斌

    沒有百分之百的。只要跟骨骨折,都有可能出現(xiàn)跟骨疼痛。

  • ask_787736

    這個(gè)疼痛在能忍受范圍嗎?手術(shù)也不是全部能消除

  • 董斌

    手術(shù)的話,出現(xiàn)的幾率小

  • ask_787736

    是不是也可以理解保守治療康復(fù)的好,后期疼痛情況也小

  • 董斌

    手術(shù)治療出現(xiàn)疼痛的幾率小

  • 董斌

    手術(shù)治療,骨折復(fù)位位置好,所以引起疼痛的幾率小。

  • 董斌

    只是說你現(xiàn)在骨折復(fù)位后,骨折的位置接近于正常,所以才有保守治療的可能。

  • 董斌

    目前五天,建議7到10天的時(shí)候,再次復(fù)查x線片,看一下骨折的位置。

  • ask_787736

    好的,那我現(xiàn)在已經(jīng)選擇了保守治療,現(xiàn)在需要做什么把風(fēng)險(xiǎn)降到最低

  • 董斌

    以臥床休息為主,患肢避免負(fù)重,嚴(yán)格石膏外固定,如果石膏松弛及時(shí)更換,7到10天復(fù)查x線片,如果位置沒有變化,到一個(gè)月的時(shí)候再次復(fù)查。

  • ask_787736

    好的,謝謝

  • 董斌

    客氣

  • 董斌

    還有什么問題嗎

  • ask_787736

    沒了,謝謝專家

  • 董斌

    祝你早日康復(fù)

  • 董斌

    如果有需要可以隨時(shí)聯(lián)系我

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