孩子今天下午說肚子不舒服發(fā)燒了怎么辦？

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• ask_041727

  3周歲半孩子今天下午說肚子不舒服，后來發(fā)燒，現(xiàn)在體溫38.6

• 呂斌

  你好，還有其他癥狀沒有

• ask_041727

  一直說肚子不舒服，躺在床上

• ask_041727

  其他癥狀暫時沒有

• 呂斌

  腹瀉沒有，流涕?？人?p>

• ask_041727

  鼻涕咳嗽都沒有

• ask_041727

  腹瀉暫時沒有

• ask_041727

  就說肚子不舒服

• ask_041727

  肚子疼

• ask_041727

  下午2點多開始說肚子不舒服的

• ask_041727

  4點的時候我發(fā)現(xiàn)她有發(fā)燒了

• 呂斌

  嗯，

• ask_041727

  現(xiàn)在躺著睡著了

• 呂斌

  以前有過類似癥狀沒有

• ask_041727

  去年做過一次腹部彩超

• ask_041727

  說是有淋巴結腫大好像

• ask_041727

  所以平時不敢給她吃冰的

• ask_041727

  已經(jīng)是大半年前做過的彩超了

• ask_041727

  給她吃了美林

• 呂斌

  這個情況，考慮急性胃腸炎，或者腹腔淋巴結炎的表現(xiàn)

• 呂斌

  可能會后面合并呼吸道感染

• ask_041727

  算感冒嗎

• ask_041727

  怎么突然會這樣

• ask_041727

  沒有感冒癥狀呀

• 呂斌

  不算感冒。

• ask_041727

  除了昨晚吃了半個冰淇淋

• 呂斌

  目前癥狀還不典型

• 呂斌

  所以不好明確診斷

• ask_041727

  那要怎么處理呢

• 呂斌

  但是大概在我前面說的這些范圍內(nèi)

• ask_041727

  如果是你說的應該會拉肚子吧

• ask_041727

  或者嘔吐

• ask_041727

  都沒有

• 呂斌

  嗯，典型的會這樣

• ask_041727

  就是肚子疼，發(fā)燒兩個

• 呂斌

  有些不典型的只是腹痛

• 呂斌

  還需要排除闌尾炎可能

• ask_041727

  這個小會有闌尾炎。

• ask_041727

  她平時有的時候也會說肚子疼，不過一會就好了的，也不會發(fā)燒

• 呂斌

  青少年兒童闌尾炎其實比成人多

• 呂斌

  嗯。發(fā)熱說明有感染的表現(xiàn)

• ask_041727

  今天就是一直肚子疼

• ask_041727

  那要怎么辦麼

• ask_041727

  肚子疼就不肯玩了，以前發(fā)燒39度多都還玩，今天就躺在床上

• ask_041727

  現(xiàn)在還睡著了

• ask_041727

  算不算精神狀態(tài)不好

• 呂斌

  精神不好

• ask_041727

  去醫(yī)院的話，不到24小時

• 呂斌

  這個需要先完善檢查，

• ask_041727

  驗血也不準吧

• 呂斌

  不能服用止痛藥物

• ask_041727

  要吃頭孢嗎

• 呂斌

  額，查血常規(guī)沒有時間上的要求

• 呂斌

  并不能確定一定是細菌感染

• ask_041727

  那現(xiàn)在怎么處理

• 呂斌

  我的建議就是服用退熱藥物后，完善檢查治療

• 呂斌

  必須先完善檢查，查腹部彩超。血常規(guī)，c反應蛋白

• 呂斌

  這三個檢查是最基本的

• ask_041727

  今晚就去醫(yī)院嗎

• ask_041727

  還是可以先觀察明天去

• ask_041727

  因為現(xiàn)在睡著了

• 呂斌

  這個算急腹癥

• 呂斌

  一般的治療原則是隨時就診

• 呂斌

  因為會有可能是闌尾炎，這個必須排除掉。如果拖延會可能感染加重

• 呂斌

  如果有血常規(guī)和腹部彩超的檢查結果，再能夠當面做個腹部查體。就好明確了，所以目前還是先完善檢查為主

• ask_041727

  哦哦

• 呂斌

  也不要隨意給服用治療腹痛的藥物，以免掩蓋病情

• 呂斌

  一般出現(xiàn)腹痛。除非是病情已經(jīng)明確了的，都不能服用止痛藥物，大人小孩都一樣

• 呂斌

  以后也記得，生活中注意一下

• ask_041727

  止痛藥沒吃

• 呂斌

  嗯

• ask_041727

  我給她吃了美林

• 呂斌

  嗯

• ask_041727

  還有頭孢克肟

• 呂斌

  美林可以

• 呂斌

  頭孢，你現(xiàn)在給服用了。如果檢查，會影響到血常規(guī)結果，造成誤判

• 呂斌

  實在不方便。你就先觀察，如果晚上持續(xù)高熱不退

• 呂斌

  或者腹痛不緩解，或者加重了

• 呂斌

  隨時就診

• ask_041727

  也就是現(xiàn)在去醫(yī)院檢查，剛吃了頭孢會不準確？

• 呂斌

  再過幾個小時會可能不準了

• 呂斌

  剛吃還不會太大影響

• ask_041727

  那明天呢

• 呂斌

  明天會可能有影響

• ask_041727

  現(xiàn)在睡著了去也不方便

• 呂斌

  你從現(xiàn)在開始就用美林退熱，觀察

• 呂斌

  等明早就診

• ask_041727

  哦

• 呂斌

  不要再服用抗生素了

• ask_041727

  可是剛才已經(jīng)吃了一次了

• 呂斌

  腹痛如果能緩解就等

• 呂斌

  不緩解或者加重了隨時就診

• 呂斌

  給喝點水，用手揉肚子減輕癥狀，可以給吃點媽咪愛，這類益生菌沒事

• ask_041727

  媽咪愛下午吃了一次

• 呂斌

  已經(jīng)吃了就吃了，影響結果只是可能，不是一定，而且已經(jīng)吃了也沒什么辦法

• ask_041727

  對了，周四的時候她在美容院被修眉刀弄傷手，我?guī)ゴ蛄似苽L針

• ask_041727

  跟今天這個有沒有關系

• 呂斌

  和那個關系不大

• 呂斌

  不會等那么長時間出現(xiàn)副作用

• ask_041727

  破傷風針不會引起今天這些癥狀的是吧

• ask_041727

  也是

• ask_041727

  那個是周四的晚上

• 呂斌

  嗯

• 呂斌

  目前就先觀察吧，如果癥狀有我上述的變化。隨時就診

• 呂斌

  沒有變化觀察到明天早上就診

• ask_041727

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_041727

  這個是去年的

• 呂斌

  這是腹腔淋巴結炎的表現(xiàn)

• 呂斌

  已經(jīng)沒有診斷價值了

• ask_041727

  如果一直睡著就等到明天是吧

• ask_041727

  嗯

• 呂斌

  嗯，你得量體溫

• 呂斌

  如果一直高熱不退，隨時就診

• ask_041727

  吃了美林應該會下去

• 呂斌

  不是睡著就行

• 呂斌

  不一定

• ask_041727

  然后過了藥效又升上去

• ask_041727

  她現(xiàn)在就睡著了呀

• ask_041727

  你是說大人睡著是吧？

• 呂斌

  如果退了，過半小時或者一小時后又重新高熱

• 呂斌

  隨時就診

• ask_041727

  好的

• 呂斌

  你這樣判斷就行

• 呂斌

  目前還有需要補充的嗎

• ask_041727

  如果過了好幾個小時呢

• ask_041727

  比如等下退下去

• 呂斌

  超過39度

• 呂斌

  還是就診

• ask_041727

  然后到了凌晨3-4點

• 呂斌

  嗯

• ask_041727

  好的

• 呂斌

  如果就診，不能吃任何東西

• 呂斌

  可以喝水

• 呂斌

  方便檢查

• ask_041727

  好的

• 呂斌

  好的，目前還有需要補充的嗎

• ask_041727

  暫時沒有

• 呂斌

  把我前面說的那些注意的再瀏覽一遍，仔細看看，先這樣，祝孩子健康成長

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