得了急性子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎咋用藥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我是前幾天得了急性子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎，吃阿奇霉素?zé)o效后醫(yī)生開(kāi)的掛水奧硝唑加克林霉素三天無(wú)任何起效，我現(xiàn)在要做個(gè)藥敏試驗(yàn)，是開(kāi)的哪項(xiàng)?。?p>

• 韋夢(mèng)璇

  您好！我是快問(wèn)簽約婦產(chǎn)科醫(yī)生***號(hào)韋夢(mèng)璇，很高興為您服務(wù)！

• 韋夢(mèng)璇

  如果使用藥物治療效果不明顯，考慮有可能是耐藥了，所以要做藥物敏感試驗(yàn)

• 韋夢(mèng)璇

  一般是血培養(yǎng)或者體液培養(yǎng)檢測(cè)

• ask_594548

  噢，我是要取陰道內(nèi)分泌物查藥敏還是取宮頸內(nèi)分泌物查？

• ask_594548

  以及取宮頸分泌物的話出血或者有損傷嗎？因?yàn)槲矣嘘幍姥字?p>

• 韋夢(mèng)璇

  您的情況應(yīng)該是取陰道分泌物檢查

• ask_594548

  不是要取宮頸分泌物嗎

• 韋夢(mèng)璇

  取標(biāo)本不會(huì)損傷宮頸的，不用擔(dān)心

• 韋夢(mèng)璇

  陰道分泌物是在宮頸口周圍取的

• ask_594548

  噢。那我問(wèn)的意思是需要取宮頸分泌物再加上陰道分泌物，是二根管子呀是嗎？她只取了一根管子是陰道的

• 韋夢(mèng)璇

  一根管就可以

• 韋夢(mèng)璇

  陰道分泌物包括宮頸口的分泌物呀

• 韋夢(mèng)璇

  因?yàn)殛幍婪置谖锇▽m頸口分泌的黏液、子宮腺體分泌的黏液以及陰道分泌的黏液

• ask_594548

  噢，醫(yī)生稍等一下噢我在排隊(duì)付費(fèi)做檢查

• 韋夢(mèng)璇

  好的

• ask_594548

  醫(yī)生，就是做了血常規(guī)（五分類）厭氧菌培養(yǎng)（左上肢）厭氧菌培養(yǎng)（右上肢）血培養(yǎng)（需氧）左右肢各一瓶，就是這些夠嗎？還需要做什么檢查嗎

• 韋夢(mèng)璇

  您好！晚上好！

• 韋夢(mèng)璇

  抱歉，之前說(shuō)等您做檢查，可是后來(lái)可能是網(wǎng)絡(luò)出錯(cuò)了，一直找不到您，所以不能及時(shí)回復(fù)！

• 韋夢(mèng)璇

  培養(yǎng)出結(jié)果，確定對(duì)那種藥物敏感再針對(duì)性用藥治療才能達(dá)到效果

• ask_594548

  嗯，醫(yī)生給開(kāi)的是厭氧菌培養(yǎng)和需氧培養(yǎng)，沒(méi)有寫(xiě)著藥敏兩個(gè)字，然后讓她開(kāi)了宮頸分泌物培養(yǎng)倒是寫(xiě)了以及藥敏兩個(gè)字！

• 韋夢(mèng)璇

  因?yàn)檫€要檢查是否有其他感染

• ask_594548

  那這個(gè)血培養(yǎng)就僅僅只是查有沒(méi)有厭氧菌和需氧菌了是吧？至于什么藥對(duì)我敏感可能并不會(huì)寫(xiě)是吧？

• 韋夢(mèng)璇

  厭氧菌就是對(duì)氧敏感的，需氧菌就是需要有氧氣才能存活繁殖的

• 韋夢(mèng)璇

  是的

• 韋夢(mèng)璇

  查出厭氧需養(yǎng)后才能知道對(duì)哪些藥物敏感啊

• 韋夢(mèng)璇

  現(xiàn)在肚子痛嗎？

• ask_594548

  痛的，脹痛墜脹感，而且腫大的子宮壓迫著尿道想小便，壓迫著直腸想大便

• 韋夢(mèng)璇

  沒(méi)有開(kāi)口服藥物嗎？

• 韋夢(mèng)璇

  由于耐藥，所以治療效果不明顯，您受苦了

• 韋夢(mèng)璇

  先用暖寶熱敷看是否可以減輕癥狀

• 韋夢(mèng)璇

  注意清淡飲食，避免油膩辛辣刺激性食物

• ask_594548

  嗯，試了熱敷緩解作用不大的！然后醫(yī)生說(shuō)我阿奇吃了無(wú)效，克林和奧硝吊了沒(méi)用，頭孢過(guò)敏那就沒(méi)其它藥了，只有個(gè)左氧氟沙星的但是這個(gè)副作用是要比上面那二個(gè)藥大而且也是高致敏性的！開(kāi)是給開(kāi)了，我沒(méi)敢吃因?yàn)槲也恢朗俏逸斄思偎庍€是什么，導(dǎo)致后面正規(guī)醫(yī)院給開(kāi)的頭孢克洛也臉部過(guò)敏得不行，以前我吃頭孢是不過(guò)敏的，怕是之前的假藥沒(méi)代謝掉藥物毒性引起的什么變態(tài)反應(yīng)吧？

• 韋夢(mèng)璇

  之前藥物不會(huì)影響的

• 韋夢(mèng)璇

  各個(gè)時(shí)期的體質(zhì)或者藥物批號(hào)不同都有可能引起過(guò)敏反應(yīng)的

• ask_594548

  噢，為什么醫(yī)生都有說(shuō)各個(gè)不同批號(hào)怎么會(huì)引起那么大差別不至于的呀，我以前經(jīng)常掛水和口服抗生素從來(lái)沒(méi)過(guò)敏過(guò)，藥品的質(zhì)量不可能說(shuō)批次不同相差那么大的吧？

• 韋夢(mèng)璇

  左氧氟沙星對(duì)生殖器官感染效果還是不錯(cuò)的，難受的話可以遵醫(yī)囑服用

• 韋夢(mèng)璇

  你之前經(jīng)常服用抗生素也是引起耐藥的一個(gè)原因，建議以后要注意用藥安全，尤其不能隨意使用朗聲手機(jī)

• ask_594548

  嗯，醫(yī)生！醫(yī)生也不敢輕易開(kāi)給我，我也不太敢輕易吃，因?yàn)檫@個(gè)疼痛期間已經(jīng)吃過(guò)三種抗生素了，就是不過(guò)敏也怕交叉感染啊！

• 韋夢(mèng)璇

  是的，這樣用藥確實(shí)不太安全，您得受苦了

• ask_594548

  嗯，明白醫(yī)生！那像我這樣的估計(jì)以后醫(yī)生很難給開(kāi)藥！

• 韋夢(mèng)璇

  只能是得非常小心謹(jǐn)慎

• ask_594548

  這個(gè)產(chǎn)生耐藥是不可逆的吧，只有說(shuō)已知對(duì)一種藥耐藥就換另一種藥代替是這意思吧？

• ask_594548

  嗯，明白呢醫(yī)生！就是比較局限性了！

• 韋夢(mèng)璇

  并不是不可逆

• ask_594548

  那我需要做什么治療能可逆呢？

• 韋夢(mèng)璇

  有可能下次感染的是其他細(xì)菌，那么這個(gè)藥對(duì)另外的細(xì)菌是敏感的話，那么這個(gè)藥就有用了呀

• 韋夢(mèng)璇

  您目前不需要做什么

• 韋夢(mèng)璇

  如果以后身體有不適，不要隨意使用抗生素類藥物就可以了

• ask_594548

  噢，是這個(gè)意思呢！嗯，那我現(xiàn)在在等待藥敏結(jié)果出來(lái)期間該怎么治療呢？我怕急性耽誤了變慢性的了！

• ask_594548

  嗯，這個(gè)濫用抗生素危害我查看了我知道啦！

• 韋夢(mèng)璇

  子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎治療還是以抗生素為主，您現(xiàn)在用了奧硝唑克林和阿奇霉素都沒(méi)有明顯效果，現(xiàn)在也不能馬上換其他抗生素

• 韋夢(mèng)璇

  局部熱敷沒(méi)有一點(diǎn)緩解嗎？

• ask_594548

  噢，是說(shuō)要等藥敏出來(lái)了才能換藥嗎？還是輕易換藥容易導(dǎo)致交叉感染？局部熱敷只能有一點(diǎn)點(diǎn)的緩解唉，痛還是痛著的

• 韋夢(mèng)璇

  是的，只能耐心等待結(jié)果，這幾天可以試試中醫(yī)理療，效果應(yīng)該也不錯(cuò)

• ask_594548

  好的，是看中醫(yī)婦科是嗎？中醫(yī)理療有哪些呢？

• 韋夢(mèng)璇

  是的，中醫(yī)婦科治療也挺好的

• ask_594548

  嗯，是做盆療微波和灌腸是嗎？

• 韋夢(mèng)璇

  熏洗，神燈，敷貼，灌腸都可以

• 韋夢(mèng)璇

  在培養(yǎng)出結(jié)果之前，可以先做些治療緩解癥狀，對(duì)后續(xù)治療也有幫助的

• ask_594548

  好的，醫(yī)生就是說(shuō)在等結(jié)果的七天里我先做理療治療等結(jié)果出來(lái)了再吃醫(yī)生開(kāi)的抗生素是吧？那這樣抗生素還起作用嗎，我是指的我這樣時(shí)間已經(jīng)過(guò)了急性期的情況下？

• 韋夢(mèng)璇

  后續(xù)治療當(dāng)然也起作用了

• ask_594548

  因?yàn)橛锌催^(guò)說(shuō)抗生素是針對(duì)急性期的，慢性期已經(jīng)不起作用，以及急性期沒(méi)有治愈的會(huì)變成慢性期就很難治好了！

• 韋夢(mèng)璇

  也不一定的，疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸雖然過(guò)程差不多，但是這期間去做中醫(yī)治療的話，說(shuō)不定到出結(jié)果時(shí)，炎癥已經(jīng)吸收快好了

• ask_594548

  噢，好的醫(yī)生！就是我急性期時(shí)吃了二天的阿奇霉素，掛了三天的奧硝唑加克林，再吃了一天頭孢加甲硝唑，分別是無(wú)效和過(guò)敏暫時(shí)只能停藥一周，等結(jié)果出來(lái)還是可以用抗生素來(lái)治療的是吧？那這個(gè)時(shí)期算不算已經(jīng)是慢性期了？

• 韋夢(mèng)璇

  所以等結(jié)果的這一周內(nèi)要堅(jiān)持做治療，不能干等著

• ask_594548

  是的，我是不能干等著就是說(shuō)做理療讓它炎癥可以吸收下去一點(diǎn)，然后七天后再吃針對(duì)的抗生素治療是吧？

• 韋夢(mèng)璇

  如果這期間不做任何治療，那么就算是進(jìn)入慢性期，但是剛才說(shuō)了，這幾天您最好去做中醫(yī)治療，那么到培養(yǎng)出結(jié)果的時(shí)候，疾病已經(jīng)在逐漸恢復(fù)，那么就不算是慢性了

• 韋夢(mèng)璇

  到時(shí)候看臨床癥狀表現(xiàn)，根據(jù)中醫(yī)治療效果，結(jié)合培養(yǎng)結(jié)果綜合分析，再中西醫(yī)結(jié)合治療，效果會(huì)更好的

• ask_594548

  噢，是這樣的我明白啦！

• 韋夢(mèng)璇

  所以一定要有信心，同時(shí)也要堅(jiān)持治療，這期間注意休息，不要熬夜

• ask_594548

  嗯，好的醫(yī)生！

• 韋夢(mèng)璇

  現(xiàn)在降溫了，也要注意保暖，避免受涼，多吃些富含蛋白質(zhì)有營(yíng)養(yǎng)食物，增強(qiáng)體質(zhì)才能促進(jìn)康復(fù)

• ask_594548

  好的，謝謝醫(yī)生：）

• 韋夢(mèng)璇

  不客氣，請(qǐng)問(wèn)您還有什么不清楚的嗎？

• ask_594548

  沒(méi)有咯呦，謝謝啊醫(yī)生：）

• ask_594548

  好的：）

• 韋夢(mèng)璇

  那么咨詢先到這了！感謝您使用快問(wèn)咨詢服務(wù)！記得關(guān)注我，后續(xù)有問(wèn)題再聯(lián)系！祝您生活愉快！健康美麗！早日康復(fù)！再見(jiàn)

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