阿奇霉素與紅霉素在抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用等方面存在差異。
1. 抗菌譜:阿奇霉素抗菌譜更廣,除對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌有作用外,對(duì)肺炎支原體、衣原體等非典型病原體作用強(qiáng);紅霉素主要針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌及部分革蘭陰性菌,對(duì)非典型病原體作用相對(duì)弱。
2. 藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn):阿奇霉素半衰期長(zhǎng),服藥次數(shù)少,組織穿透力強(qiáng),在組織內(nèi)濃度高且維持時(shí)間久;紅霉素半衰期短,需多次服藥,在胃腸道吸收快,但易受食物影響。
3. 不良反應(yīng):阿奇霉素不良反應(yīng)相對(duì)較少,常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等,程度相對(duì)輕;紅霉素胃腸道反應(yīng)明顯,還可能引起肝損害、聽(tīng)力減退等不良反應(yīng)。
4. 臨床應(yīng)用:阿奇霉素常用于呼吸道感染、泌尿生殖道感染等,尤其對(duì)支原體肺炎等非典型病原體感染療效好;紅霉素常用于治療對(duì)青霉素過(guò)敏患者的革蘭陽(yáng)性菌感染,如扁桃體炎、猩紅熱等。
使用阿奇霉素與紅霉素時(shí),都要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不能自行增減劑量或停藥。用藥期間留意身體反應(yīng),若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩食物,以免影響藥物吸收和加重胃腸道負(fù)擔(dān)。