醫(yī)生您好 因?yàn)樗囆g(shù)創(chuàng)作需要 有一些醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)需要請(qǐng)教您 望您解答
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醫(yī)生您好 因?yàn)樗囆g(shù)創(chuàng)作需要 有一些醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)需要請(qǐng)教您 望您解答
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甲狀腺腫瘤會(huì)被誤診為甲亢?jiǎn)幔?p>
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如果是因?yàn)榧谞钕倌[瘤引起的甲亢 在服用治療甲亢的藥物時(shí) 癥狀會(huì)緩解嗎?
孫雪飛
您好。
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甲亢和甲狀腺腫瘤診斷時(shí)的區(qū)別是什么?。?p>
孫雪飛
甲狀腺腫瘤有可能帶來(lái)甲亢的表現(xiàn),并通過(guò)藥物治療得到一定的緩解。
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嗯
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但是會(huì)被誤診為甲亢?jiǎn)幔?p>
孫雪飛
通過(guò)超聲一般就能看到有沒(méi)有結(jié)節(jié)?。?!
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去醫(yī)院主訴的是甲亢的癥狀
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也是要做聲超檢查的對(duì)吧……
孫雪飛
一般并不會(huì)出現(xiàn)誤診的啊,除非從來(lái)沒(méi)讓患者檢查甲狀腺超聲。
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啊……
孫雪飛
當(dāng)然啦,超聲是常規(guī)項(xiàng)目的。
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那什么情況會(huì)沒(méi)有讓患者做聲超檢查呢?
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還是不會(huì)有這種可能性
孫雪飛
基本不會(huì),除非患者拒絕。
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哦…………
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好的
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如果患者拒絕醫(yī)生也會(huì)有外科的檢查吧
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比如摸一下之類的
孫雪飛
觸診并沒(méi)有診斷意義,只能判斷腫大與否,內(nèi)部結(jié)構(gòu)是觸診不能分辨清楚的。
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嗯嗯
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好的
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如果患者拒絕是有可能誤診為甲亢的
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對(duì)吧?
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我可以這么理解嗎?
孫雪飛
那也不是誤診,應(yīng)該說(shuō)診斷不全面。
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對(duì)對(duì)對(duì)
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您的表達(dá)準(zhǔn)確
孫雪飛
畢竟甲亢也是對(duì)的,只是原因還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)那么徹底。
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嗯嗯
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您說(shuō)的對(duì)
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那甲亢和腫瘤的癥狀最大的區(qū)別是什么???
孫雪飛
有問(wèn)題直接說(shuō),沒(méi)什么的,不用說(shuō)為了創(chuàng)作
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哈哈哈哈哈哈哈
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真的是為了創(chuàng)作
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劇情的需要
孫雪飛
腫瘤很少有癥狀,但甲亢確實(shí)有癥狀的,這就是最大的區(qū)別。
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我不想上網(wǎng)上亂查
ask_SZDvBs
您這知道現(xiàn)在的醫(yī)療劇 或者醫(yī)療橋段胡寫(xiě) 亂寫(xiě)
ask_SZDvBs
我想寫(xiě)的稍微靠點(diǎn)譜
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不可能完全專業(yè) 但這是藝術(shù)工作者的職業(yè)操守
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最起碼找個(gè)專業(yè)人士問(wèn)問(wèn)
孫雪飛
對(duì)的,每個(gè)職業(yè)都需要操守
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如果患者拒絕
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醫(yī)生開(kāi)了 甲亢類的藥物
孫雪飛
拒絕的話,應(yīng)在病歷中記載。
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啊
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很好的細(xì)節(jié)!!
ask_SZDvBs
謝謝您
孫雪飛
客氣了。
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患者回家服用之后,癥狀緩解了
孫雪飛
緩解的話,絕大多數(shù)患者不會(huì)主動(dòng)復(fù)診,這是國(guó)情。
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那之后有沒(méi)有什么患者可自查的癥狀表明患者患有腫瘤
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對(duì)
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這確實(shí)是…
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連我都是
孫雪飛
甲狀腺癌由于發(fā)展慢,臨床表現(xiàn)很輕,很少有人注意,目前醫(yī)院的患者有一半甚至以上都是體檢發(fā)現(xiàn)的。
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啊
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啊
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這還真是個(gè)問(wèn)題
孫雪飛
也就是不體檢的話,都不知道。
ask_SZDvBs
其實(shí)沒(méi)想是癌
ask_SZDvBs
就像是個(gè)小腫瘤
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切掉就好了內(nèi)種
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嗯……
孫雪飛
并且診斷完全精準(zhǔn)也是不可能的,除非切下來(lái)。目前國(guó)際上誤診率也在一半左右的呢。
孫雪飛
畢竟,有時(shí)候不需要大動(dòng)干戈拿下來(lái)的。
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嗯
孫雪飛
只為了診斷而做一些操作,可能損害都比疾病大。
ask_SZDvBs
那如何確定腫瘤是良性還是惡性呢??
孫雪飛
超聲下分級(jí),4級(jí)以上做穿刺,4級(jí)以下定期復(fù)查。
ask_SZDvBs
哦
孫雪飛
分級(jí)系統(tǒng)也在不斷變化完善的。
ask_SZDvBs
嗯
ask_SZDvBs
但有一個(gè)問(wèn)題
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就是
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我寫(xiě)的故事實(shí)在***年
ask_SZDvBs
當(dāng)時(shí)中國(guó)就有穿刺的診斷技術(shù)了嗎?
孫雪飛
那時(shí)候分級(jí)系統(tǒng)還沒(méi)開(kāi)始呢,但穿刺技術(shù)有的,大型醫(yī)院才具備。
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也就是說(shuō)內(nèi)會(huì)疑似甲狀腺腫瘤
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都是要做穿刺的對(duì)吧?
孫雪飛
那時(shí)候大醫(yī)院能做,小醫(yī)院開(kāi)展不了。
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嗯嗯
ask_SZDvBs
明白了
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好的
ask_SZDvBs
我目前沒(méi)有問(wèn)題了
孫雪飛
甲狀腺穿刺本身不難,但要求超聲定位設(shè)備比較有檔次才行。
ask_SZDvBs
哦哦哦
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了解
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那這樣醫(yī)生
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我有可能寫(xiě)完之后給您拿來(lái)看一眼
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橋段不長(zhǎng) 但還比較凸顯人物性格
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所以
孫雪飛
可以的,如果比較長(zhǎng),您可以用私人醫(yī)生途徑聯(lián)系我,那個(gè)途徑實(shí)在點(diǎn)。畢竟平臺(tái)不許私下聯(lián)系,請(qǐng)包涵。
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好的 好的??!
ask_SZDvBs
謝謝您
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那我目前沒(méi)有問(wèn)題了
孫雪飛
您太客氣了。
孫雪飛
那我關(guān)閉這次咨詢了,可以嗎?辛苦您適當(dāng)點(diǎn)評(píng)。
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可以的
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我一會(huì)去給您弄成私人醫(yī)生
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