醫(yī)生,我爸(63歲)16年11月做胃鏡檢查是萎縮性胃炎伴糜爛,癌細(xì)胞檢查是正常的,最近他說自己瘦了九斤,吃東西時常會胃不舒服,非常擔(dān)心,請問是否還需要做別的檢查,平時應(yīng)該注意哪些
ask_YIhA5c
醫(yī)生,我爸(63歲)16年11月做胃鏡檢查是萎縮性胃炎伴糜爛,癌細(xì)胞檢查是正常的,最近他說自己瘦了九斤,吃東西時常會胃不舒服,非常擔(dān)心,請問是否還需要做別的檢查,平時應(yīng)該注意哪些。
李明
您好
李明
朋友
李明
好的,我看一下您的內(nèi)容
李明
方便把胃鏡檢查結(jié)果發(fā)過來嗎?
李明
???
ask_YIhA5c
直接這里發(fā)嗎?我剛想發(fā)沒找到發(fā)圖的地方
ask_YIhA5c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
對的,就是這里面
ask_YIhA5c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YIhA5c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
好的,我已經(jīng)看過這個胃鏡了
李明
這個您父親的話,平時吃東西的時候胃不舒服,是經(jīng)常會感覺這個,食物不消化,好像堵的慌嗎?
李明
就是有那種食物老是感覺不消化,好像都在胃里面一樣,特別是飯后,有這樣的癥狀嗎?
ask_YIhA5c
說是胃有點脹
李明
這個胃脹是經(jīng)常性的嗎?
ask_YIhA5c
最近時不時會說
李明
好的,那有沒有反酸燒心的情況呢?
ask_YIhA5c
沒有
李明
平時吃過飯之后,或者這個飯前有沒有經(jīng)常打嗝噯氣的現(xiàn)象?
ask_YIhA5c
也沒有
李明
那您父親這個飲食食欲情況怎么樣?最近?
ask_YIhA5c
他在網(wǎng)上抄了一堆不能吃的,最近這也不敢吃那也不敢吃,還有點甲狀腺結(jié)節(jié),連水產(chǎn)都不怎么敢吃了,飯量倒是沒有減,就是不敢吃的東西多了
李明
哦,也就是說吃飯量倒是不少,就是這個飲食的種類,就按照網(wǎng)上,
ask_YIhA5c
對,看完他寫的感覺他也沒啥東西能吃了
李明
還有一點就是有沒有經(jīng)常胃疼的現(xiàn)象呢。
ask_YIhA5c
有時候會胃疼,特別是喝了酒以后
ask_YIhA5c
平時不喝酒的
李明
嗯,好的,去年檢查出來這個萎縮性胃炎之后,當(dāng)時有沒有正規(guī)治療呢
ask_YIhA5c
吃過半個月的藥,后來說不痛就沒吃了,藥現(xiàn)在也不在身邊,我不知道具體是哪些藥
李明
嗯,好的,
李明
其他還有啥癥狀嗎?
ask_YIhA5c
大便每天都有,但是很稀不成型,這兩天說擦去有點血,鮮紅的血
李明
大便的時候有沒有疼痛的現(xiàn)象?
ask_YIhA5c
應(yīng)該沒有,沒聽他說過
李明
嗯,像這種情況的話,一邊大便中有鮮血,這個和胃沒有啥關(guān)系主要還是一個痔瘡的問題
李明
這個整體情況的話,我已經(jīng)大致了解,我給您分析一下您父親的目前情況。
李明
向您父親目前這種情況的話,之前表現(xiàn)的這個位子上呀,或者消化不良的一些癥狀,甚至這個胃疼,這個后來通過這個胃鏡的檢查,這個可以很明確的,這個主要是發(fā)生在胃竇部位的一個,萎縮性胃炎。
李明
其實您或多或少也了解到了,這個萎縮性胃炎呢,他這個有一部分,轉(zhuǎn)變?yōu)檫@個胃癌的可能,也就是說,萎縮性胃炎的話,他有可能這個將來發(fā)展成這個胃癌
李明
也就是說有很少一部分,也不是說每個人只要出現(xiàn)萎縮性胃炎都一定會發(fā)展成胃癌。
李明
所以這一次,既然發(fā)現(xiàn)有這個,萎縮性胃炎,其實也是一個好的現(xiàn)象,起碼通過這個胃鏡檢查,咱早期發(fā)現(xiàn)了,就是在沒有發(fā)生不好的情況下,咱知道了有這種,萎縮胃炎的情況,那咱以后的話就會更加的注意。
李明
就是針對這種情況的話,以后建議每隔半年,最晚一年的時間,做一次胃鏡的復(fù)查,就是說,經(jīng)常監(jiān)測監(jiān)控著這個萎縮性胃炎的一個發(fā)展變化。
李明
做這個胃鏡檢查復(fù)查的目的就是,監(jiān)測這個萎縮性胃炎的情況,一旦有不好的現(xiàn)象出現(xiàn),咱們及早發(fā)現(xiàn),早一點進(jìn)行干預(yù)治療,這種情況不至于發(fā)展成將來的胃癌,或者發(fā)展成更不好的狀態(tài)
李明
也就是去年11月份做的胃鏡檢查,到現(xiàn)在基本上也就快一年的時間,可以最近,考慮再去復(fù)查一個胃鏡。
ask_YIhA5c
好的,那平時要注意哪些?這個萎縮性胃炎會治愈么?
李明
這個萎縮性胃炎的話,他已經(jīng)形成,也就是說它不存在,至于不至于,也就是說沒有啥癥狀,就說明已經(jīng)好轉(zhuǎn),但是這種情況的話,他會時刻存在
李明
首先的話應(yīng)該注意,平時養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,這個,像這個生冷硬辛辣刺激性的食物,盡量少吃,平時飲食方面選擇一些容易消化的食物,粥之類的比較好,小米粥,大米湯,或者湯面條之類的,就是這些容易消化的食物
李明
然后的話就是要注意這個,腹部的保暖,不要腹部經(jīng)常受涼。
李明
第三點就是注意要保持良好情緒,不管是工作,還是學(xué)習(xí)生活的,壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,保持良好的心情,不要因為這個事情,這種情況,而搞的每天焦慮
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他就是很焦慮,每天稱,我們說他不要壓力大,他還說自己沒有壓力
李明
這種情況放到每個人身上,難免會有一點焦慮情緒,但是應(yīng)該學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力,學(xué)會這個逐漸的放下,既然這種情況也沒有發(fā)生啥,特別的病變之類的,也就不要因為這個,沒有的事情而感到恐懼,焦慮。
李明
如果真的不行的話,可以適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┛菇箲]的藥物,改善心情
李明
再一點就是注意,每天要適當(dāng)?shù)纳⒉揭幌?,散步,一段時間,這樣的話可以幫助胃腸道蠕動,促進(jìn)消化,同時的話也可以緩解壓力,幫助睡眠
ask_YIhA5c
大概要散步多久,他每天就去樓下溜個狗,十分鐘
李明
這個起碼要半個小時以上吧
李明
十分鐘時間太短
李明
最后針對這個痔瘡方面的問題,可以適當(dāng)?shù)某詢商焖幬锱浜嫌靡恍┻@個槐角丸同時用一些馬應(yīng)龍痔瘡膏。
李明
可以明白么?
李明
朋友
ask_YIhA5c
嗯,大概明白了。這幾天讓我爸先去復(fù)查一下看看
李明
好的
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時您可以不限制次數(shù)隨時咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)!
李明
我這樣的一個簽約服務(wù),在整個治療過程當(dāng)中,有啥問題都可以隨時咨詢這方便我回訪您父親的情況,及時作出一個全程的指導(dǎo)。
李明
真不行的話,到時候也可以為您父親作一下心理方面的輔導(dǎo)。
李明
緩解一下這種焦慮情緒。
李明
良好的情緒,對這個疾病的恢復(fù)至關(guān)重要,特別是胃腸道疾病
李明
您看方便簽約一下私人醫(yī)生服務(wù)嗎?
李明
朋友
ask_YIhA5c
醫(yī)生,再問您一下,我胃也不是很好,經(jīng)常打嗝,但是這個打嗝已經(jīng)有十年了,最近總覺得胃頂端就是靠近胸骨的地方有東西堵著,左下腹右下腹有時候會有點隱痛,這樣需要去做胃鏡檢查么
李明
您這種情況您說的這種情況,打嗝的時間,已經(jīng)有十年了,最近有這種感覺食物好像堵到那兒,頂?shù)幕牛瑢?p>
ask_YIhA5c
對,但不是一直有這種感覺,最近晚上比較明顯,特別是側(cè)躺,感覺好像胃頂部有一端突出來掛著
ask_YIhA5c
有一次右側(cè)躺我摸著胸骨中間有個凸起還會移動,但是這幾天好像又摸不到了
李明
要是這樣的話,那說明您這個胃也是不太好的。
李明
通常像這種情況的話,主要還是一個淺表性胃炎。
ask_YIhA5c
嗯,我胃一直都不太好
李明
就是前表性胃炎所造成的這種,胃腸道動力變差。
李明
出現(xiàn)這種飽脹感,或者頻繁打嗝,以及這種消化不良,感覺食物堆積的情況。
李明
所以像這種情況的話,如果現(xiàn)在有癥狀最好,再治療一下。
ask_YIhA5c
我之前只是打嗝,后來前段時間去看了下醫(yī)生,他給我開了藥,鹽酸伊托必利分散片,雷貝拉挫鈉腸溶膠囊,還有個酪酸梭菌活菌片,吃完反而感覺胃不太舒服了
李明
當(dāng)時吃了多少天?
ask_YIhA5c
一個禮拜吧,那個每天一顆的藥吃完就沒再吃了
李明
嗯,
李明
其實像這種情況的話,正規(guī)治療的話,一般需要一個療程才能逐漸起效。
李明
也就是說吃上三五天一周的話,這個基本上效果不大。
ask_YIhA5c
我看吃著痛起來,就不敢吃了
李明
嗯,這個可以更換一下藥物,有時候這個藥物不太合適。
李明
針對這種情況的話,剛才我給您父親說的那幾種建議,您可以參考一下,作為您這方面的一個注意事項。
李明
但是主要還得必須藥物進(jìn)行正規(guī)的療程治療。
ask_YIhA5c
好的,謝謝醫(yī)生
李明
不客氣
李明
您看方便簽約一下私人醫(yī)生嗎?
ask_YIhA5c
平時我不和父母住,我把你推給我媽了,有情況她那邊溝通起來會比較方便
李明
針對您的情況的話,咱們可以相互配合一下,這個最近的話這幾天,把業(yè)務(wù)給您調(diào)整穩(wěn)定,這樣的話您就可以按照正規(guī)的方案,按療程治療一下了。
李明
這個藥物的話,就像您之前拿的藥,在醫(yī)院,這個不合適的話,你也沒不知道,也沒有辦法更換,這樣的話通過簽約服務(wù)之后,我可以每天根據(jù)您的癥狀,還有用藥的反應(yīng),把藥物給您調(diào)整穩(wěn)定,進(jìn)行一個正規(guī)治療。
李明
這樣的話也避免您少走彎路。
ask_YIhA5c
我先找時間去做個胃鏡看看,主要自己帶小孩,不方便經(jīng)常出去,我看私人醫(yī)生好像是有一個月期限的對吧
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一周
李明
對的,私人醫(yī)生有一周的服務(wù),有一個月的服務(wù),也有一季度的服務(wù),這個根據(jù)您自己的情況,您可以自由選擇。
李明
這個費用方面,一周是79元,1月是260元。
李明
方便的話可以簽約一個月
ask_YIhA5c
我得先預(yù)約了胃鏡,結(jié)果出來再找您,不然估計啥都沒問上時間就到了
李明
不方便的話,先簽約一周的時間,這個把藥物在這一周的時間,根據(jù)癥狀以及用藥的反應(yīng)性,先給您調(diào)整一下。
李明
胃鏡的話需要您先到醫(yī)院做一個病毒四項,做一個心電圖。
李明
如果這兩項都沒有啥問題的話,到時候醫(yī)生會直接給您安排具體的時間。
李明
如果這個,做的人不是太多的話,一般第二天第三天就可以預(yù)約上。
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剛前段時間體檢過,病毒四項是什么
李明
病毒四項是幾個?艾滋病檢查,梅毒檢查乙肝檢查,還有一個丙肝檢查。
李明
就是看一下有沒有傳染病,如果沒有傳染病的話才可以做胃鏡。
ask_YIhA5c
主要是我平時自己帶小孩,要去醫(yī)院得我媽單位請假來幫我看小孩才能去
李明
可能您主要是太擔(dān)心了,您父親有這種情況。
李明
其實您這種情況的話,就是一個淺表性胃炎,完全可以通過藥物進(jìn)行積極治療的。
李明
不查胃鏡也可以。
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我倒不是很擔(dān)心,就是最近左下腹和右下腹都有些痛,胃頂端也有些痛,后腰有時候酸,才想著要不要去檢查個胃鏡,檢查個婦科
ask_YIhA5c
這次體檢沒有檢查這些
李明
如果沒有檢查的話,這種情況到時候還是需要做的。
ask_YIhA5c
嗯,我先去預(yù)約
李明
那好的,你自己決定一下吧,如果方便的話,可以現(xiàn)在簽約一下私人醫(yī)生服務(wù),這樣的話有啥問題都可以隨時咨詢,也方便我及時為您作出指導(dǎo)。
ask_YIhA5c
回頭在我的醫(yī)生里還能找到您的吧
李明
到時候的話,這個是需要重新付費的
李明
這是我的名片信息
ask_YIhA5c
好的,到時候有問題就直接簽約啦
李明
好的,
ask_YIhA5c
謝謝醫(yī)生
李明
謝謝您的信任與支持,祝您和家人健康幸福!
李明
沒啥問題,您盡管隨時咨詢,我一定竭誠為您服務(wù)!
李明
再見!朋友
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