鼻炎鼻竇炎腺樣體肥大怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Cmbx1K

  去年查出鼻炎鼻竇炎腺樣體肥大堵4/5，一直治療，沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，后來(lái)感冒支氣管炎肺炎，近一個(gè)月內(nèi)鼻塞，隔幾天會(huì)有發(fā)燒，中耳炎，扁桃體發(fā)炎，看著嗓子還紅，晚上睡覺(jué)鼻子一點(diǎn)也不通氣，全部張嘴睡覺(jué)?，F(xiàn)在不知道改怎么治療？

• ask_Cmbx1K

  去北京兒研所看過(guò)了

• 王文麗

  您好

• 王文麗

  孩子四歲嗎？

• ask_Cmbx1K

  醫(yī)生給開(kāi)了一堆藥：匹多莫德顆粒劑，孟魯司特咀嚼片，寶恩洗鼻器，還有一種鼻噴劑是msd的不記名字了

• 王文麗

  鼻炎鼻竇炎容易導(dǎo)致腺樣體肥大的。

• ask_Cmbx1K

  是4周多

• 王文麗

  感冒會(huì)加重癥狀。

• 王文麗

  急性期仍然要以抗炎治療為主。

• 王文麗

  兒研所的醫(yī)生建議？

• ask_Cmbx1K

  有個(gè)鼻孔鼻甲肥大堵滿了，另一個(gè)鼻孔沒(méi)有堵但是也不通氣

• 王文麗

  鼻炎也會(huì)鼻子不通氣

• ask_Cmbx1K

  兒研所的醫(yī)生就說(shuō)有炎癥吃藥就行，但是現(xiàn)在吃藥根本就看不出好轉(zhuǎn)

• ask_Cmbx1K

  而且進(jìn)一個(gè)月內(nèi)又引起中耳炎了

• 王文麗

  除了兒研所 去過(guò)像北京兒童醫(yī)院五官科那樣的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過(guò)嗎？

• ask_Cmbx1K

  中耳炎耳朵疼，就帶孩子去的兒研所，吃的頭孢

• ask_Cmbx1K

  沒(méi)有呢

• ask_Cmbx1K

  沒(méi)約上號(hào)

• 王文麗

  那你是怎么知道堵了4/5？?jī)貉兴龅臋z查？

• ask_Cmbx1K

  去年去兒研所坐了鼻腔內(nèi)竟

• ask_Cmbx1K

  去年***-10

• ask_Cmbx1K

  現(xiàn)在會(huì)不會(huì)全堵了呢

• 王文麗

  這半年感冒多嗎？每月幾次？半年有多長(zhǎng)時(shí)間是夜間張口呼吸？

• ask_Cmbx1K

  王主任，現(xiàn)在我不知道改怎么給孩子治療了

• 王文麗

  不著急。我就是想看看你的孩子是不是該手術(shù)治療了

• ask_Cmbx1K

  感冒差不多兩三個(gè)月，三四個(gè)月一次，幾乎每次都是嗓子支氣管炎肺炎

• 王文麗

  兩三個(gè)月一次那問(wèn)題不大的?。恳归g睡覺(jué)呢？多長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸？打鼾嚴(yán)重嗎？

• ask_Cmbx1K

  張嘴呼吸好久都有，不張嘴也是打呼嚕，有的時(shí)候輕點(diǎn)，呼嚕聲沒(méi)那么大

• 王文麗

  精神好嗎？

• ask_Cmbx1K

  打鼾挺重的，沒(méi)用藥的時(shí)候張嘴一直有，用藥的時(shí)候會(huì)輕一些

• ask_Cmbx1K

  精神白天還挺好，就是晚上最近憋氣睡不好老折騰

• ask_Cmbx1K

  我還是想保守治療

• ask_Cmbx1K

  不太想手術(shù)

• 王文麗

  如果晚上睡覺(jué)不好 打鼾嚴(yán)重 張口呼吸都會(huì)有腦缺氧表現(xiàn) 白天精神會(huì)差些 記憶力也會(huì)不好。

• 王文麗

  記憶力呢？

• ask_Cmbx1K

  白天看不出不好，白天精神還好，發(fā)燒那幾天就不好

• ask_Cmbx1K

  記憶力這孩子一直都很不錯(cuò)

• 王文麗

  感冒 鼻炎鼻竇炎 扁桃體炎都會(huì)加重腺樣體肥大。所以 這幾天感冒肯定癥狀會(huì)加重。而且 鼻炎鼻竇炎很容易引起中耳炎。

• 王文麗

  建議孩子用藥要系統(tǒng)。現(xiàn)在都用了什么藥？

• 王文麗

  方便的話發(fā)上來(lái)我看看

• ask_Cmbx1K

  我上周好幾天都跑兒研所，大夫看的特別匆忙，就給開(kāi)了藥，吃這些天沒(méi)覺(jué)得好，不知道怎么治療，想問(wèn)問(wèn)您仔細(xì)點(diǎn)改怎么辦

• ask_Cmbx1K

  我現(xiàn)在沒(méi)有圖片

• ask_Cmbx1K

  匹莫多德顆粒劑

• ask_Cmbx1K

  寶恩洗鼻器

• ask_Cmbx1K

  孟魯司特咀嚼片

• ask_Cmbx1K

  還有一個(gè)仙特明，因?yàn)樯砩线€起過(guò)敏性尋麻疹了

• ask_Cmbx1K

  還有一個(gè)鼻噴劑記不住名字了

• ask_Cmbx1K

  好像是msd

• 王文麗

  好。我知道都是些什么藥了。兒研所不開(kāi)中藥？

• 王文麗

  這些藥都吃多久了？

• ask_Cmbx1K

  這些藥用了得快三個(gè)周了

• ask_Cmbx1K

  沒(méi)有開(kāi)中藥

• 王文麗

  現(xiàn)在耳朵還叫疼嗎？

• ask_Cmbx1K

  他不說(shuō)疼了

• 王文麗

  鼻涕每天洗看起來(lái)多不多 什么顏色的？

• ask_Cmbx1K

  洗不出來(lái)鼻涕

• ask_Cmbx1K

  他的鼻涕都往里面去

• 王文麗

  咳嗽？有痰嗎？什么顏色？

• ask_Cmbx1K

  咳嗽不太多，痰也不多

• 王文麗

  好的。建議你三點(diǎn)

• ask_Cmbx1K

  沒(méi)有吐出來(lái)

• ask_Cmbx1K

  嗯

• 王文麗

  第一，如果兒研所沒(méi)有五官科的話 建議換到可以提供小孩子負(fù)壓洗鼻或者鼻腔沖洗的機(jī)構(gòu)去做這項(xiàng)工作。我們湖北***市社區(qū)都有的。你找找去，確實(shí)不行想辦法到北京兒童醫(yī)院五官科。

• 王文麗

  你孩子的洗鼻可以說(shuō)幾乎沒(méi)有達(dá)到效果

• ask_Cmbx1K

  是的，孩子抵觸，不讓噴

• 王文麗

  第二，如果確實(shí)不想手術(shù)的話，建議給孩子配些中藥調(diào)理體質(zhì)。建議到東直門(mén)醫(yī)院兒科找兒專(zhuān)。

• ask_Cmbx1K

  嗯

• 王文麗

  所以才需要去醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫忙洗

• 王文麗

  這個(gè)治療手段很重要也很關(guān)鍵

• ask_Cmbx1K

  嗯，需要每天去洗嗎？

• 王文麗

  鼻腔沖洗或負(fù)壓洗鼻做得好 病情會(huì)輕很多而且還沒(méi)有任何副作用

• 王文麗

  是的。所以最好找社區(qū)

• ask_Cmbx1K

  這個(gè)可以自己買(mǎi)回來(lái)自己家洗嗎？

• ask_Cmbx1K

  王主任第三點(diǎn)是什么

• 王文麗

  第三點(diǎn)就是 建議如果孩子打鼾張口呼吸很?chē)?yán)重的話 還是要考慮手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)會(huì)造成孩子大腦長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài) 影響孩子智力發(fā)展 當(dāng)然也會(huì)引起身體發(fā)育障礙。

• 王文麗

  不過(guò) 這是在基于前兩點(diǎn)落實(shí)后還不能改善的前提下

• ask_Cmbx1K

  嗯嗯

• 王文麗

  負(fù)壓洗鼻需要輔助的吸痰機(jī)。而鼻腔沖洗需要一定的操作技巧。首先到正規(guī)醫(yī)院學(xué)學(xué)看看可以買(mǎi)一個(gè)回家洗

• ask_Cmbx1K

  好

• 王文麗

  然后孩子是過(guò)敏體質(zhì)。起居 飲食要格外當(dāng)心

• ask_Cmbx1K

  王主任，需要注意些什么？比如什么能吃什么不能吃？

• ask_Cmbx1K

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Cmbx1K

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Cmbx1K

  這是查的過(guò)敏原

• 王文麗

  過(guò)敏的不能吃。辛辣過(guò)甜過(guò)酸過(guò)于油膩的食物不能吃。生冷的少吃

• 王文麗

  適當(dāng)吃雜糧 保證大便暢通

• ask_Cmbx1K

  嗯

• ask_Cmbx1K

  嗯

• 王文麗

  飲食多樣化 不能吃太飽

• ask_Cmbx1K

  嗯，確實(shí)這孩子挑食，爺爺奶奶總給吃雞蛋，餃子，特別單一

• 王文麗

  慢慢糾正

• ask_Cmbx1K

  好，謝謝王主任

• ask_Cmbx1K

  王主任，掛北京兒童醫(yī)院的五官科是嗎？

• ask_Cmbx1K

  不是耳鼻喉？

• 王文麗

  不謝孩子是慢性疾病 要有耐心 要堅(jiān)持用藥 要持之以恒地做好預(yù)防工作

• 王文麗

  耳鼻喉就是五官

• ask_Cmbx1K

  好，我現(xiàn)在階段就先按照之前的藥吃，掛上兒童醫(yī)院的號(hào)再去看

• 王文麗

  嗯……還記得到社區(qū)打聽(tīng)一下洗鼻子的條件

• ask_Cmbx1K

  好的，我去打聽(tīng)一下，估計(jì)夠嗆，這邊社區(qū)服務(wù)不太完善

• 王文麗

  試試

• ask_Cmbx1K

  謝謝王主任，有問(wèn)題還得打擾您，麻煩您指點(diǎn)

• 王文麗

  鼻腔沖洗是物理治療有效安全

• 王文麗

  好的

• ask_Cmbx1K

  除了洗之外還用吃別的藥嗎？

• ask_Cmbx1K

  王主任，剛剛看網(wǎng)上有說(shuō)負(fù)壓置換，跟負(fù)壓洗鼻是一回事嗎？

• 王文麗

  不是一回事

• 王文麗

  負(fù)壓洗鼻不能在家操作

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