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呂玉梅
你好
呂玉梅
月經(jīng)規(guī)律嗎?
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不規(guī)律
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂玉梅
怎樣不規(guī)律?
呂玉梅
查過女性激素水平嗎?
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查過
呂玉梅
請(qǐng)上傳一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂玉梅
沒有看到內(nèi)分泌檢查結(jié)果
呂玉梅
就是包括雌激素孕激素的那張
呂玉梅
其他除了陰道清潔度稍差,超聲符合多囊改變,沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常
呂玉梅
如果有月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)癥狀,需要考慮是否有多囊卵巢綜合癥可能
呂玉梅
月經(jīng)周期2-4天抽血檢查過女性激素水平嗎?
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不知道是不是沒查到
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以前查過
呂玉梅
嗯,需要查一下,明確有無多囊卵巢綜合癥可能
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這個(gè)不是顯示有卵巢多囊樣改變嗎
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激素我有查過
呂玉梅
多囊卵巢綜合癥是一種內(nèi)分泌疾病,因?yàn)橛绊懻E怕眩蜁?huì)影響懷孕
呂玉梅
多囊的診斷需要從三個(gè)方面考慮
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那要去查什么
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我去年查過激素
呂玉梅
比如是否有月經(jīng)稀發(fā),肥胖,多毛,痤瘡癥狀
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肥胖有
呂玉梅
是否超聲簡(jiǎn)單卵巢多囊改變
呂玉梅
女性激素水平檢查結(jié)果LH與FSH比值是否大于2-3
呂玉梅
這三者有兩者符合
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突然胖了10多斤
呂玉梅
就可以確診
呂玉梅
嗯,再查一下女性激素水平檢查吧!
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哦哦
呂玉梅
看看LH與FSH比值怎么樣?
呂玉梅
如果符合多囊改變
呂玉梅
就需要進(jìn)行治療了
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哦哦
呂玉梅
可以服用達(dá)英35調(diào)整月經(jīng)周期3-6個(gè)月
呂玉梅
有生育要求再考慮促排卵治療
呂玉梅
另外還需要控制體重
呂玉梅
需要控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)
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按現(xiàn)在的報(bào)告是再去檢查性激素就可以了嗎
呂玉梅
是的
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哦哦
呂玉梅
月經(jīng)什么時(shí)間來的?
呂玉梅
一般建議月經(jīng)2-4天抽血檢查
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上個(gè)月月底吧
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很比較亂
呂玉梅
嗯,那就等這次月經(jīng)來了去檢查吧!
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上個(gè)月29號(hào),這樣來完
呂玉梅
下次月經(jīng)來的2-4天去檢查吧
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前22號(hào)到26號(hào),有血絲出來,
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現(xiàn)在就沒有了
呂玉梅
你是說5月份嗎
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對(duì)
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4月份是21號(hào)到28號(hào)這樣來
呂玉梅
如果月經(jīng)完全雜亂無章,一點(diǎn)規(guī)律也沒有的話,那就隨時(shí)抽血化驗(yàn)。
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抽月經(jīng)血嗎
呂玉梅
如果雖然推遲,但是還是來的話,那就等月經(jīng)2-4天抽靜脈血
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應(yīng)該算是有來,每個(gè)月,就是來了一個(gè)星期左右就會(huì)又出現(xiàn)血絲
呂玉梅
哦
呂玉梅
很有規(guī)律?有血絲
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4月28號(hào),來完,5月5號(hào)左右又有血絲
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嗯
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一個(gè)星期左右
呂玉梅
那做過排卵監(jiān)測(cè)嗎?
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沒有
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怎么測(cè)法?
呂玉梅
出血絲的時(shí)候做過檢查嗎?
呂玉梅
明確什么原因了嗎?
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5月5號(hào)的時(shí)候,做過
呂玉梅
可以借助B超明確排卵
呂玉梅
嗯,大夫說為什么有血絲了嗎?
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醫(yī)生檢查的時(shí)候看見有血,有取樣檢查
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沒有
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就說多囊樣改變導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)
呂玉梅
如果陰道流血完全都沒有規(guī)律,需要做一下婦科內(nèi)診檢查,明確有無宮頸糜爛宮頸息肉,必要時(shí)做宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸病變,如果宮頸沒有問題,還需要做婦科超聲檢查,排除子宮肌瘤子宮內(nèi)膜息肉等病理情況。當(dāng)然,做檢查目的只是為了明確出血原因,不是說一定有上述問題
呂玉梅
只有做檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,才考慮是否內(nèi)分泌問題導(dǎo)致的
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宮頸塞查有做的
呂玉梅
哦哦
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我沒發(fā)報(bào)告給你嗎
呂玉梅
看到了
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有問題嗎
呂玉梅
沒有問題
呂玉梅
但是少量出血也要排除一下宮頸糜爛導(dǎo)致可能
呂玉梅
我是例舉了一些出血原因
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婦科超聲檢查我有做嗎?
呂玉梅
是的
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是不是就是B超?
呂玉梅
只是提示多囊,沒有其他異常
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那我宮頸糜爛嗎
呂玉梅
我是例舉了一些常見異常出血原因而已
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有
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我知道
呂玉梅
是否有宮頸糜爛,需要做婦科內(nèi)診檢查明確
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我是說,我的報(bào)告,
呂玉梅
報(bào)告沒有關(guān)于是否有宮頸糜爛的檢查
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內(nèi)診檢查是做什么
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哦哦
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那我做什么檢查才查得出來
呂玉梅
就是用陰道窺陰器窺開陰道壁,大夫肉眼觀察宮頸情況,如果是宮頸糜爛出血,肉眼就看得到
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那個(gè)醫(yī)生有看
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就是醫(yī)生直接用儀器張開陰道,看
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是不?
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在醫(yī)生診室里面做的?
呂玉梅
是的
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那個(gè)有做
呂玉梅
大夫說有宮頸糜爛嗎?
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沒有,
呂玉梅
出血來源于宮頸還是宮腔?
呂玉梅
哦
呂玉梅
那就考慮是內(nèi)分泌的原因
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就是說有血,然后就說要做宮頸塞查
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我是準(zhǔn)備懷孕的
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醫(yī)生說我可以懷孕
呂玉梅
如果每次月經(jīng)結(jié)束一周左右出血,下次什么時(shí)間來月經(jīng)有固定時(shí)間嗎?
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7天左右
呂玉梅
那月經(jīng)還是基本規(guī)律?
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錯(cuò)
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嗯,時(shí)間上還是有的
呂玉梅
月經(jīng)如果規(guī)律
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就是經(jīng)常出現(xiàn)血絲
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我就不知道原因
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是不是我沒有排卵期呢
呂玉梅
排卵在下次月經(jīng)來之前第14天,排卵日前5天和后4天屬于排卵期范圍
呂玉梅
你可以進(jìn)入排卵期范圍后做一下排卵監(jiān)測(cè)看看
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怎么檢測(cè)
呂玉梅
可以應(yīng)用排卵試紙結(jié)合超聲
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比如1號(hào)來月經(jīng),那我是幾號(hào)排卵
呂玉梅
要看下次月經(jīng)幾號(hào)來
呂玉梅
如果也是一號(hào)來
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1號(hào)
呂玉梅
排卵就在17號(hào)左右
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哦哦
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明白了
呂玉梅
12-23號(hào)左右屬于排卵期范圍
呂玉梅
你可以進(jìn)入排卵期范圍后監(jiān)測(cè)卵泡
呂玉梅
如果有成熟卵泡發(fā)育并排出來
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內(nèi)分泌失調(diào)的話
呂玉梅
那就不用檢查女性激素水平了,也不會(huì)是多囊卵巢
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要怎么辦
呂玉梅
如果是多囊
呂玉梅
就需要服用達(dá)英35進(jìn)行治療
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哦哦
呂玉梅
一般需要服用3-6個(gè)月
呂玉梅
有生育要求再促排卵治療
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醫(yī)生說我可以試著懷孕先
呂玉梅
嗯
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那是不是就說我應(yīng)該不是多囊
呂玉梅
明確排卵時(shí)間也有利于指導(dǎo)受孕
呂玉梅
是的
呂玉梅
有正常排卵就不是多囊
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哦哦
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多囊能治得好嗎
呂玉梅
注意監(jiān)測(cè)看看排卵吧
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好
呂玉梅
如果是多囊,調(diào)理起來會(huì)有漫長(zhǎng)過程
呂玉梅
但是經(jīng)過治療,一般都可以懷孕的
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那我可以吃些什么東西
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調(diào)內(nèi)分泌
呂玉梅
注意營(yíng)養(yǎng)均衡,作息規(guī)律
呂玉梅
和飲食關(guān)系不大
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是不是要吃維生素那些
呂玉梅
不是吃什么就可以調(diào)理內(nèi)分泌的
呂玉梅
如果要備孕,可以補(bǔ)充微量元素
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紐崔萊可以吃嗎
呂玉梅
如果要備孕
呂玉梅
你可以服用愛樂維
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哦哦
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好的
ask_KFXUG8
謝謝
呂玉梅
不客氣
呂玉梅
祝健康快樂!
呂玉梅
有什么疑問歡迎下次再聊
呂玉梅
再見
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