醫(yī)生,我在私人醫(yī)院在腰骶處,做中醫(yī)刺骨,把釘子打進(jìn)骶骨,然后在骶骨處做小針刀,做完后,腿部疼痛半個(gè)月,現(xiàn)在去醫(yī)院做了一個(gè)肌電圖
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醫(yī)生,我在私人醫(yī)院在腰骶處,做中醫(yī)刺骨,把釘子打進(jìn)骶骨,然后在骶骨處做小針刀,做完后,腿部疼痛半個(gè)月,現(xiàn)在去醫(yī)院做了一個(gè)肌電圖
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麻煩您幫我分析一下
王蕊
你現(xiàn)在做肌電圖什么情況?把圖發(fā)過來我看下吧。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王蕊
那你這還是有一點(diǎn)兒損傷的,比較輕。
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我找了我們這邊最好的幾個(gè)專家,他們都是正常的,叫我去看心理科
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他的掛號(hào)費(fèi)就要50
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叫我去看心理課
王蕊
嗯,他懷疑你疑病癥,
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拿錘子敲了我?guī)紫?,看了這個(gè)結(jié)果,說我神經(jīng)是好的,叫我去看心理科
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我神經(jīng)有沒有損傷???
王蕊
你對(duì)這個(gè)病太關(guān)注了,有時(shí)候會(huì)有心理強(qiáng)迫表現(xiàn),
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我問了八個(gè)醫(yī)生,說法不一致
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關(guān)鍵我的腿太痛了
王蕊
所以我就告訴你放寬心,醫(yī)生給你制定的方案就跟著治療就行。你先根據(jù)你的管床大夫制定的方案治療。因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)生他有自己的診斷思路,大家思路可能就不一樣。
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我沒有住院
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我就是想問下,我的神經(jīng)有沒有損傷
王蕊
你問的醫(yī)生越多,每個(gè)人都不一樣,你會(huì)更懷疑你的病。導(dǎo)致最后人家會(huì)覺得你心理有問題。
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五個(gè)說沒事,兩個(gè)說有事
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你是搞肌電圖的
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我這個(gè)有沒有損傷
王蕊
你的周圍神經(jīng)傳導(dǎo)還可以,就是針肌電圖有點(diǎn)小異常。
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啥意思?
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有沒有神經(jīng)損傷
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先說有沒有損傷?然后告訴我治療方案,求求您了
王蕊
就是你的神經(jīng)傳導(dǎo)速度是正常的,扎針的時(shí)候有多相增多。所以懷疑你是肌肉“炎性”改變。直白的理解就是肌肉發(fā)炎了,跟神經(jīng)沒關(guān)系,你就先用點(diǎn)激素治療。
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真的假的
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你這個(gè)分析我還是第一次聽到
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您實(shí)話告訴我,我承受得了
王蕊
不好意思不好意思,剛剛發(fā)錯(cuò)人了,我這剛才有個(gè)病人是肌炎,那一條是給那個(gè)病人發(fā)的。
王蕊
實(shí)在對(duì)不住啊。
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你們幫我分析下
王蕊
讓你受驚了。
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沒事,幫我看看
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本來是一條腿痛,這幾天另外的好腿也痛了
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幫我看看啊,醫(yī)生,救命啊
王蕊
你的腿他們敲了你的肌反射也存在好好的,就是肌電圖有點(diǎn)兒神經(jīng)損傷,后期你需要功能鍛煉,恢復(fù)肯定沒有問題。
王蕊
你主要是太緊張了。
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這個(gè)痛能好嗎
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是什么神經(jīng)傷了
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兩條腿現(xiàn)在都痛
王蕊
沒有什么大的問題。你要是疼的受不了了,可以吃點(diǎn)止疼藥,你太關(guān)注了。
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止痛藥吃了沒用
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加巴噴丁一次吃6粒都沒有
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是什么神經(jīng)損傷了?
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在嗎?怎么不說話呀
王蕊
非總神經(jīng)輕微傷
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腓總神經(jīng)在小腿,我的小腿沒有受傷
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他在腰部屁股捅的
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做的小針刀
王蕊
我都懷疑你這個(gè)腓總神經(jīng)傷跟他沒有關(guān)系,有時(shí)候你要是長(zhǎng)時(shí)間蹲那的話,這個(gè)神經(jīng)也會(huì)卡壓傷到。尤其是對(duì)你這種特別瘦的人,那個(gè)神經(jīng)很容易被卡壓到了。
王蕊
再說你這個(gè)神經(jīng)也沒有傷的特別嚴(yán)重,只是波形有一點(diǎn)點(diǎn)離散。
王蕊
放心放心,肯定能恢復(fù)。
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那怎么好多醫(yī)生都說我傳導(dǎo)速度正常,沒有異常電位,沒有神經(jīng)損傷
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我真的搞蒙了
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腓總神經(jīng)損傷可有以下癥狀:脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮
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這些我都沒有
王蕊
我是看你那個(gè)肌電圖,上面說有波形離散,這些都是輕微損傷,算不上什么的。所以這些癥狀都沒有。
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那這個(gè)損傷多久能恢復(fù)???
王蕊
你不要再糾結(jié)這個(gè)問題了,我覺得沒有實(shí)質(zhì)問題。如果不影響你的功能,你就可以不用管他。
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我走路很痛
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影響走路了
王蕊
你有拍腰椎片子嗎?如果神經(jīng)根受壓迫的話,可能會(huì)有神經(jīng)根刺激癥狀,腰疼腿疼。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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看到了嗎
王蕊
看到了,輕微膨出可能會(huì)有刺激癥狀,這個(gè)需要理療,也不可能去手術(shù)。我告訴你,我曾經(jīng)也有你這種類似經(jīng)歷,就是以前一個(gè)護(hù)士給我肘關(guān)節(jié)部位抽靜脈血,刺到我的神經(jīng),當(dāng)時(shí)就感覺到有那種麻木的感覺,一下串到手指頭,后來就感覺麻了很久,我也沒有管他,他就自己又好了。
王蕊
你對(duì)這個(gè)太關(guān)注了。就感覺特別疼。
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我這個(gè)本來是一條腿痛,現(xiàn)在是條腿
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慢慢的發(fā)展
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我真的怕了
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我這個(gè)到底是神經(jīng)損傷還是膨出壓迫
王蕊
你看病這個(gè)醫(yī)院是三甲醫(yī)院吧?
王蕊
我覺得你這個(gè),疼痛可能跟你這個(gè)膨出壓迫有關(guān)系。
王蕊
你可以去做一個(gè)理療,可能會(huì)好點(diǎn)。
王蕊
骨傷科那種保守的,按摩理療那種。
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是三甲
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他們骨科說我這個(gè)輕度膨出不可能會(huì)坐骨神經(jīng)痛
王蕊
然后你去咨詢一下骨外科,他們對(duì)這個(gè)治療比較專業(yè),我這內(nèi)科不行。
王蕊
那只能考慮是不是心理因素了。
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我看了骨科了
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他們說不是坐骨神經(jīng)痛
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小腿很痛啊
王蕊
不行你就看看心理科,做做暗示治療。我覺得你這都沒啥事兒呀。
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不可能是心里作用的
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你不是說神經(jīng)損傷嗎
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神經(jīng)損傷肯定會(huì)痛吧?
王蕊
那你這些科都看了,你就只管去掛個(gè)心理科看看唄,你那個(gè)腓總神經(jīng)損傷,都沒有到疼的那種程度。
王蕊
你不行出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),別老專注在一件事情上,這病都不能琢磨,越琢磨越厲害。越覺得自己有問題,特別嚴(yán)重。
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神經(jīng)損傷能恢復(fù)嗎?
王蕊
可以的
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需要多久啊?
王蕊
你這肯定能恢復(fù),多鍛煉,這每個(gè)人情況都不一樣,一般都是幾個(gè)月,也有的好幾年。你這個(gè)估計(jì)幾個(gè)月差不多吧。
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那多久能不痛?
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我就是痛的受不了
王蕊
我覺得你吃點(diǎn)止疼藥,感覺你這個(gè)疼就不應(yīng)該那樣疼啊。
王蕊
你現(xiàn)在吃的什么止疼藥呀?
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加巴噴丁
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雙氯芬酸鈉
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阿米替林
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我這個(gè)是不是神經(jīng)損傷啊,只是痛,其他沒有異常
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脹痛酸痛
王蕊
你不行了,吃一點(diǎn)激素看看,你那個(gè)肌電圖,后面有那個(gè)搜集的圖譜嗎?
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沒有,只有一個(gè)報(bào)告
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我的腓總神經(jīng)肯定沒有損傷
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傷也是坐骨神經(jīng)
王蕊
不會(huì)是肌炎吧?你查血了沒有?激酶高嗎?
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因?yàn)樗鲂♂樀兜奈恢迷谕尾?p>
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沒有查血
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肌炎也會(huì)導(dǎo)致肌電圖異常?
王蕊
嗯,多相增多,我主要是想看你那個(gè)多相是什么樣子的。你不行了,明天去醫(yī)院抽個(gè)血看看。激酶什么樣。
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肌炎能治好嗎?
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看哪科?
王蕊
神經(jīng)內(nèi)科,大部分都能治好。
王蕊
對(duì)了,你之前做小針刀是因?yàn)槟愎钦凼遣皇牵?p>
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不是,前列腺炎
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他說給我扎幾針就好了,我以為是針灸,他給我打了麻醉
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哎,后悔的要死
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肌炎會(huì)導(dǎo)致波形離散嗎?
王蕊
哦,為啥你上次跟我說的好像是你恥骨骨折的啊,怎么回事兒?
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他在我骶骨上釘釘子
王蕊
肌炎一般他的周圍神經(jīng)傳導(dǎo)是正常的,所以你這個(gè)可能不是,然后明天你只管去醫(yī)院查一下,排除一下。
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沒有骨折
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我的周圍神經(jīng)傳導(dǎo)不正常嗎?
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醫(yī)生說正常呀
王蕊
為啥釘釘子呀?你病史描述的都不可靠。
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他說給骶骨減壓
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我的周圍神經(jīng)傳導(dǎo)不正常嗎?
王蕊
因?yàn)槟阋恢闭f你疼嗎?只是懷疑你。有有說你一定是
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正常的不是40到70嗎?
王蕊
你周圍神經(jīng)都不算啥問題。
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我的手臂也痛
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不知道是不是脊髓損傷
王蕊
我建議你還是去門診上,直接問醫(yī)生比較好。
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慢慢從右腿痛到左腿然后到手
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天天看五六個(gè)醫(yī)生
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都是狗屁專家
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沒用
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真不知道得了什么病
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肯定是小針刀傷到脊髓了
王蕊
那我覺得你不行就只管看看心理醫(yī)生。權(quán)當(dāng)是解解心里的郁悶了,是吧。
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但是我確實(shí)是身體有病啊
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肌電圖異常
王蕊
因?yàn)槟氵@個(gè)疼太不固定了。
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慢慢的發(fā)展
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有沒有脊髓損傷的可能?
王蕊
你這個(gè)慢慢發(fā)展有多久,肌肉沒有萎縮吧。你這個(gè)病程不是還不到20天嗎?
王蕊
如果傷到脊髓,你可能就會(huì)大小便失禁了。
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不到20天
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我該怎么辦啊
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神經(jīng)恢復(fù)了會(huì)有后遺癥嗎
王蕊
還有一種辦法就是你去直接找給你做小針刀的那個(gè)大夫,讓他給你一個(gè)解釋看看。
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找了
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他說不可能損傷神經(jīng)
王蕊
你這個(gè)恢復(fù)肯定沒有什么后遺癥估計(jì)。
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叫我去做醫(yī)療事故鑒定
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我主要是痛
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沒有功能性障礙
王蕊
可能想得太多了。
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不是啊,確實(shí)很痛
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神經(jīng)損傷會(huì)不會(huì)痛?
王蕊
一般剩女自然會(huì)感覺到麻,有時(shí)候也會(huì)感覺到疼。
王蕊
但是感覺你這個(gè)痛的讓你難以忍受,有點(diǎn)兒不太對(duì)勁。
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是啊,就是跑了五千米那種酸痛
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無力
王蕊
那你不行了就做個(gè)鑒定,或者是做個(gè)肌電圖全套排除一下。你現(xiàn)在不是感覺你上直也有癥狀嗎?你這個(gè)病程發(fā)展得有點(diǎn)快呀。
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是啊
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我這個(gè)你感覺是什么?。?p>
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腳底板也痛
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腓總神經(jīng)到不了腳底板吧
王蕊
明天上班了我再幫你咨詢一下我們主任看看吧。下午給你回信兒。該睡覺了,明天還得上班呢,你也早點(diǎn)休息吧。不要想那么多啊,再不濟(jì)你就只管去看看心理科。
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我怕是什么大病
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恢復(fù)不了
王蕊
感覺不像什么大病。明天下午給你回復(fù)。
王蕊
早點(diǎn)睡覺吧。
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晚安
王蕊
,睡吧
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