胃酸燒心吃什么藥最管用？

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• ask_957891

  男, 31歲。胃酸，燒心，時間很久了，尤其下午和晚上明顯，藥吃了奧美拉唑8天了，胃康靈吃了三天，時好時壞，打氣嗝兩個月了

• 黃剛

  考慮慢性胃炎

• 黃剛

  要規(guī)律治療，蘭索拉唑抑制胃酸分泌，果膠鉍保護胃粘膜，阿莫西林殺Hp，可配合口服康復(fù)新液療程8周

• ask_957891

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_957891

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_957891

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃剛

  以胃鏡檢查結(jié)果為準(zhǔn)

• 黃剛

  病人有肝硬化嗎？

• ask_957891

  胃鏡和CT是16年拍的

• 黃剛

  治療了嗎？

• ask_957891

  肝功能是今年2月份拍的

• ask_957891

  治療什么

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  慢慢性胃炎

• ask_957891

  CT拍的是增強型的

• 黃剛

  為什么會有食道靜脈曲張

• ask_957891

  查不出來

• 黃剛

  做肝臟ct了嗎

• ask_957891

  你沒有看到報告嗎

• ask_957891

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  有丙肝嗎？化驗丙肝了嗎？

• ask_957891

  我那個肝功能沒有嗎

• ask_957891

  我這個是不是肝臟引起的

• 黃剛

  很多肝硬化的病人肝功能都是正常的，所以你的肝功能看不出來什么問題

• 黃剛

  食道靜脈曲張多見于肝硬化

• 黃剛

  你要進一步檢查，現(xiàn)在不好說。

• ask_957891

  增強型CT也沒用嗎

• 黃剛

  沒用

• ask_957891

  14年拍胃鏡有過一次胃潰瘍很嚴(yán)重，會不會引起食管靜脈曲張

• 黃剛

  不會

• 黃剛

  兩碼事

• 黃剛

  你現(xiàn)在雖然排除乙肝了，但不能排除丙肝，還要化驗。

• 黃剛

  而且還要檢查是否有原發(fā)性膽汁性肝硬化

• 黃剛

  這些都要查，光查乙肝是不夠的。

• ask_957891

  14年拍胃鏡就顯示靜脈曲張輕度，16年復(fù)查還是輕度

• ask_957891

  如果是肝臟引起的到現(xiàn)在肝功還會是正常的嗎

• 黃剛

  會的

• 黃剛

  一般到晚期肝硬化肝功能失代償期，發(fā)生上消化道出血，或者是肝性腦病的時候，肝功才會有輕微的改變

• 黃剛

  有的病人即使這么嚴(yán)重，但是化驗肝功能還可能是正常的。

• ask_957891

  增強型CT也不會有變化是嗎

• 黃剛

  這種情況下做ct是沒有用的

• 黃剛

  應(yīng)該做肝穿是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)

• 黃剛

  那你要先進行抽血化驗，確診是餅干還是原發(fā)性膽汁性肝硬化，然后再做肝穿

• 黃剛

  丙肝

• ask_957891

  問了幾十個醫(yī)生都沒說做這些，醫(yī)院里的醫(yī)生也說不用

• 黃剛

  我這么說了，你可以參考，但你也可以不相信

• ask_957891

  你的意思是我這個就是肝硬化

• 黃剛

  我是說不能除外肝硬化

• 黃剛

  要你進一步檢查。

• 黃剛

  因為食道靜脈曲張最常見于肝硬化

• 黃剛

  別的醫(yī)生沒讓你做，不等于你沒有肝硬化，你要檢查證明你沒有肝硬化，做肝臟ct沒有用。

• 黃剛

  你也不要再做什么肝臟加強ct加強核實了，這些沒有用，不要再做了。

• 黃剛

  核磁

• 黃剛

  你要先除外肝硬化，然后才能進一步檢查別的疾病

• 黃剛

  食道靜脈曲張一定是有原因

• 黃剛

  你要想查明這個原因，就要先除外肝硬化。

• 黃剛

  因為食道靜脈曲張容易發(fā)生，像消化道出血，大夫和你說過這個

• 黃剛

  嗎

• 黃剛

  上消化道出血

• ask_957891

  除了肝硬化別的引起的就不嚴(yán)重是嗎

• 黃剛

  也很嚴(yán)重

• ask_957891

  沒得治了是嗎

• 黃剛

  沒有醫(yī)生說讓你把曲張的靜脈結(jié)扎嗎？

• 黃剛

  可以治療，為了避免發(fā)生出血，可以把曲張的靜脈結(jié)扎，可以電鏡下檢查，也可以做大手術(shù)。

• ask_957891

  沒有，輕度的說不要緊

• 黃剛

  你要注意容易發(fā)生出血

• ask_957891

  肝硬化是不是沒治

• 黃剛

  可以沒

• 黃剛

  治

• 黃剛

  但你要查，首先要查是不是肝硬化

• ask_957891

  不是說治不好嗎

• 黃剛

  我看了你的化驗單，你目前可以排除乙肝，但不能排除丙肝，因為你沒化驗

• 黃剛

  你先化驗好再談治療的事吧，好不好？

• ask_957891

  丙肝也沒有

• ask_957891

  之前查過

• 黃剛

  化驗了嗎？把化驗單傳來我看看

• 黃剛

  如果可以除外丙肝，你還要查一下原發(fā)性膽汁性肝硬化，前期是自身免疫性肝炎

• ask_957891

  化驗單掉了

• 黃剛

  哦

• ask_957891

  膽汁性肝硬化是要怎么檢查

• ask_957891

  假設(shè)是這種疾病，能不能治的好

• 黃剛

  化驗肝功能是化驗堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，還有抗線粒體m2抗體

• 黃剛

  都能治。

• 黃剛

  你再查一下好嗎？如果可以除外肝硬化，那就是最好了

• ask_957891

  你說的化驗醫(yī)學(xué)名叫什么，

• 黃剛

  堿性磷酸酶。

• 黃剛

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

• ask_957891

  我記得檢查過一次血，那個名稱很長，化驗血各方面的，兩百多塊

• 黃剛

  抗線粒體m2抗體

• 黃剛

  你再確認一下，別著急

• ask_957891

  忘記了，

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  那你先回去再找找，然后我們再聯(lián)系好不好

• ask_957891

  這幾年一直過的很緊張，肝硬化都說沒得治

• 黃剛

  你不用擔(dān)心肝硬化現(xiàn)在可以治療的

• ask_957891

  可以治好的是吧

• 黃剛

  是的

• 黃剛

  還有問題嗎

• ask_957891

  怎么有些醫(yī)生說肝硬化會死

• ask_957891

  不好治

• 黃剛

  哪有的事啊

• 黃剛

  現(xiàn)在科學(xué)這么發(fā)達，都可以治療了，你不用悲觀

• 黃剛

  再說現(xiàn)在你也沒確診就是肝硬化呀。

• ask_957891

  好的，謝謝

• 黃剛

  不用客氣 有什需要再聯(lián)系我

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