吃不了食物用水才能下咽該怎么辦？

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• ask_rb9z9c

  半年了吃不了食物。用水才能下咽。鋇餐檢查為食管 下端，噴門處大彎側(cè)管壁略成弧形改變

• 劉萬里

  你好

• 劉萬里

  你這個沒有做胃鏡檢查嗎？

• 劉萬里

  食管下端賁門處有狹窄嗎？

• ask_rb9z9c

  做了 就說淺表性胃炎胃炎。反流

• ask_rb9z9c

  吃了半年藥不見效

• 劉萬里

  慢性淺表性胃炎合并膽汁反流，或者是胃食管反流，不會引起這么嚴(yán)重的。

• 劉萬里

  我覺得你最好還是做胃鏡，看一下有沒有梗阻的情況，特別是有沒有出現(xiàn)腫瘤的可能，再一個就是賁門失弛緩癥。

• 劉萬里

  因為消化道鋇餐有一定的局限性。

• 劉萬里

  因為你的賁門下端出現(xiàn)了弧形改變。

• ask_rb9z9c

  什么叫弧形改變啊

• 劉萬里

  這個情況的可能性有兩種，要么就是胃酸向上反流，長期刺激引起的，要么就是合并一個腫瘤或者是賁門失弛緩癥

• 劉萬里

  正常的解剖結(jié)構(gòu)是一個比較垂直的食管下端和胃底相連，如果出現(xiàn)弧形改變，就是一個解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異常。

• ask_rb9z9c

  腫瘤胃鏡能看出來了嗎

• 劉萬里

  是一定能夠看出來的。

• 劉萬里

  你為什么剛開始不到胃鏡做消化道鋇餐呢。

• ask_rb9z9c

  胃鏡沒有梗阻

• 劉萬里

  你胃鏡做過嗎？

• ask_rb9z9c

  大夫先做讓做的胃鏡，后做的唄餐

• ask_rb9z9c

  大夫先做讓做的胃鏡，后做的唄餐

• ask_rb9z9c

  做了

• ask_rb9z9c

  大夫先做讓做的胃鏡，后做的唄餐

• ask_rb9z9c

  做了

• ask_rb9z9c

  做了

• 劉萬里

  那胃鏡的結(jié)果是什么？

• 劉萬里

  嗯嗯

• ask_rb9z9c

  做了 就說淺表性胃炎胃炎。反流

• ask_rb9z9c

  先做的吹氣，是幽門螺桿菌吃了十天消炎藥

• ask_rb9z9c

  活檢說沒有

• 劉萬里

  所以我說嘛，你要吃14天，14天以后只吃質(zhì)子泵抑制劑。

• 劉萬里

  比如奧美拉唑或者蘭索拉唑，總療程6到8周。

• 劉萬里

  你發(fā)一個舌苔我看一下你也可以用中藥調(diào)理。

• 劉萬里

  已經(jīng)把你吃的西藥都發(fā)過來，我看一下。

• ask_rb9z9c

  一起吃的 沒大效果

• 劉萬里

  說明給你開的方子不正確。

• ask_rb9z9c

  稍等

• 劉萬里

  嗯嗯

• 劉萬里

  以及西藥的四聯(lián)殺菌藥物也發(fā)過來。

• 劉萬里

  也把你的舌苔發(fā)過來。

• ask_rb9z9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rb9z9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉萬里

  你這個情況是一個脾胃虛弱，治療上主要以健脾和胃舒肝。

• 劉萬里

  你把你中藥方子發(fā)過來，我看一下。

• 劉萬里

  西藥方子也發(fā)過來

• ask_rb9z9c

  藥方等會

• 劉萬里

  好的

• ask_rb9z9c

  胃鏡沒大問題吧

• 劉萬里

  做的胃鏡沒有大問題。

• 劉萬里

  就是幽門螺旋桿菌感染引起的

• 劉萬里

  西藥殺菌，中藥調(diào)理。治療方向很明確。

• ask_rb9z9c

  鋇餐說的改變需要進(jìn)一步檢查嗎

• 劉萬里

  如果治療以后癥狀好轉(zhuǎn)，就先不用再檢查，如果治療效果依然不明顯，就需要再明確一下。

• ask_rb9z9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rb9z9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rb9z9c

  這些藥都吃了，沒啥效果

• 劉萬里

  你這藥不是四聯(lián)殺菌藥物。

• 劉萬里

  中藥還可以。西藥不行

• 劉萬里

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rb9z9c

  四聯(lián)半年前開的了

• 劉萬里

  奧奧，那你得堅持療程

• ask_rb9z9c

  我懷疑吃不了東西，不是光胃病的事

• 劉萬里

  因為你這個弧形改變，不排除是其他情況。

• 劉萬里

  你可以再去復(fù)查一下看看。

• 劉萬里

  還有其他問題需要幫助的么？

• ask_rb9z9c

  醫(yī)院讓我做食管鏡 他說不行再做一次胃鏡 有必要嗎

• 劉萬里

  我覺得很有必要。

• 劉萬里

  因為你現(xiàn)在藥物控制不好。

• ask_rb9z9c

  關(guān)鍵是不能確診，才著急的

• 劉萬里

  是的，這一點比較麻煩。

• 劉萬里

  因為我就怕你這個情況，合并腫瘤的可能。

• ask_rb9z9c

  但胃鏡為什么查不出來哪

• 劉萬里

  有可能是醫(yī)院水平有限

• 劉萬里

  你可以換一個醫(yī)院再看看

• 劉萬里

  你懂得換一個醫(yī)院再檢查檢查看看，結(jié)果還是不是和他一樣，到時候咱們再聯(lián)系。

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