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風(fēng)濕性心臟病引發(fā)急性腦梗塞怎么辦?

風(fēng)濕性心臟病引發(fā)急性腦梗塞,中度昏迷八天,心臟周邊有贅生物,房顫,沒有三高

ask_440GNo 2018-03-06 18:39:47

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

吳大為 副主任醫(yī)師

安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)科

主治疾?。盒慕g痛,竇性心動過速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸痛,房性早搏,室上性心動過速,心律失常,心房顫動,心肌炎,心臟瓣膜病,幽門螺桿菌感染,慢性胃炎,胃潰瘍,腦梗塞,頸椎病,腦供血不足,慢性支氣管炎,支氣

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  • ask_440GNo

    風(fēng)濕性心臟病引發(fā)急性腦梗塞,中度昏迷八天,心臟周邊有贅生物,房顫,沒有三高

  • 吳大為

    因為有風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病,長期的房顫會導(dǎo)致新房出現(xiàn)附壁血栓,栓子脫落會引起腦栓塞。這種情況就會突然出現(xiàn),昏迷,肢體活動障礙等

  • 吳大為

    長期的房顫會導(dǎo)致心房出現(xiàn)附壁血栓

  • 吳大為

    目前主要治療腦栓塞。發(fā)錯了,六個小時以內(nèi)是溶栓的適應(yīng)癥。十小時以內(nèi)是介入治療的最佳時間。

  • 吳大為

    超過十小時,只有保守治療,對癥治療。她當(dāng)時是溶栓呢,還是做介入治療還是保守治療呢?

  • 吳大為

    目前主要治療腦栓塞。發(fā)作六個小時以內(nèi)是溶栓的適應(yīng)癥。十小時以內(nèi)是介入治療的最佳時間。

  • 吳大為

    前兩周是急性期,治療會有一個過程,目前只有對癥治療,包括抗凝抗血小板聚集,改善腦供血,腦保護(hù),預(yù)防感染等各種并發(fā)癥。加強(qiáng)護(hù)理,防止褥瘡的發(fā)生。

  • 吳大為

    后期根據(jù)恢復(fù)的情況,在確定病因的治療,比如風(fēng)濕性心臟病是否需要心臟瓣膜置換,長期口服華法林等抗凝藥物預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。控制房顫的心室率在合理范圍等等

  • 吳大為

    因為她有風(fēng)濕性心臟病,而且有房顫,發(fā)生腦栓塞疾病的機(jī)會較正常人高5到7倍。

  • 吳大為

    主要看她前兩周是否能逐漸好轉(zhuǎn),是否會加重,這段時間很重要。如果能夠安穩(wěn)度過,那么兩周后到六個月就是一個恢復(fù)期,六個月以后就屬于后遺癥期。

  • 吳大為

    這段時間家人所做的就是,配合你的主治醫(yī)生,盡最大能力,努力使她恢復(fù)更好。

  • 吳大為

    要做好兩手準(zhǔn)備,應(yīng)該相關(guān)的風(fēng)險,主治醫(yī)生已經(jīng)告訴你們了。

  • 吳大為

    不知我說的這些能夠理解嗎?也就是經(jīng)常所說的病來如山倒,病去如抽絲。治療有一個過程,而且他已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,那么證明梗塞的面積比較大,恢復(fù)起來相對比較困難。

  • 吳大為

    治療方案,沒有什么特殊的,這種病是比較常見的,而且治療的方案全國基本是一樣的。主要看病人的體質(zhì)和梗塞的面積范圍,以及對藥物敏感的程度,希望能早點好起來。

  • 吳大為

    假如能夠好起來,后期要使用相關(guān)的抗凝藥物等,防止再次發(fā)生腦栓塞。

  • 吳大為

    還在線嗎?我說的這些能夠看到嗎?

  • 吳大為

    急性期,積極的抗凝抗血小板,擴(kuò)容,腦保護(hù)等治療?;謴?fù)期,在根據(jù)情況給予針灸康復(fù)以及肢體功能鍛煉等治療。治療有一個過程,相信她的主治醫(yī)生,共同積極面對,希望能渡過難關(guān)。

  • 吳大為

    晚上早點休息,如果沒有其他問題,我就先下線了,再見。晚安

  • 吳大為

    我沒有不懂的問題可以再咨詢我。希望她能早點好起來!

  • 吳大為

    后面有不懂的問題可以再咨詢我。希望她早點好起來,早日康復(fù)!

  • 吳大為

    晚安

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