頸部cta是看血管動(dòng)脈硬化的嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8pQMss

  今天做的頭頸部血管CTA，有檢查結(jié)果，一會(huì)發(fā)截圖給您看看。

• 孫廣斌

  好的

• ask_8pQMss

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8pQMss

  您看看

• 孫廣斌

  提供以下患者的年齡，性別以及臨床癥狀。

• ask_8pQMss

  42，男，沒(méi)太多癥狀，體檢說(shuō)盜血，就去做了這個(gè)檢查

• ask_8pQMss

  從這個(gè)檢查結(jié)果能說(shuō)明什么？

• 孫廣斌

  頭頸部cta,顯示的頸部以及顱內(nèi)的血管有輕度的動(dòng)脈硬化，并沒(méi)有大的問(wèn)題。

• 孫廣斌

  但是鎖骨部位的動(dòng)脈有血栓形成，這是形成盜血的根本原因。

• 孫廣斌

  有可能和大動(dòng)脈炎有關(guān)系。需要到血管外科就診

• ask_8pQMss

  就是最后那句話有問(wèn)題對(duì)不

• 孫廣斌

  是的。這個(gè)部位的病變，和腦血管病沒(méi)有關(guān)系。屬于血管外科的疾病。平時(shí)有沒(méi)有高血壓？高血脂？有沒(méi)有吸煙喝酒的嗜好？

• ask_8pQMss

  門上壓88/138

• ask_8pQMss

  打錯(cuò)了

• 孫廣斌

  血壓在正常范圍

• ask_8pQMss

  血壓88/138

• 孫廣斌

  吸煙喝酒嗎？

• ask_8pQMss

  吸煙喝酒

• 孫廣斌

  戒煙限酒?；?yàn)血糖，血脂。

• 孫廣斌

  可以暫時(shí)口服，拜阿司匹林，阿托伐他汀鈣治療

• ask_8pQMss

  化驗(yàn)了，你等下，我看看

• 孫廣斌

  好的

• ask_8pQMss

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8pQMss

  血糖正常吧？

• ask_8pQMss

  這里面有血脂嗎

• 孫廣斌

  血糖在正常范圍。沒(méi)有看到，血脂。就是膽固醇，甘油三酯，低密度膽固醇，看看其他的地方有沒(méi)有這些項(xiàng)目？

• ask_8pQMss

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8pQMss

  甘油三脂高

• 孫廣斌

  對(duì)！甘油三酯明顯升高

• 孫廣斌

  平時(shí)飲食不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟。

• ask_8pQMss

  還需要進(jìn)一步檢查嗎

• 孫廣斌

  結(jié)合你提供的化驗(yàn)結(jié)果，以及頭頸部cta檢查結(jié)果。我的意見(jiàn)如下:1,戒煙限酒,并且動(dòng)物的內(nèi)臟,可以多吃水果，蔬菜.2.口服拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣，都是每天一粒。3，可以到血管外科咨詢，看看有沒(méi)有介入手術(shù)的必要性。暫時(shí)沒(méi)有必要繼續(xù)檢查。

• 孫廣斌

  不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟

• ask_8pQMss

  介入手術(shù)是什么意思

• 孫廣斌

  就是用不用在血管內(nèi)放入支架。這個(gè)需要介入科的醫(yī)生決定。

• ask_8pQMss

  這兩個(gè)藥都是降血脂的嗎

• 孫廣斌

  一個(gè)是降血脂的，一個(gè)是防止血栓形成的。這兩種是最主要的藥物。

• ask_8pQMss

  根據(jù)這些檢查結(jié)果您覺(jué)得有必要放支架嗎？

• 孫廣斌

  需要放支架的可能性很小。因?yàn)闆](méi)有任何的癥狀

• ask_8pQMss

  這兩個(gè)藥需要吃多久？

• 孫廣斌

  需要長(zhǎng)期口服，每三個(gè)月復(fù)查一次，可以做動(dòng)脈的彩超，這個(gè)檢查容易操作，費(fèi)用也低。

• ask_8pQMss

  這兩個(gè)藥需要一直吃下去嗎？

• 孫廣斌

  已經(jīng)有動(dòng)脈的血栓形成。需要長(zhǎng)期口服，

• ask_8pQMss

  鎖骨部位的動(dòng)脈有血栓形成，這個(gè)麻煩嗎？

• 孫廣斌

  口服期間需要堅(jiān)持，肝功能。

• 孫廣斌

  需要看癥狀，如果盜血嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)頭暈。嚴(yán)重者有可能出現(xiàn)腦血管病。

• 孫廣斌

  但是目前并沒(méi)有這些癥狀。所以現(xiàn)在并不嚴(yán)重。

• ask_8pQMss

  有頭暈的癥狀，尤其是認(rèn)真用腦力的時(shí)候

• 孫廣斌

  這個(gè)是過(guò)度疲勞造成的。不一定是盜血造成的

• ask_8pQMss

  煙和酒都要戒掉對(duì)不

• 孫廣斌

  都要戒掉。

• ask_8pQMss

  好

• 孫廣斌

  請(qǐng)問(wèn)還有其他需要幫助的問(wèn)題嗎？

• ask_8pQMss

  恩，我想想

• ask_8pQMss

  晚點(diǎn)我想起什么問(wèn)題還可以問(wèn)您吧？

• 孫廣斌

  不要太晚了。系統(tǒng)有可能關(guān)閉。

• ask_8pQMss

  幾點(diǎn)前

• ask_8pQMss

  十點(diǎn)可以不

• 孫廣斌

  10點(diǎn)以前好嗎？

• 孫廣斌

  可以

• ask_8pQMss

  好吧，我盡量

• 孫廣斌

  好

• ask_8pQMss

  還有一個(gè)同型半胱氨酸增高

• ask_8pQMss

  這個(gè)有問(wèn)題不

• 孫廣斌

  同型半胱氨酸高，這是容易引起腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，可以口服葉酸，一天三次，一次一片

• 孫廣斌

  一個(gè)月以后復(fù)查同型半胱氨酸。正常，以后可以停用

• ask_8pQMss

  還要吃別的藥嗎

• 孫廣斌

  不用吃其他的藥物了

• ask_8pQMss

  這個(gè)高容易降下來(lái)嗎

• 孫廣斌

  容易下降，葉酸就是非常有效的藥物

• 孫廣斌

  容易下降，葉酸就是非常有效的藥物

• ask_8pQMss

  這個(gè)高容易引腦血管病對(duì)不

• 孫廣斌

  是的。

• ask_8pQMss

  只要是葉酸就可以對(duì)不，孕婦補(bǔ)的那種葉酸對(duì)吧？

• 孫廣斌

  對(duì)，就是一種藥物

• ask_8pQMss

  規(guī)格有要求嗎

• 孫廣斌

  一般是五毫克一粒的

• ask_8pQMss

  好的

• 孫廣斌

  如果沒(méi)有其他問(wèn)題我就關(guān)閉了。

• ask_8pQMss

  就吃您說(shuō)的這些藥，然后一個(gè)月復(fù)查，對(duì)不

• 孫廣斌

  是的

• ask_8pQMss

  好，謝謝

• 孫廣斌

  我也感謝你對(duì)我的信任，再見(jiàn)。

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