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肚子右邊痛，左邊也痛，右側(cè)腰痛，左側(cè)腰痛，小便有泡泡的長(zhǎng)時(shí)間不見散，檢查過二次第一次腎功能肝功能正常，尿常規(guī)正常第二次再?gòu)?fù)查尿常規(guī)尿蛋白一個(gè)加一個(gè)減，復(fù)檢腎功能正常，24小時(shí)微量蛋白正常，微量蛋白也正常，可我就是右邊痛，左邊也痛
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院 中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。荷瞄L(zhǎng)慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，慢性腎功能衰竭，陽(yáng)痿等疾病的診斷與治療。
ask_WGLxiA
肚子右邊痛，左邊也痛，右側(cè)腰痛，左側(cè)腰痛，小便有泡泡的長(zhǎng)時(shí)間不見散，檢查過二次第一次腎功能肝功能正常，尿常規(guī)正常第二次再?gòu)?fù)查尿常規(guī)尿蛋白一個(gè)加一個(gè)減，復(fù)檢腎功能正常，24小時(shí)微量蛋白正常，微量蛋白也正常，可我就是右邊痛，左邊也痛。
王拓然
您好
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WGLxiA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王拓然
我看一下，稍等
ask_WGLxiA
醫(yī)生我報(bào)告單比你看
ask_WGLxiA
這些到時(shí)12月21號(hào)開始檢查的
王拓然
從你的化驗(yàn)單來看倒是沒有什么問題
王拓然
你化驗(yàn)第二次尿常規(guī)的時(shí)候感冒了嗎
ask_WGLxiA
是感冒沒好的
王拓然
嗯，所以你第二次的尿蛋白應(yīng)該是感冒引起的
王拓然
我看你現(xiàn)在的腰痛和腎病沒關(guān)系
王拓然
你平時(shí)飲食習(xí)慣怎么樣
ask_WGLxiA
肉多吃些，青菜少吃
ask_WGLxiA
可小便就是有泡泡
王拓然
您現(xiàn)在方便去一下廁所嗎
王拓然
我看一下你小便后的泡沫
王拓然
因?yàn)槠鋵?shí)很多情況下年輕人由于小便時(shí)比較通常都會(huì)出現(xiàn)泡沫
王拓然
但這種泡沫和尿蛋白的泡沫并不一樣
ask_WGLxiA
剛才去了
ask_WGLxiA
你不早點(diǎn)說
王拓然
啊
王拓然
沒事，一會(huì)還有機(jī)會(huì)
王拓然
等晚點(diǎn)再去的時(shí)候再發(fā)也可以的
ask_WGLxiA
好的
ask_WGLxiA
那我右邊痛不會(huì)和肝有關(guān)系吧
王拓然
這個(gè)問題我不關(guān)閉，您有問題就可以隨時(shí)問我
王拓然
我看您描述的是腰痛
王拓然
肝臟的話一般會(huì)有右側(cè)肋骨下疼痛
王拓然
但你的彩超看是正常的
ask_WGLxiA
是啊，什么檢查了可就是痛，差不多全身痛了
王拓然
下次應(yīng)該再驗(yàn)一下血常規(guī)和免疫全項(xiàng)
王拓然
排除一下血液系統(tǒng)和免疫類的疾病
ask_WGLxiA
血常規(guī)在發(fā)燒時(shí)查過了，正常的
ask_WGLxiA
免疫系統(tǒng)在第二次復(fù)查腎時(shí)查一些
ask_WGLxiA
免疫球蛋白
王拓然
您稍等我一下啊，這會(huì)門診病人有點(diǎn)多
王拓然
我有點(diǎn)忙不過來了
王拓然
抱歉
王拓然
我一會(huì)跟你聊
ask_WGLxiA
好的
ask_WGLxiA
查全是免疫系統(tǒng)會(huì)查出自身免疫肝病嗎
王拓然
不會(huì)的
王拓然
查免疫全項(xiàng)是為了排除紅斑狼瘡這類風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病。
王拓然
如果你想排出自身免疫性肝病的話需要做穿刺活檢。
王拓然
你現(xiàn)在的這種情況不太像是自身免疫性肝病。
ask_WGLxiA
這樣啊
王拓然
像系統(tǒng)性紅斑狼瘡強(qiáng)直性脊柱炎等，這些疾病也有可能會(huì)表現(xiàn)為全身的關(guān)節(jié)肌肉的疼痛。
王拓然
你之前雖然化驗(yàn)了免疫的免疫球蛋白，但這些沒有包含狼瘡需要檢查的那些免疫全項(xiàng)的指標(biāo)。
ask_WGLxiA
我的腹部也痛，身體后天也痛
王拓然
你這個(gè)全身的肌肉疼痛是從什么時(shí)候開始出現(xiàn)的？最開始出現(xiàn)的時(shí)候有沒有什么誘因？
ask_WGLxiA
上周
ask_WGLxiA
上周腰開始痛了
ask_WGLxiA
上周腰開始痛了
ask_WGLxiA
上周腰開始痛了
ask_WGLxiA
上周腰開始痛了
ask_WGLxiA
上周腰開始痛了
ask_WGLxiA
上周腰開始痛了
王拓然
你的疼痛范圍是只局限在腹部和腰背部，還是連胳膊腿的關(guān)節(jié)都有疼痛？
王拓然
如果是從上周才開始出現(xiàn)的話，那你就不用考慮自身免疫性肝病了，這種可能性是很小的。
ask_WGLxiA
手運(yùn)動(dòng)時(shí)痛
王拓然
最開始出現(xiàn)疼痛的時(shí)候是因?yàn)槭裁匆鸬倪€記得嗎？
ask_WGLxiA
最開始是發(fā)燒時(shí)痛的
王拓然
有沒有著涼或者是吃壞東西了？平時(shí)飲食的時(shí)間規(guī)律嗎
ask_WGLxiA
沒有，一般10點(diǎn)幾就睡覺了
ask_WGLxiA
沒有，一般10點(diǎn)幾就睡覺了
ask_WGLxiA
就是痛時(shí)在兩邊腰和肚子右左腹部痛
ask_WGLxiA
半夜睡覺也痛的
王拓然
我覺得還是消化道的事情引起的
王拓然
腸痙攣或者是其它胃腸系統(tǒng)的疾病引起的
王拓然
我建議你去消化內(nèi)科看看
王拓然
因?yàn)轱L(fēng)濕免疫系統(tǒng)的一般多是在早晨起來緩解肌肉疼痛為主，到了下午可以緩解
王拓然
你現(xiàn)在是以胃腸和腰腹部疼痛為主，更傾向于消化道疾病
ask_WGLxiA
消化道不可能引起腹部全部痛吧
王拓然
有條件的話最好做個(gè)腹部的CT看一下
ask_WGLxiA
CT肯定要做的
王拓然
也是有可能會(huì)引起的
ask_WGLxiA
明天全身檢查了
王拓然
要是腹部的炎癥就會(huì)全腹痛
王拓然
嗯
ask_WGLxiA
難怪
王拓然
嗯，有些還會(huì)表現(xiàn)為牽扯痛
王拓然
就會(huì)引起背部疼痛
ask_WGLxiA
真的再?gòu)?fù)查下了
ask_WGLxiA
那我小便有泡泡？
王拓然
其實(shí)主要就是腹部CT
王拓然
這個(gè)不要緊，以尿常規(guī)和尿微量檢查為主
ask_WGLxiA
會(huì)把肝腎查嗎？
王拓然
肉眼的泡泡你一會(huì)給我發(fā)圖片看看
ask_WGLxiA
好的
王拓然
會(huì)的
王拓然
整個(gè)腹部就都包括了
ask_WGLxiA
但查子宮好像卵巢查不到哦？
王拓然
這些就不行了
王拓然
那些屬于婦科了
ask_WGLxiA
是啊，我就是想隨便查的
王拓然
查婦科的話得做白帶常規(guī)這類
王拓然
你要是有陰道瘙癢這些就查查白帶常規(guī)
王拓然
如果平時(shí)有性生活的話就好好查查婦科
ask_WGLxiA
癢沒有
ask_WGLxiA
就是痛
王拓然
如果沒有的話，就不用查的太復(fù)雜
ask_WGLxiA
可有時(shí)痛啊
ask_WGLxiA
沒有性生活的
王拓然
先以腹部為主
ask_WGLxiA
知道
王拓然
明天照了腹部CT后估計(jì)出結(jié)果要一天
王拓然
到時(shí)候我再給你回訪
ask_WGLxiA
好的，那么久的？
ask_WGLxiA
我之前照肺好快哦
王拓然
CT檢查因?yàn)橐x片
王拓然
所以會(huì)久一點(diǎn)
ask_WGLxiA
這樣的
王拓然
X線的比較快
ask_WGLxiA
哦，到時(shí)你再回防我吧，那時(shí)結(jié)果出來了
王拓然
嗯
ask_WGLxiA
你關(guān)窗口吧，到時(shí)回防我，我把結(jié)果發(fā)比你看，和小便泡泡發(fā)比你看
ask_WGLxiA
現(xiàn)在我在出面
王拓然
好的
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