感冒好了之后,喉嚨有血腥味,咳出過血痂和血,早晨起床鼻子上面感覺有鼻涕,是黃色的,帶血,我以為是感冒沒徹底好,結(jié)果過了幾天就開始鼻子發(fā)脹,額頭發(fā)脹,腦袋也昏昏沉沉的,鼻子里一直有血,一低頭脹的感覺就會(huì)加重,晚上睡覺也沒覺得鼻子堵塞厲害,但是會(huì)有憋氣的感覺,心臟也不太舒服,會(huì)心跳加快,之前沒考慮鼻子,胸CT,心臟彩超和心電圖都做了,就是三尖瓣輕度反流,醫(yī)生開了氯雷他定吃了感覺憋氣好一些了
ask_WSaoAk
感冒好了之后,喉嚨有血腥味,咳出過血痂和血,早晨起床鼻子上面感覺有鼻涕,是黃色的,帶血,我以為是感冒沒徹底好,結(jié)果過了幾天就開始鼻子發(fā)脹,額頭發(fā)脹,腦袋也昏昏沉沉的,鼻子里一直有血,一低頭脹的感覺就會(huì)加重,晚上睡覺也沒覺得鼻子堵塞厲害,但是會(huì)有憋氣的感覺,心臟也不太舒服,會(huì)心跳加快,之前沒考慮鼻子,胸CT,心臟彩超和心電圖都做了,就是三尖瓣輕度反流,醫(yī)生開了氯雷他定吃了感覺憋氣好一些了
高宏飛
您好!
ask_WSaoAk
你好
高宏飛
請(qǐng)問感冒到現(xiàn)在有多長(zhǎng)時(shí)間了?
ask_WSaoAk
上個(gè)月初感冒的吧,中旬那陣就覺得感冒好了
高宏飛
感冒就是急性鼻炎,鼻腔炎癥,可以引起鼻竇口堵塞 鼻竇引流不暢,可以引起鼻竇炎癥,您的癥狀很像鼻竇炎
ask_WSaoAk
但是感冒時(shí)候我沒喝消炎藥,就是喝的中藥感冒顆粒
高宏飛
鼻腔血供非常豐富,有很多血管匯集到鼻腔,很多原因可以引起微血管破了,可以引起鼻涕帶血
ask_WSaoAk
我吃了9天頭孢克肟分散片
高宏飛
如炎癥、干燥、冷熱刺激、摳鼻子、粘膜糜爛及鼻中隔偏曲都可以引起微血管破了
ask_WSaoAk
前45天改善,非常明顯,不漲了,也沒有血了,幾乎沒有黃鼻涕了
高宏飛
考慮鼻竇炎可能,鼻竇炎治療是一種綜合治療,需要有耐心
高宏飛
但鼻竇炎明確診斷,需要做鼻竇CT檢查
ask_WSaoAk
這兩天又開始反復(fù)了,先是周三吧,感覺好像又有點(diǎn)漲,然后左邊鼻孔就有血了,現(xiàn)在右邊也有血了,漲的有點(diǎn)更明顯了
ask_WSaoAk
我有鼻炎
高宏飛
鼻竇炎治療需要過程
高宏飛
感冒就是急性鼻炎,鼻腔炎癥,堵塞鼻竇口,引起鼻竇炎癥,有鼻竇炎,肯定有鼻炎,但有鼻炎 不一定有鼻竇炎
ask_WSaoAk
11月7號(hào),我還做過鼻咽喉鏡,當(dāng)時(shí)說鼻腔粘膜充血,鼻中隔偏曲,雙下鼻甲肥大,但是我那會(huì)兒沒什么癥狀,就是有時(shí)候冷熱交替會(huì)打噴嚏,別的沒事
高宏飛
如果鼻竇炎,治療就是治療鼻腔炎癥,也就是鼻炎,促進(jìn)鼻竇口開放
ask_WSaoAk
我這個(gè)像鼻竇炎么
高宏飛
鼻內(nèi)鏡檢查,對(duì)鼻竇炎診斷意義不大
高宏飛
考慮應(yīng)該是,但沒有做鼻竇CT檢查,不能明確診斷
ask_WSaoAk
鼻竇炎不手術(shù)能不能治好
ask_WSaoAk
不想做手術(shù)
ask_WSaoAk
我以前都沒事,這是第一次這樣
ask_WSaoAk
而且這次感冒也沒覺得多嚴(yán)重啊,怎么就這樣了
高宏飛
鼻竇炎手術(shù)有嚴(yán)格指針,一般補(bǔ)提倡手術(shù)
高宏飛
大多通過保守治療就可以治愈,
ask_WSaoAk
我不想做手術(shù),還要住院太麻煩了,馬上過年了
高宏飛
保守治療超過三個(gè)月以上不愈才考慮手術(shù)
高宏飛
這是手術(shù)適應(yīng)癥
高宏飛
不要盲目手術(shù)
ask_WSaoAk
這是個(gè)慢性病么
高宏飛
慢性鼻竇炎,保守治療超過三個(gè)月以上不愈才考慮
高宏飛
急性鼻竇炎,才沒有手術(shù)指針
高宏飛
就是您的鼻竇炎超過三個(gè)月以上不愈,經(jīng)常發(fā)作,才考慮慢性鼻竇炎
ask_WSaoAk
我一直沒去醫(yī)院,從感冒后到現(xiàn)在鼻子難受了怎么也有半個(gè)多月了吧
ask_WSaoAk
我最近才開始吃的,消炎藥,剛開始吃很管用,現(xiàn)在怎么感覺沒用了
高宏飛
那還是急性鼻竇炎,不要聽一些醫(yī)院,它們就是為了手術(shù)
ask_WSaoAk
我那個(gè)藥吃的不對(duì)癥么
高宏飛
鼻竇炎治療綜合治療
ask_WSaoAk
我忙的還沒去醫(yī)院檢查呢
ask_WSaoAk
打算下周去
高宏飛
好的
ask_WSaoAk
那這幾天我還要不要吃頭孢克肟
ask_WSaoAk
還有我聽說,得了鼻竇炎鼻子會(huì)變大,變肥,真的假的
ask_WSaoAk
還有您說鼻竇炎痊愈是怎么算痊愈,不發(fā)做就好了,還是還得再拍片子才能確診完全痊愈
高宏飛
不要聽一些沒有根據(jù)說法
高宏飛
癥狀明顯緩解
高宏飛
鼻竇炎治療綜合治療
ask_WSaoAk
平時(shí)按摩鼻子活血對(duì)鼻竇炎有好處么?
高宏飛
鼻竇炎可以治療好的
高宏飛
就是慢性鼻竇炎規(guī)范性治療,效果挺好的
高宏飛
鼻腔生理鹽水沖洗,噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良等噴霧劑,口服粘液稀釋促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊或吉諾通,配合低劑量紅霉素類消炎藥,配合治療鼻炎中成藥如香菊片或膽香鼻炎片
ask_WSaoAk
那就是說鼻竇炎不會(huì)使鼻子變大是吧,我挺注重外貌的,本來都不算去醫(yī)院,聽說鼻子會(huì)變大才擔(dān)心的
高宏飛
肯定不會(huì)
高宏飛
這種說法,沒有一點(diǎn)根據(jù)
ask_WSaoAk
那我現(xiàn)在這兩天,還要不要吃頭孢克肟分散片了,剛開始吃還挺管用的,就是最近失眠,晚上睡不著覺,每天都是凌晨34點(diǎn)才能睡著,是不是才讓鼻子反復(fù)了
高宏飛
建議最好明確診斷,規(guī)范性治療
高宏飛
頭孢類抗生素,建議連續(xù)用不用超過兩周
高宏飛
低劑量紅霉素類消炎藥可以長(zhǎng)期使用
高宏飛
需要噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良等噴霧劑
高宏飛
口服粘液稀釋促排劑桉檸或吉諾通
高宏飛
配合治療鼻炎中成藥如香菊片或膽香鼻炎片
ask_WSaoAk
那我已經(jīng)遲了9天了,再吃3天可以么?我有腎炎,紅霉素不敢吃,對(duì)腎有傷害
高宏飛
可以的
高宏飛
如果不能用,只能建議頭孢類
ask_WSaoAk
頭孢類的是不是沒有紅霉素類的效果好
ask_WSaoAk
您說,我剛開始吃著消炎藥,那感覺簡(jiǎn)直是立竿見影,馬上就好轉(zhuǎn)了,鼻子不漲了,沒血了,也幾乎沒有黃鼻涕了
ask_WSaoAk
但是第5天還是第6天有點(diǎn)反復(fù),到現(xiàn)在又開始有發(fā)脹出血,會(huì)不會(huì)是因?yàn)槲彝砩鲜?,休息不好,?dǎo)致反復(fù)的
ask_WSaoAk
還有,我沒事就在家按摩鼻子上面那塊,對(duì)于鼻竇炎的恢復(fù)有幫助么
高宏飛
所以您沒有堅(jiān)持
高宏飛
幫助不大,也沒有壞處
ask_WSaoAk
我堅(jiān)持吃藥了啊
高宏飛
請(qǐng)問有沒有噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良等噴霧劑
ask_WSaoAk
那倒沒有,我就吃了消炎藥
ask_WSaoAk
消炎藥總共吃了9天,第6天反復(fù)的
ask_WSaoAk
現(xiàn)在也還在吃消炎藥,我就想是不是自己沒休息好,導(dǎo)致反復(fù)的
高宏飛
建議噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良等噴霧劑
高宏飛
口服氯雷他定片
ask_WSaoAk
還要吃氯雷他定啊
ask_WSaoAk
那會(huì)兒剛吃了一盒,21號(hào)醫(yī)生開的,然后26號(hào)吃完了。吃那會(huì)兒感覺睡覺憋氣好點(diǎn)了,鼻子還是漲
高宏飛
您不是說,有一點(diǎn)效果嗎?它是看組織胺藥物
高宏飛
配合起來
ask_WSaoAk
哦哦
ask_WSaoAk
我21號(hào)去醫(yī)院是看的呼吸內(nèi)科
高宏飛
它是抗過敏藥物,鼻腔炎癥,很多過敏有關(guān)
ask_WSaoAk
那個(gè)醫(yī)生當(dāng)時(shí)也是說懷疑過敏,讓我吃著試試,吃了確實(shí)感覺憋氣好了一點(diǎn),但是也沒全好。停藥又開始憋氣。
高宏飛
考慮您應(yīng)該和過敏有關(guān)吧
ask_WSaoAk
不知道啊,他說我要是在查呼吸的就只能做支氣管鏡了,當(dāng)時(shí)我沒往鼻子考慮,有沒有可能是鼻子導(dǎo)致的憋氣
ask_WSaoAk
但是我沒覺得鼻子有很明顯的堵塞什么的
高宏飛
您有什么腎臟疾病
高宏飛
腎炎?
高宏飛
那一類腎炎?
ask_WSaoAk
最輕微的腎炎,表皮系膜增生
高宏飛
是嗎?
ask_WSaoAk
是啊。我做過腎穿刺,醫(yī)生這么說的,預(yù)后挺好,一般不會(huì)衰竭啥的
高宏飛
那只能建議用藥慎重
ask_WSaoAk
你剛說的治鼻子的藥除了紅霉素,其他對(duì)腎有傷害么
ask_WSaoAk
我有點(diǎn)憋氣的感覺。會(huì)不會(huì)是鼻子帶的?
高宏飛
其他中成藥,但腎功能不行 使用任何藥物都要慎重
高宏飛
噴鼻用糖皮質(zhì)激素,內(nèi)舒拿或輔舒良可以使用,對(duì)腎臟影響不大
ask_WSaoAk
我腎功能是好的
高宏飛
那中成藥應(yīng)該可以使用吧
ask_WSaoAk
好的,憋氣和鼻子有關(guān)系么
ask_WSaoAk
假如真是鼻竇炎,會(huì)在鼻子不是很堵塞的情況下引起憋氣么
高宏飛
應(yīng)該有關(guān)吧
高宏飛
建議做鼻竇CT檢查吧,明確鼻竇及鼻腔情況,評(píng)估怎么治療
ask_WSaoAk
恩,我肯定去做。希望不是鼻竇炎
高宏飛
好的!
ask_WSaoAk
做鼻竇CT疼不疼
高宏飛
希望不是
ask_WSaoAk
是要進(jìn)入鼻子里面么
高宏飛
拍片子沒有任何感覺
ask_WSaoAk
那就好
高宏飛
胸部CT檢查一樣
ask_WSaoAk
那就行,我怕疼
高宏飛
好的!
ask_WSaoAk
謝謝您的耐心解答
高宏飛
客氣了!不用謝!
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