30歲,男,已婚,具有強(qiáng)迫癥,表現(xiàn)為強(qiáng)迫聯(lián)想,比如幻想一些不存在的事,一件事可以強(qiáng)迫描繪出好幾個(gè)版本,往往都是悲觀方面的。強(qiáng)迫回憶,過(guò)去的事強(qiáng)迫回憶,往往覺(jué)得當(dāng)時(shí)沒(méi)有處理好,假如回到過(guò)去會(huì)怎樣等,老是擔(dān)心一些子虛烏有的事,睡眠不
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30歲,男,已婚,具有強(qiáng)迫癥,表現(xiàn)為強(qiáng)迫聯(lián)想,比如幻想一些不存在的事,一件事可以強(qiáng)迫描繪出好幾個(gè)版本,往往都是悲觀方面的。強(qiáng)迫回憶,過(guò)去的事強(qiáng)迫回憶,往往覺(jué)得當(dāng)時(shí)沒(méi)有處理好,假如回到過(guò)去會(huì)怎樣等,老是擔(dān)心一些子虛烏有的事,睡眠不好,
高海宇
您好
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你好
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我有強(qiáng)迫癥,焦慮癥
高海宇
您好,請(qǐng)問(wèn)您這種情況多久了?
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四五年吧,
高海宇
在專(zhuān)科醫(yī)院看過(guò)嗎?
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但是都是屬于可控范圍的,基本不影響生活,
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看過(guò),就是有焦慮和強(qiáng)迫,輕微的
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主要是睡眠不好,醫(yī)生也不給開(kāi)藥
高海宇
心情最近如何?
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心情一般吧,不能遇到不順心的事,一遇到不好的事,立馬就會(huì)焦躁,失眠
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平時(shí)還好
高海宇
快感喪失?興趣缺乏?
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這幾天沒(méi)有原因失眠,醫(yī)生沒(méi)辦法給開(kāi)了氯硝地洋片,每晚半片
高海宇
睡眠改善嗎?
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快感也有,幸福感也有,興趣嘛,也沒(méi)啥興趣,喜歡反復(fù)看一些喜劇,比如武林外傳
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吃了氯硝地洋片,第二天睡眠很好,精神很好,心情很好,
高海宇
請(qǐng)問(wèn)您有什么壓力嗎?
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有吧,老婆要生二胎,還要還房貸,我一個(gè)人工作
ask_zFFe6U
但我不想吃安定,覺(jué)得不好
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有沒(méi)有抗強(qiáng)迫焦慮的藥,副作用小點(diǎn)的?
高海宇
有
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就昨天晚上沒(méi)吃氯硝地洋片吧,睡得就是迷迷糊糊的,不踏實(shí)
高海宇
共開(kāi)了幾天藥
高海宇
有其他什么藥?
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開(kāi)了十片,能吃二十天,我吃了有五天
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其他沒(méi)了,
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不過(guò)吃了氯硝地洋片睡的好了,心情很好,也不多想了,也有精神了
高海宇
強(qiáng)迫,焦慮不影響生活?工作?
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反正就是雖說(shuō)強(qiáng)迫焦慮導(dǎo)致心情不好吧,但是心里想著,工作也不耽誤
高海宇
可口服舍曲林或帕羅西汀
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就算心情焦慮,我也會(huì)強(qiáng)迫自己和別人和善相處,從來(lái)不會(huì)給別人難堪
高海宇
癥狀輕微,在可控范圍內(nèi)
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你說(shuō)的藥都是需要長(zhǎng)期服用吧?有幫助睡眠的功效嗎?
ask_zFFe6U
聽(tīng)說(shuō)這些藥,吃多了就沒(méi)有性功能了?
高海宇
其實(shí)說(shuō)實(shí)話
高海宇
誰(shuí)說(shuō)的
高海宇
您小劑量口服,副作用少
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說(shuō)實(shí)話,心情不好我可以去和朋友們出去玩啊,散心啊,這不算啥,主要就是強(qiáng)迫和失眠
高海宇
不用太擔(dān)心
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那我要吃什么藥呢?
高海宇
如果您不擔(dān)心安眠藥上癮,可小劑量長(zhǎng)期口服
高海宇
如果擔(dān)心,
高海宇
可睡前口服小劑量喹硫平
高海宇
再配合抗焦慮強(qiáng)迫藥
高海宇
如舍曲林/帕羅西汀
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舍曲林要吃多久?
高海宇
視病情而定,半年左右
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那就喹硫平和舍曲林同時(shí)吃,你看行嗎?
高海宇
可以,
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舍曲林和帕羅西丁吃一種就可以,還是都要吃?
高海宇
二選一
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吃了會(huì)影響性功能,或者變得癡呆嗎?
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你看精神病人出院后都是跟木頭人一樣
高海宇
一般不會(huì),他們是分裂癥,而您是情感障礙
高海宇
預(yù)后不一樣
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嗯,好的,我的問(wèn)題問(wèn)完了,謝謝大夫!
高海宇
請(qǐng)問(wèn)您還有什么事需要我為您服務(wù)的嗎?
ask_zFFe6U
沒(méi)有了
ask_zFFe6U
最后失眠的問(wèn)題還需要吃藥嗎?
高海宇
建議您去專(zhuān)科醫(yī)院與醫(yī)生協(xié)商,看如何開(kāi)藥調(diào)藥,網(wǎng)上跟面對(duì)面有區(qū)別
高海宇
睡前小劑量硫平即可改善
高海宇
不用太擔(dān)心了
ask_zFFe6U
謝謝了
高海宇
謝謝了,先掛了,祝您早日康復(fù),送您,愿心想事成。
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