3周前 晚上 8 9點(diǎn)左右嗓子癢 咳嗽 憋悶 無喘息 2周左右去了醫(yī)院 懷疑哮喘 拍了胸片 無問題 支氣管激發(fā)呈陰性 開了抗過敏的止咳藥 吃了一星期 一星期后感覺好些于是停藥。 目前晚上嗓子癢的程度大大減輕 但是總是覺得嗓子有異物 阻礙呼吸 總是想咳嗽清嗓子 時(shí)常憋悶 用嘴喘氣時(shí)能聽到聲音很小的哨聲 不知道是否是哮鳴音。深呼吸到底時(shí)聲音更大。十分擔(dān)心是哮喘。曾有1年吸煙史,無過敏史?
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3周前 晚上 8 9點(diǎn)左右嗓子癢 咳嗽 憋悶 無喘息 2周左右去了醫(yī)院 懷疑哮喘 拍了胸片 無問題 支氣管激發(fā)呈陰性 開了抗過敏的止咳藥 吃了一星期 一星期后感覺好些于是停藥。 目前晚上嗓子癢的程度大大減輕 但是總是覺得嗓子有異物 阻礙呼吸 總是想咳嗽清嗓子 時(shí)常憋悶 用嘴喘氣時(shí)能聽到聲音很小的哨聲 不知道是否是哮鳴音。深呼吸到底時(shí)聲音更大。十分擔(dān)心是哮喘。曾有1年吸煙史,無過敏史。
陳杰
你好
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大夫您好。
陳杰
有鼻塞流涕打噴嚏嗎
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沒有
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咳嗽也沒有痰
陳杰
有咽喉痛咽喉癢嗎
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現(xiàn)在晚上還有輕微的咽喉癢
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白天一般沒感覺
陳杰
有咳嗽咳痰胸悶氣喘心慌嗎
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主要是現(xiàn)在呼吸感覺在嗓子的地方受阻 總是想深呼吸 但是呼氣又感覺收到阻礙 而且像哮喘那樣喘息的感覺
陳杰
有什么過敏嗎
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咳嗽有 但是沒痰 胸悶 一般不心慌
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沒有
陳杰
有支氣管哮喘家族史嗎
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不過敏
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爺爺有哮喘病
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但是爸爸沒有 但是爸爸過敏鼻炎
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我沒有
陳杰
以前有蕁麻疹濕疹病史嗎
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有 蕁麻疹和濕疹有 但就是一次
陳杰
有扁桃體炎咽喉炎嗎
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蕁麻疹和濕疹各一次 而且濕疹沒有確診 沒去醫(yī)院
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不知道扁桃體咽和咽喉炎是什么癥狀
陳杰
能拍我看下咽喉部圖片看下嗎
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好 稍等一會(huì)兒
陳杰
我等你
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這樣行嗎
陳杰
舌頭要伸出,這個(gè)圖片看不到咽喉部扁桃體
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是不是也看不見。。
陳杰
看不見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)行嗎
陳杰
看到一點(diǎn),還是不清楚
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳杰
舌要低,要伸出口腔
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳杰
你有咽喉炎,扁桃體炎
陳杰
看到了
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都發(fā)炎啊。。
陳杰
是的
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那大夫我有沒有哮喘
陳杰
不考慮支氣管哮喘
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我特別擔(dān)心 因?yàn)槲椰F(xiàn)在感覺自己呼吸就像哮喘
陳杰
不是的
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那為什么呼氣的時(shí)候會(huì)有哨聲呢?
陳杰
你胸片沒有問題,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性支氣管哮喘可能性很小
陳杰
這是咽喉炎癥扁桃體炎發(fā)作引起呼吸道狹窄而發(fā)出的聲音
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晚上咳嗽是因?yàn)檠恃讍?p>
陳杰
對的
陳杰
辛辣煙酒等刺激性不吃
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那大夫你說我還有必要去醫(yī)院再查一次肺功能 和激發(fā)實(shí)驗(yàn)嗎
陳杰
做可以做,但我個(gè)人感覺支氣管哮喘可能很小
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大夫 那胸悶是因?yàn)槭裁丛蚰?有時(shí)候會(huì)覺得胸悶 乏力
陳杰
建議你用點(diǎn)蒲地藍(lán)消炎口服液,頭孢丙烯,蘇黃止咳膠囊,銀黃含片
陳杰
原來的西替利嗪可以繼續(xù)用
陳杰
咽喉部炎癥扁桃體炎也可以引起咳嗽咳痰胸悶癥狀的
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之前大夫還說過一個(gè)咳課敏片 有必要吃嗎
陳杰
平時(shí)不熬夜,辛辣煙酒等刺激性不吃,不勞累,
陳杰
不用吃了
陳杰
用藥物后會(huì)好轉(zhuǎn)的,不需要擔(dān)心緊張的
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嗯 好的。謝謝大夫。另外想問一句 這些藥大概需要吃多久?
陳杰
先用一周看下
陳杰
不客氣
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好的。
陳杰
有什么問題隨時(shí)咨詢
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大夫
陳杰
還有什么問題嗎
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我現(xiàn)在如果這樣輕微的喘 能運(yùn)動(dòng)嗎 因?yàn)槲仪皟商爝€去打球來著 平時(shí)非常喜歡運(yùn)動(dòng)
陳杰
可以運(yùn)動(dòng)的,沒有關(guān)系
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好的。大夫 一星期后如果還想聯(lián)系您該怎樣聯(lián)系?
陳杰
***.我的工號
陳杰
平時(shí)不要受涼
陳杰
多喝點(diǎn)水
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大夫,還有一點(diǎn)我忘記問 有時(shí)候我呼吸會(huì)覺得胸中央都有隨著呼吸有微弱的呼嚕聲是怎么回事。
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總是怕跟哮喘病扯上關(guān)系 所以想問問大夫
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另外我有沒有可能有支氣管的問題呢?胸片正常能說明支氣管沒問題嗎?
陳杰
打鼾就是因?yàn)槠脚P時(shí)懸雍垂下垂,咽喉部扁桃體又有炎癥,導(dǎo)致呼吸道狹窄,氣流進(jìn)出發(fā)出的聲音
陳杰
咽喉部炎癥扁桃體炎是可以向下蔓延引起支氣管甚至肺部炎癥的
陳杰
但是你目前肺紋理無增粗,肺部無滲出性病變
陳杰
不用總往支氣管哮喘上去靠,對號入座
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可是大夫 我不僅平臥能夠聽到尖銳哨聲 平時(shí)也都能聽到啊
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好的。那您給我開的藥主要是用來消炎吧?
陳杰
平時(shí)可以也有的,平臥時(shí)要重一些
陳杰
主要治療咽喉炎扁桃體炎的
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好。
陳杰
不用亂想
陳杰
沒事的
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好的。真的感謝您。因?yàn)槲椰F(xiàn)在研一 在準(zhǔn)備出國留學(xué)考試,平時(shí)也比較累 實(shí)在是不想在身體上出問題 大夫這么一說我就放心多了。
陳杰
先用藥一周再觀察看看
陳杰
放心,沒事的
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好
陳杰
平時(shí)也要注意休息,勞逸結(jié)合
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嗯 您是上夜班嗎?晚上不休息
陳杰
我今天剛好夜班
陳杰
馬上稍微休息一下
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好的呢,我沒什么問題了。真的感謝您。您快忙您的吧。
陳杰
不客氣,祝您身體健康!有什么問題隨時(shí)咨詢
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