懷孕空腹血糖6.11餐二血糖不走路8.7 問(wèn)題大嗎

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• ask_632652

  醫(yī)生您好，目前懷孕13周，早起空腹血糖6.11 餐二血糖如果不走路在8.7左右 請(qǐng)問(wèn)問(wèn)題大嗎

• ask_632652

  另外查甲功五項(xiàng) tsh的值為0.342其他四項(xiàng)正常 是甲亢?jiǎn)幔?p>

• 江傳玉

  空腹血糖是高了的

• 江傳玉

  餐后2小時(shí)血糖是喝75g葡萄糖融入300ml水檢查的嗎

• 江傳玉

  如果是喝這么多葡萄糖查的血糖那就可以診斷妊娠糖尿病了

• 江傳玉

  可以先控制飲食，1周后再?gòu)?fù)查，復(fù)查的時(shí)候正常吃飯查

• 江傳玉

  如果空腹血糖能小于5.3，2小時(shí)血糖能小于6.7可以繼續(xù)控制飲食

• 江傳玉

  但如果以前有過(guò)不良妊娠史的就建議直接住院了

• 江傳玉

  至于甲狀腺功能需要同時(shí)看游離T3,游離T4

• 江傳玉

  懷孕本身也是可以導(dǎo)致甲狀腺功能異常的

• ask_632652

  甲狀腺其他都是合格的值

• ask_632652

  我這個(gè)餐二是平時(shí)的飯后餐二

• ask_632652

  我懷孕前空腹血糖也是受損 在5-6之間

• 江傳玉

  發(fā)現(xiàn)血糖高有多久了

• 江傳玉

  空腹5～6不能診斷受損

• ask_632652

  從建檔就高 住院控飲食好幾天 空腹也沒(méi)下來(lái)過(guò)

• 江傳玉

  空腹受損血糖是大于6.1但小于7.0

• ask_632652

  那時(shí)候喝過(guò)糖水 醫(yī)生說(shuō)是受損

• 江傳玉

  控制飲食后空腹沒(méi)下來(lái)就建議用胰島素了

• ask_632652

  這個(gè)很嚴(yán)重嗎

• 江傳玉

  如果血糖高對(duì)寶寶跟寶媽都不好

• 江傳玉

  不要懼怕胰島素，用過(guò)后產(chǎn)后大部分人都是可以停用的

• 江傳玉

  但是你是懷孕前就高，所以產(chǎn)后可能需要用口服藥

• ask_632652

  那個(gè)醫(yī)生把我的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到6.1-7.8

• 江傳玉

  如果用口服藥的話就不能哺乳

• ask_632652

  空腹和餐二

• ask_632652

  額

• 江傳玉

  空腹最好在5.3以下，2小時(shí)要在6.7

• ask_632652

  那我用胰島素豈不是一直要打到生

• 江傳玉

  一般末梢血糖會(huì)有點(diǎn)誤差，我們一般要求空腹不超過(guò)5.5，餐后2小時(shí)不超過(guò)7

• ask_632652

  生完還可以打胰島素不用口服藥嗎 還是想母乳

• 江傳玉

  因?yàn)槟┥已菧y(cè)也會(huì)有點(diǎn)偏差

• 江傳玉

  肯定是要打到生的

• 江傳玉

  你這個(gè)現(xiàn)在才3個(gè)多月，現(xiàn)在不打，后面肯定也是要打的

• 江傳玉

  生完也可以打胰島素

• 江傳玉

  但生完的標(biāo)準(zhǔn)跟現(xiàn)在就不一樣了

• ask_632652

  普通人餐二8.7可以嗎

• 江傳玉

  沒(méi)有這么低，也可能就回到你懷孕前的水平，到時(shí)候就控制飲食也是有可能的

• 江傳玉

  也是高的

• 江傳玉

  普通人餐后2小時(shí)不超過(guò)7.8

• ask_632652

  好吧 現(xiàn)在醫(yī)生是用正常人的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求的也

• 江傳玉

  孕婦不應(yīng)該按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)

• 江傳玉

  孕婦是一小時(shí)不超過(guò)7.8

• ask_632652

  嗯呢

• 江傳玉

  兩小時(shí)不超過(guò)6.7

• ask_632652

  我看下次復(fù)查怎么說(shuō)吧

• ask_632652

  那我甲功應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧

• ask_632652

  其他都是正常范圍

• ask_632652

  就這個(gè)tsh0.342

• 江傳玉

  你現(xiàn)在13周，TSh在0.2~3.0都可以

• 江傳玉

  而且可能跟懷孕有關(guān)

• 江傳玉

  懷孕前可查過(guò)

• ask_632652

  這個(gè)是八周的時(shí)候的值

• 江傳玉

  哦哦，那你可以復(fù)查了

• ask_632652

  懷孕前是甲功三項(xiàng)正常

• 江傳玉

  懷孕前3個(gè)月甲狀腺功能本身就可能會(huì)出現(xiàn)異常

• ask_632652

  好的

• 江傳玉

  跟HCG升高有關(guān)

• ask_632652

  這樣就放心了

• ask_632652

  謝謝

• 江傳玉

  大部分人在3個(gè)月以后就能正常了

• 江傳玉

  你的血糖可以找內(nèi)分泌科看

• ask_632652

  那我換個(gè)醫(yī)院掛個(gè)號(hào)

• 江傳玉

  可以的

• 江傳玉

  我是內(nèi)分泌科的醫(yī)生，你看得是哪個(gè)級(jí)別的醫(yī)院

• 江傳玉

  我們經(jīng)常能看到社區(qū)醫(yī)院不能發(fā)現(xiàn)孕婦血糖高的

• ask_632652

  現(xiàn)在建檔的是北京通州婦幼

• 江傳玉

  按說(shuō)專門的婦幼應(yīng)該是可以的

• ask_632652

  對(duì) 就是她們發(fā)現(xiàn)的血糖高

• ask_632652

  然后住了幾天院 控制飲食

• ask_632652

  但是我要上班 可能沒(méi)辦法那么嚴(yán)格

• 江傳玉

  大多數(shù)人都能通過(guò)飲食控制下來(lái)

• 江傳玉

  你之前說(shuō)的控制飲食后6點(diǎn)多的血糖是抽血的還是扎手指的

• ask_632652

  扎手指 餐二 但是要嚴(yán)格按那個(gè)表一天六餐定時(shí)定量

• ask_632652

  太難了

• 江傳玉

  但是嚴(yán)格按照那個(gè)血糖就差不多能控制

• 江傳玉

  比要打胰島素好

• ask_632652

  好的我再試試

• 江傳玉

  你可以下次按控制過(guò)的飲食，然后去抽血看看血糖

• 江傳玉

  如果這樣能控制達(dá)標(biāo)，就可以了

• ask_632652

  好的

• 江傳玉

  我從門診見(jiàn)過(guò)很多人都能控制下來(lái)

• ask_632652

  就是難堅(jiān)持。。

• ask_632652

  又怕營(yíng)養(yǎng)不夠

• ask_632652

  前期還吐的厲害

• 江傳玉

  營(yíng)養(yǎng)肯定是夠的

• ask_632652

  現(xiàn)在也是吐

• 江傳玉

  既然醫(yī)院給你定的食譜肯定是夠的

• ask_632652

  嗯嗯

• 江傳玉

  后面孕吐應(yīng)該會(huì)好點(diǎn)

• 江傳玉

  但隨著孕周增加肯定飲食也要加

• ask_632652

  好的謝謝醫(yī)生

• 江傳玉

  對(duì)了，我剛剛說(shuō)的普通人餐后2小時(shí)血糖不高于7.8，不是說(shuō)沒(méi)有懷孕的糖尿病病人

• 江傳玉

  是指普通人

• 江傳玉

  就是指健康人

• 江傳玉

  如果是糖尿病人的話根據(jù)是否有并發(fā)癥，患者年齡控制標(biāo)準(zhǔn)不一樣

• ask_632652

  嗯嗯明白

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